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文档简介

1、对症治疗对症进食 对症治疗 专家指出,癌症是一种细胞的恶性增生,使人体大量养分物质被消耗,同时,癌细胞还能释放出多种毒素,使人体产生一系列症状,可导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。因此一经确诊,应尽快治疗。那种认为只要癌症病人少吃食物就可以把癌“饿死”的说法是缺乏科学依据的,事实恰巧相反,依据大量动物试验观看,“饥饿疗法”不仅不能转变病情,反而会由于养分不良加重病情。养分不良的癌症病人,在进行放射治疗、化学药物治疗时,其副作用和毒性作用往往比养分状况好的病人大。增加养分能改善机体的养分不良状况,提高机体的免疫力,使机体的抗癌力量得以提高,所以,癌症病人在治疗期间协作高养

2、分是有好处的。因此认为“癌症病人的养分不能太好,这样会助长癌细胞,让癌细胞扩散得太快”是没有科学依据的。 确保肿瘤病人养分均衡充分肿瘤治疗中的病人,已经饱尝了治疗所带来的种种不适,在身体不舒适的状况下应当何时补充养分,如何补充养分?是多数病人及家属并不清晰的。首先,我们做饮食方案的预备应当从疾病刚开头被诊断出来,且着手进行治疗时就要进行,而不是等到发觉体重下降后才开头,等到体重下降后再考虑养分支持是一种特别被动的危急做法。由于体重下降已经说明肌体始终没有得到足够的能量,不但不能准时修复受损的组织,而且已经开头消耗现存的自身组织,以供应维持日常生命活动所需要的能量。人体需要的是均衡的养分。均衡的

3、养分由六大养分素组成:蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、各种维生素及微量元素。这六大类的养分素均包括在平常我们所吃的食物中,如:奶、主食、蔬菜、水果、肉、鱼、蛋、豆类及油脂等。而在病人,由于前面所说的治疗过程中的各种副作用,如口味的转变、吞咽困难、饭量的削减,使他们已经无法均衡地摄取这些食物;如病人的消化系统功能在手术治疗、放疗或化疗过程中受损,不能充分消化食物,也就不能汲取食物中的养分成分;同时,人体对不同养分素的要求量是不同的,家庭自己做的饮食,很难精准地去计算、均衡搭配每种养分素的含量,也就难以为病人供应充分而且均衡的养分了。正确的养分支持可以关心病人克服肿瘤治疗过程所产生的副作用,改善

4、病人的养分状况而促进病人尽快复原。准时补充养分素也是必要的选择,在进行养分素补充时要留意养分素的种类齐全,搭配科学均衡,合理的补充原则。目前这类养分素的种类不多,只有全面养分,而且各养分素搭配科学均衡,并在实际食用中还要听从专业养分师或者医生的指导和建议。食道癌病人的饮食养分原则食道癌病人的突出症状是吞咽困难,这也是食道癌病人在饮食养分方面的严峻问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是渐渐发生的。开头时病人仅在进食干燥食物时有哽噎感,渐渐加重,甚至进展到进食软食、半流质都有困难,最终出现喝水、进食流质完全困难,病人又饥饿又吞咽不进饮食,精神苦痛,养分状况越来越差,最终导致恶病质。对于已确诊的食道癌病

5、人,在手术前或非手术治疗期间,应尽早实行养分支持。能经口肠内养分的尽量实行肠内养分的方法,完全不能进食的实行肠外(静脉)养分或胃造瘘肠内养分少量多餐,610餐天,尽可能多补充养分,当前临床常见的此类养分产品如能全素等,虽然此类产品不多,但是对于患者的康复起到至关重要的作用,在实际用法的过程中需要结合患者的病情等进行补充。食道癌病人的养分原则是高蛋白、高热量、高维生素。详细来说,就是在原来平衡膳食的基础上,每月增加富含蛋白质的肉鱼、蛋、奶、大豆制品35两,适当增加米面粮食等热量类食物,新奇的蔬菜水果,要留意食物的加工制备方法,凡经口进食者,饮食肯定要细软。依据病情可采纳软食、半流质、流质、匀浆饮

6、食及肠内养分制剂,这里特殊推举匀浆饮食。匀浆饮食就是把要进食的食物煮熟后,加水用食物料理机搅碎而成的流质状肠内养分液,比一般的流质如汤类更富有养分。当然,在进食过程中,还需要留意出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部肿瘤组织出血、扩散、转移和痛苦、咽噎严峻时,应进食液体状食物;进食温度以温食为好,过冷过热均可对病变产生刺激,引起痉挛痛苦等反应;不能吃辛、辣、臭、腥等刺激性食物,由于这些食物同样会引起食道痉挛,使病人产生不适;由于食物选择的限制,可能会造成某些养分素的缺乏,应在养分师或医生的指导下,酌情用法一些养分素(如维生素等)补充剂。如何制订放疗病人的食谱?对放疗病人的养分应依据临床症状

7、的不同而有所区分,那么该如何制订放疗病人的食谱呢?放疗反应严峻,胃口不好,吞咽痛苦,口腔有溃疡者,宜选用半流饮食、软食或管饲养分支持,以养分丰富、清淡易消化的食物较抱负,如粥、面条或软饭。为刺激食欲,除了在色、香、味、形方面多费一些心思外,还可稍稍多放点食盐以缓和口中乏味的感觉,肉类可划细或炖烂,蔬菜或水果若无法咽下可以榨汁。忌狗肉,羊肉、葱、姜等热性食品和辛辣刺激食品。腹部肿瘤放疗的患者。会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状,由于腹部放疗会刺激肠粘膜引起肠蠕动加快。此时患者肯定要多饮水,少食多餐,食物要留意少油清淡。菜中可放少量姜汁以调味,尽量避开不新奇的气味怪异的蛋白质食品及其他食品;也可口

