群体性食物中毒事件应急演练方案

1、四、 演习时间:待定五、 考评机构:医务科、护理部、质控科、门诊办、三甲办。六、 参加人员：急诊科，消化内科，ICU检验科，麻醉科、心电图室、院办、党办、质控科、客户服务部、保卫科等。七、道具：四个“应急演练”警示牌,一个关于“2016年咸阳市第一人民医院大型中毒事件应急预案演练”横幅。八、演练目得：通过对群体性食物中毒事件救援联合演习,检验我院紧急医疗救咸阳市第一人民医院群体性食物中毒事件应演练方案演练现场:急诊科演习内容:本次演练模拟发生在XX学校一起由亚硝酸盐引起得中毒事故,事故导致1人中毒昏迷、3人严重呕吐、腹泻。8人轻伤。从事故得呼救到启动应急预案;从指挥调度到现场检伤分类、抢救、转

2、运、途中监护等紧急处置;从各科室得联合指挥到现场各司其责得紧密配合;应急救援专家全面评估我院应急医疗救援能力水平。主要演习科目包括:1、急诊科人员赶赴现场;2、保卫科维护现场秩序;3、急诊科医护人员救治患者程序流程;4、现场通讯指挥、现场抢救区位划分（红、黄、绿、黑区）;5、相关科室急会诊制度。援应对重大突发事件得应急快速反应能力,现场协调作战能力,紧急医疗救援能力与快速处置能力,进一步提高我院应对突发公共事件应急救援水平。九、演习组织机构及分工1、组织机构:医务科总指挥:王智杰副院长2、演习部门分工(1)事故救援现场指挥演习由医务科牵头组织。(2)医务科负责协调相关科室开展现场中毒人员医疗急

3、救。(3)客服部负责联系媒体,保卫科负责布置警戒区,保证现场施救安全;负责开辟救护车绿色通道。(4)医务科、护理部、质控科、门诊办做好此次演练得评审工作。(5)党办做好采集现场演习得影像、照片资料。(6)相关医疗科室做好相关救治准备。(7)院办负责车辆得调配及后勤保障工作。十、场景:演练一共分二个现场:第一现场:中毒事故学校第二现场:急诊科一、考察重点:1、接线员接电话就是否及时、信息传递就是否准确？2、逐级汇报流程就是否正确、救护车反应时间就是否达标？3、三甲评审 ”核心制度执行情况。4、急诊科分诊、院前急救中毒伤员处置、转运、首诊医师负责制度。5、通知相关科室急会诊时，各科室到达时间就是否

4、及时、会诊医师资质就是否符合要求、会诊意见书写就是否规范？（会诊制度）6、医生抢救及救治原则就是否恰当？救治流程就是否合理？操作就是否熟练?7、到达后急救人员向急诊科汇报现场情况就是否准确、及时?&急救电话就是否通畅、汇报现场情况就是否准确?9、医务人员掌握食物中毒救治诊断要点与救治原则就是否恰当?救治流程就是否合理？操作就是否熟练?10、紧急状态下护理人力资源调配得应急预案与处理流程落实就是否符合要求?11、急救过程中口头医嘱得执行情况。抢救时就是否进行“三查八对”？（口头医嘱制度，三查八对制度）（急诊科分别布置好红、黄、绿、黑四个区域、急诊科医护人员已做好准备）12、会诊医师会诊意

5、见、抢救医生抢救后得抢救记录、急诊入院后得病历等书写。13、抢救后记录口头医嘱护士与空安瓿核对。十二、抢救流程：场景一、院前急救流程图接线员接到报警电话第一场急诊科院前办公室场景1:【接线员】：您好，这里就是咸阳市第一人民医院急诊科，请讲。【某学校医务室】：您好,我就是XX学校医务室，我在XX路XX号，我 校有一批学生可能食物中毒了，请赶快派救护车前来。【接线员】：好得,请详细告知人数及主要症状，我们马上派救护人 员出发。【某学校医务室】：一共12名学生，半个多小时前吃了午饭后都出 现“恶心、呕吐、腹痛、腹泻”等症状，其中1名学生比较危重，已经 出现嘴唇发紫。全身发抖，神志不清得症状。【接线员

