口腔修复学0201

1、演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案口腔修复学 0201一、口腔修复材料的性能（一）机械及物理性能材料的机械性能即材料的力学性能，是材料受外力作用时所反映出来的特性。1.机械性能（ 1）应力和应变：当材料受到外力作用时，从材料内部诱发一种与之抗衡的力，称应力，它与外力的大小相等，方向相反。材料内部原子间的距离变化称应变。当外力拉伸、压缩、剪切材料时，材料内部诱发相应的对抗力，分别称为拉应力、压应力和剪切应力 。在口腔实际情况下，这三种应力往往作为复合应力同时存在。 例如咀嚼肌力作用于固定桥时， 当作三点受力的简单固定梁形式来说，桥体近 部位诱发压缩应力，桥体龈端部分诱发拉应力，

2、而两侧基牙处则诱发剪切应力。（ 2）弹性形变和塑性形变；材料受外力作用产生形变，外力除去后变形随即消失的性质叫弹性。 材料在外力去除后能完全恢复原来状态的变形叫弹性形变。 材料在外力作用下产生显著永久变形而不断裂的能力叫塑性。材料在外力去除后不能恢复的变形叫塑性形变。（3）弹性极限：为材料受外力作用开始产生永久变形的应力值，亦即材料弹性形变内的最大应力值。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案（4）比例极限：当应力不超过某一极限时， 应力与应变成正比，即为胡克定律。符合胡克定律的应力极限值，称为比例极限。（ 5）弹性模量：在比例极限以内，应力与

3、应变的比值，称为弹性模量。弹性模量表示材料抵抗弹性形变的能力， 和材料的 刚性 有关。（ 6）强度：所谓强度是指断裂某一材料所需的最大应力。按受力方式分为拉伸强度、 压缩强度、剪切强度、弯曲强度、冲击强度等。（ 7）硬度：是材料抵抗弹性形变、塑性形变或破坏的能力，或者抵抗其中两种或三种情况同时发生的能力。 人们通常认为硬度是材料抵抗永久压痕的能力。 材料表面硬度的测试有许多方法， 其原理基本相同，即在一定时间内间隔地施加一定比例的负荷， 把硬质压头压入所要测试的材料表面， 然后测量压痕的深度或大小。 常用的硬度测试方法有：布氏硬度（ BH）、洛氏硬度（ RH）、维氏硬度（ VH）和努氏硬度（

4、KH）。2.物理性能（ 1）尺寸改变：修复材料在其应用过程中，由于物理、化学的因素，可产生程度不同的形变，或者称为尺寸（体积）改变。如模型石膏的凝固膨胀、包埋材料的温度膨胀等。这种尺寸改变，一般以线收缩或线膨胀的百分率表示。 体积膨胀率较难测算，通常以线收缩或线膨胀的 3 倍来表示。最常见的体积改变是物体的热胀冷缩。一般以热（膨）胀系数表示这一特性。多数物质的体积（或长度）随温度的升高而增大。口腔精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案材料的热（膨）胀系数与其临床性能有密切的关系。例如在温度改变时， 牙体缺损修复材料收缩或膨胀比牙大， 就会在修复

5、体周围产生微小裂隙， 唾液和细菌可进入微隙内， 久之可产生继发龋、牙髓炎等病变。因此， 修复材料的热（膨）胀系数应尽量与牙体相近。（2）热传导：不同的材料具有不同的导热性能，这对口腔修复体非常重要。在牙体修复时，接近牙髓的部分，必须选择热导率低的材料，以免在口腔温度变化时刺激牙髓组织； 而义齿基托材料则以热导率高为理想，这样可使被基托覆盖的口腔黏膜具有良好的温度感觉。（ 3）流电性：口腔内不同金属修复体之间产生小电流，此种性质即为流电性。因此，相邻或有咬合接触的牙，应避免异种金属修复体，以免产生微电流，引起对牙髓的刺激或导致材料的腐蚀。（ 4）色彩性：口腔修复体不仅要求能恢复缺损组织的形态和功

6、能，而且还应符合审美要求。 色彩的和谐是口腔修复体自然美的基本要素。如人工牙的颜色只有与患者的性别、年龄、肤色或邻牙的颜色相协调，才能获得逼真的自然美感。（二）化学及生物性能1.化学性能（ 1） 化学稳定性 ：修复体材料在口腔环境中应具有良好的化学稳定性，例如， 义齿基托塑料长期处于口腔环境中，而口腔环境的变化又很大，食物有酸碱之分，温度有冷热变化。这就要求基托塑料精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案在此环境中不会溶解或溶胀， 化学性能要保持稳定。对于金属修复体，则要求其在口腔中具有良好的化学稳定性和抗腐蚀作用。 否则，金属修复体将失去光泽、