8、含鲜生姜片,或用中药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮,可减轻胃肠道反应。少吃牛奶、甜食和蜂蜜,以防肠道不适。放疗后宜选择高蛋白、高热量的饮食以补充因治疗而损耗的能量。多选择瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等含优质蛋白丰富的食物。腹胀、腹泻时,宜半流饮食或少渣饮食,忌含纤维素多的食品及粘腻、寒凉食品。头颈部或胸部肿瘤接受放疗的患者经常会出现口干、咽痛、食管炎症状,这是因放射线损伤了唾液腺及粘膜引起,这时的食物宜软、小、凉爽,无刺激性,新奇果汁、少量冷饮、酸奶都可以食用,痛苦严峻的,可在饭前含服或吞咽少量的利多卡因溶液,然后再进食,痛苦会明显减轻。也可用中药草决明、生甘草煎水当茶饮。有些放疗患者会出现便秘,

9、此时,应适当增加活动量。多食新奇蔬菜、水果及其他富含纤维素的食物,如土豆、红薯、苹果、梨、红薯等。每晚临睡前服一杯蜂蜜水,必要时服中药麻仁润肠丸,或少量的液体沼蜡。由于放疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降等。为防止骨髓抑制引起血象下降,要留意加强养分,适当多食鸡、鸭、鱼、肉等,宜采纳煮、炖、蒸等方法烹制。还可以选择含铁较多的食品,如动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等:蔬菜有菠菜、番茄、芹菜等;水果可给以李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子、柚子和无花果等。还可 以选用纯乌鸡、花生衣等补血。在放疗过程中不要食用热性食物,如狗肉、羊肉,兔肉、黄鱼、带鱼、荔枝、龙眼等,也应忌食辛辣等刺激

10、食物。肿瘤病人的饮食养分护理肿瘤病人常因心情波动、病情进展及抗肿瘤治疗等而产生很多不良反应,最常见的是食欲不振、味觉异样。若再伴有恶心、呕吐,消化汲取则成问题,若不准时实行措施,进而会产生养分不良,使病人体重下降,反抗力减弱,导致感染,甚至进展成恶病质。因此在抗肿瘤治疗前、中、后各时期必需重视病人的饮食养分护理。只有供应合理充分的养分,才能增加机体的反抗力,提高其对治疗的耐受性,保证治疗方案顺当完成,尽快康复。所以饮食护理是肿瘤治疗中的重要环节,应依据不同年龄、不同性别、不同病种,针对不同治疗措施赐予相应的调理。对于肿瘤病人的饮食、养分,总的原则是高蛋白、高热量并辅之以适当的维生素和矿物质。对

11、于个体的病例,应依据实际状况敏捷把握。饮食护理的原则主要有:饮食护理应列入病人总的治疗、康复方案内,争取医生与养分师的指导与支持;要定期对病人进行养分状态评价,包括生化测定,以便准时制定和随时修正补充饮食护理方案;依据不同的治疗措施,针对病人的详细状况,特殊是消化系统所引起的解剖、生理功能的改变,确定养分素的质与量、饮食的形式及供应途径。肿瘤病人的饮食形式有一般饮食、软饮食、半流质与流质饮食,应依据病人详细病情及消化、汲取力量加以选择。一般肿瘤病人热量供应与正常人差不多。对有些病种如食管癌、贲门癌、外科肠段切除后的病人可依据病情需要每天供应较高热量的流质饮食。颈部放射治疗病人唾液削减,咽喉干燥

12、痛苦,吞咽困难,饮食应多带水分,并较凉爽。某些颈部手术后病人进食时易发生呛咳,致使病人不敢进食,此时应给软食或较干的半流质饮食。接受放射治疗及化学治疗的病人常会引起味觉异样、厌食,对此可在食物中增加调味品,如增加甜度、鲜度以刺激食欲,为减轻疾病症状可补充某些食物,如肝癌病人常有上腹饱胀、肝区痛苦等气滞表现,可给理气食物萝卜、山楂、鸭盹等。肺癌病人常咳嗽多痰,可食百合、银耳、杏仁等,起润肺止咳、化痰作用。总之病人状况各异,不宜强求一律,应依据详细状况保质保量赐予恰当的饮食。饮食摄入需依据病人状况选择由口进食是最好的摄食途径,凡病人能从口进食者应予以鼓舞。昏迷、极度厌食、某些口腔手术的病人,由鼻子

13、进食,一般采纳高热能流质或混合奶,留意把握进食速度,食温应保持在3738,太冷太快易引起反应。通过胃肠道人造瘘口,用橡皮管或塑料管灌食。食物可比鼻饲者稠厚,必要时可灌入“要素饮食”,“要素饮食”是以氨基酸制剂作为氮源配以单糖、双糖及适量的无机盐和维生素精制成的粉状物。用法前用水调成流质,是一种不需要再消化而可挺直被小肠汲取的、基本能满意人体需要的养分品。此养分法护理简洁,但应留意喂养浓度和速度,避开病人因溶液高渗引起类似倾倒综合症发生。此外,静脉养分也是比较重要的手段,从静脉内输入蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和维生素,以削减机体自身的消耗,是挽救养分耗竭病人的有效措施,适应于胃肠功能衰竭或喂养不足者

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