6、】:好得,我们马上派救护人员前往。请您们在校门口接应，有可能得话，请将剩饭及呕吐物共同带来。【接线员】：X医生，刚才接到XXX学校有12名学生疑似食物中毒其 中1名学生情况比较危重。请通知所有院前急救医务人员做好救援准备。【接线员】：主任,xxx学校有12名学生疑似食物中毒其中1名学生情况比较危重。郭浩主任】：好得。（郭浩主任拿起电话通知护士长）【郭浩主任】：护士长！xxx学校有12名学生疑似食物中毒其中1名学生情况比较危重。通知在院医护人员做好相应救援准备,通知所有休假人员立即返院参与救援。靳红护士长】 就是！【郭浩主任】：施主任，刚刚接到xxx学校医务室电话，说有12名学 生疑似食物中毒其

7、中1名学生情况比较危重。 我们已派出救援人员赶往现场。施大为主任】：好得,知道了。【郭浩主任】：王院长，刚刚接到xxx学校医务室电话，说有12名学生 疑似食物中毒其中1名学生情况比较危重。 急诊科已派出救援人员赶往现场。王院长】：好得,立即启动我院食物中毒突发事件应急预案,我马上前往急诊科。郭浩主任】：就是!第一场第结束第二场 急诊科抢救室,本次事故共造成12名人员中毒人员,1人抢救室内分红、黄、绿、黑四个区域。（分诊使用）（经过现场检伤表明症状危重,3人症状较重,8人症状较轻 。）（救护车接回患者）（将患者推至分诊台后,登记患者信息,按症状轻重推至相应区域。）场景2:黄色区域院前急救医生】:

8、患者女、19岁、神志清、精神差、表情淡漠、今日午饭后出现呕吐、腹泻、查体：血压:130/ 90mmhg、心律正常，双肺无干、湿啰音,腹软、剑突下压痛。抢救医生】:好得,基本情况已了解。校医】：这就是她中午吃剩下得饭菜与她得呕吐物。（校医在患者床边）抢救医生】:给我们这位护士吧,她会交给医院相关部门处理。请您在抢救室外等候。校医】:好得！【抢救医生】：给予患者心电监护、吸氧,3ml/分钟，特急护理,给予复方NaCL注射液1000ml静滴,急查血常规、生化全套、血气分析、 心电图，初步诊断:急性食物中毒。（对护士A说）【护士A】：我在重复一遍：“给予患者心电监护、吸氧,3ml/分钟,特急护理，给予

9、复方NaCL注射液1000ml静滴,急查血常规、 生化全套、血气分析、心电图,初步诊断：急性食物中毒。”【护士B】：患者现血压:120/90mmhg、指脉氧:94%、心律100次/分。抢救医生】：好得！（心电图室医生做给患者做心电图）（10分钟后各项检查回报）【抢救医生】：给予患者亚甲蓝40mg+生理盐水20ml静脉推注。【护士A】：给予患者亚甲蓝40mg+生理盐水20ml静脉推注。抢救医生】：就是得！（在患者家属未到达医院前,校医将作为患者得委托人,接收医师得各项病情谈话,包括病重通知、洗胃知情同意书等,医师全面交代了病情、预后、诊疗效果、 风险及费用等内容。 校医表示理解并签字。）抢救医生

10、】：准备洗胃机洗胃。护士做洗胃操作（模拟人）护士】：洗出胃液为无色、无味、澄清液体。（护士对抢救医生说）抢救医生】：好得,患者生命体征稳定,可以转到留观病床继续治疗。（抢救医生站在床边）医护人员推致患者到留观病房场景2结束。场景3：红色区域【护士】：xx,xx能听到吗？（护士拍打患者肩部）,x医生,患者血压:80/50mmhg、心律:120次/份、血氧饱与度70%了,患者意识已经不 清了。【抢救医生】：好得，生理盐水30ml、 多巴胺200mg,化到微量泵里，泵速5ml/小时,亚甲蓝20mg+生理盐水20ml静脉推、。通知麻醉科过来气管插管。告病危,通知医务科,叫抢救小组来。【护士A】：我在复述一遍“生理盐水30ml、多巴胺200mg,化到微量泵里,5ml/小时,亚甲蓝20mg+生理盐水20ml静脉推、。”（抢救医生详细向校医介绍具体病情后,告病危,校医表示理解。）（麻醉科医生跑到急救床前）（麻醉师与抢救医师一起向校医告知气管插管知情谈话。）麻醉科医生开始进行气管插管（模拟人）。【抢救医生】：给ICU打电话说“我们有一个食物中毒病人需要转到ICU需用呼吸机”护士B】：好得!（电话打出后）【护士B1 1 :x医生,ICU说已做好接收准备。抢救医生