7、生锈、 腐蚀，使材料的性能受到破坏并且对人体带来一定的危害。（ 2） 溶解性 ：一般要求修复材料在口腔唾液或水中 具有较低的溶解性 。例如，用于粘固嵌体或冠的粘固剂，若溶解度大，随着粘固剂慢慢被唾液溶解， 修复体和牙体之间就会形成缝隙， 容易存积食物残渣，产生继发龋或导致修复体松脱。2.生物性能口腔修复材料是应用于人体的，除了考虑其物理、化学、机械性能外，还应考虑其生物性能。一种材料在应用于临床之前，一定要进行一系列生物相容性试验，对它的生物学性能进行评价。材料的生物学性能评价， 最终可靠的结论是由长期临床观察得到的，但为了保证临床试用的安全和对研制的材料进行筛选， 必须在临床试验前进行短期的

8、以动物和微生物试验为主的生物试验。 口腔材料常用的生物学试验有细胞毒性、 溶血、Ames 致突变、急性全身毒性、显性致死、半致死、皮下植入、骨内植入、致敏、口腔黏膜刺激、牙髓刺激等试验。二、印模材料印模是物体的阴模。 口腔及颌面部印模就是记录口腔颌面部各组织形态和关系的阴模。 制取印模所采用的材料称为印模材料。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案印模不仅是口腔修复中的首道工序， 而且在修复体的技工制作中也常涉及。要获得准确的印模，除应具备熟练的操作技术外，还必须能正确地选用印模材料。这就要求我们对材料的种类、特点、组成、性能、应用范围有充分的

9、了解。理想的印模材料应为：无毒、无刺激性、无特殊气味；有足够的机械强度和良好的化学性能及尺寸稳定性；从材料的混合调拌到凝固的时间约为35 分钟，且凝固后易与模型分离；有适当的流动性、弹性、可塑性；操作简便，价格低廉，容易推广。口腔印模材料的种类很多， 通常按三种方法分类： 根据印模塑形后有无弹性， 分为弹性印模材料与非弹性印模材料； 根据印模材料能否重复使用， 分为可逆性印模材料与不可逆性印模材料； 根据印模材料的凝固形式，分为化学凝固类、热凝固类和常温定型类。弹性印模材料包括琼脂（可逆性）藻酸盐、纤维素醚、合成橡胶等（不可逆性）。非弹性印模材料包括印模膏、印模蜡、油泥等（可逆性）、印模石膏、

10、氧化锌等（不可逆性） 。【习题】36.属于可逆性弹性印模材A.藻酸盐B.硅橡胶C.琼脂D.印模膏E.印模石膏精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案 答疑编号 501195020101正确答案 C（一）藻酸盐印模材料1.藻酸钾印模粉是藻酸钾、硫酸钙及其他辅助原料按比例配制的一种粉剂印模材料，取模时加水调和成黏稠的溶胶状即可使用。（ 1）组成：藻酸钾印模粉的主要成分为：藻酸钾、硫酸钙、磷酸三钠等。1）藻酸钾：为藻酸的钾盐，起弹性基质作用。藻酸钾在常温下为浅黄色或褐色的固体，质硬而脆，溶于水可生成均匀的胶体。2）硫酸钙：为促凝剂，一般采用二水硫酸钙。

11、3）磷酸三钠：为缓凝剂，起减慢藻酸钾和硫酸钙的水中胶凝反应速度的作用，以保证足够的操作时间。（ 2）凝固原理：藻酸钾和硫酸钙在水中发生化学反应，生成不溶性的藻酸钙凝胶。 由于印模材料的组成中， 磷酸三钠的溶解度大于藻酸钾，所以磷酸三钠先与硫酸钙发生反应， 从而减缓产生藻酸钙凝胶的速度。此即磷酸三钠的缓凝原理。（3）性能：藻酸钾印模粉与水调和后的凝固时间一般为35 分钟。由于其凝固过程是一个化学反应的过程，调和时的室温或水温、水粉比例以及调拌速度、 时间等都会对凝固时间产生影响。温度高、粉剂比例大、凝固快；反之，凝固则慢。该材料最大的缺点是尺寸稳定性差。 吸水即膨胀，溢水（失水）则收缩。故制取印

12、模后应立即灌模。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案（4）应用和贮存：按照产品说明规定的粉水比例 （一般为 2：1），将藻酸钾印模粉和水放在橡皮碗内，用不锈钢调拌刀迅速调和均匀。调和时间通常为45 秒 1 分钟。 调和不足胶凝作用不全，会使印模强度下降，印模表面清晰度差；调和时间过长，会破坏胶凝，也会降低强度。将调和好的印模材料盛人有孔托盘，放人口腔取模，约34 分钟凝固后取出。冲洗唾液去除水迹，立即灌注石膏模型。藻酸钾印模粉易吸收空气中的水分，导致材料凝结变质， 故材料应贮存于干燥阴凉的环境中，取用后注意密封，贮存期不超过1 年。2.藻酸钠

13、印模糊剂藻酸盐印模材料除上述藻酸钾粉剂外，还有以藻酸钠为主要成分的糊剂型产品，在国内应用较普遍。（1）组成：分为糊剂和胶结剂两组分。1）糊剂部分：藻酸钠、碳酸盐，其他辅助成分与藻酸钾粉剂相同。2）胶结剂： 胶结剂采用硫酸钙，即石膏。 有二水石膏和半水石膏两种。因为半水石膏粉内含水分少， 易吸收藻酸盐糊剂中的水分，而呈粗糙块粒。 故大多采用二水石膏所磨成的粉末。 但当糊剂中有足够的水分时，也可用半水石膏粉作为胶结剂。（ 2）应用：按 1：1 至 2：1 的糊粉比例，取需要量的糊剂和粉剂置于橡皮碗中， 用不锈钢刀加压调拌 30 秒左右，置于有孔托盘内取模。（二）印模膏精心收集精心编辑精致阅读如需请

14、下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案印模膏是一种加热软化、 冷却后硬固的可逆性非弹性印模材料。1.性能印模膏主要性能有以下方面：（ 1）有加热软化冷却变硬的性能， 加热到 70左右变软 ，冷却到口腔温度时变硬。（ 2）导热性较差，故加热的时间应长些，以使材料内外充分得以软化。（ 3）在口腔能耐受的温度下，流动性及可塑性较差。（ 4）温度收缩大，易变形。（ 5）无弹性，不能完全反映口腔组织中的倒凹部分。（ 6）可反复使用，但使用过久时，由于硬脂酸成分丢失，材料老化变硬，则不能再用。若此时将材料加热溶化，加入适量硬脂酸或树脂并搅匀，使之恢复到原来的可塑性，即可再用。2.用法

15、将印模膏浸入 70左右的热水中，使其充分软化。若水温过高，会造成低溶物质丢失，影响材料性能，且黏性太大，不利于操作。为避免印模膏软化后与盛水容器黏着， 可在容器底部衬以一层纱布。为了减少温度收缩， 取印模后最好让其在口腔内自然冷却 （在炎热的夏天，可用冷水加速冷却） ，待材料初步硬化后，方可从口腔中取出印模。先以清水冲洗印模的唾液和食物残屑等，再放入 0.1%的苯扎溴铵溶液中浸泡 20 分钟消毒。然后进行灌注模型。在重复使用前， 还应注意消毒。 可将印模膏放入水溶锅内隔水煮沸 3050 分钟，然后制成饼状，以备用。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会

16、策划方案由于印模膏可塑性差，易变形，无弹性，故临床上只用于制作个别托盘或托盘加边等。（三）琼脂印模材料琼脂印模材料是一种可逆性水胶体印模材料。用它制取印模精度高，但其溶胶与凝胶之间的转化需通过温度变化来控制。在 6070呈溶胶状，在40时溶胶变为有弹性凝胶。故临床应用受限，目前多用于技工室复制铸模。琼脂印模材料的主要成分为琼脂和水。使用方法： 琼脂印模材料主要用于复制模型 。使用时将欲复制的模型置于水中，充分吸收水分后取出， 用棉球蘸去表面多余的水分，平放于玻璃上。在其周围放置复模盒（或型盒） ，模型的高度约为复模盒高度的 1/2，使灌注的复模材料有均匀的厚度。复制的阴模底部应有足够的厚度，以

17、防复制模型变形。将琼脂胶体水溶加热并搅拌，使凝胶变为溶胶， 然后冷却到手指可以耐受的温度。 将其从复模盒上部开口处徐徐注入（可放在振荡器上轻微振荡） ，注满为止。溶胶应尽可能在较低的温度（ 5255）下注入，以防注入过早，溶胶从模型处开始收缩。模盒的冷却应从底部开始。 待琼脂印模材料完全凝固后， 尽快取出主模，清理印模，并立即调拌模型材料，灌注复制模型。模型硬固后即可取出。如果延长琼脂印模与模型的接触时间， 会使模型表面变得粗糙。由于复制模型材料一般为磷酸盐包埋料， 与琼脂有良好的相容性，复制的模型表面光洁。琼脂印模材料可反复使用，但使用一段时间后，材料会受污染，精心收集精心编辑精致阅读如需请

18、下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案且发生水解，使材料的强度及弹性下降，此时不宜再使用。（四）硅橡胶印模材料硅橡胶是一种临床上常用的橡胶类印模材料。调和后的硅橡胶能在口腔温度下数分钟内凝固成具有弹性的固体。其 特点是体积稳定性好，储存期长， 强度及弹性均优于藻胶盐基印模材料。硅橡胶有缩合型及加成型两种 ，其基质均为硅氧烷类化合物。两种类型的材料性能相似，但加成型产品固化过程中无副产品生成，故其 尺寸的稳定性更优于缩合型 （缩合性有副产物乙醇产生） 。两种材料均由糊状的基质和有交联剂及催化剂的液剂两组分共同包装，配套供应。1.性能硅橡胶主要性能有以下方面：（ 1）凝固时间：

19、 硅橡胶在口腔温度下 36 分钟凝固。 凝固时间受温度及催化剂量的影响。 温度高，凝固时间缩短；在一定限度内，催化剂量多，则凝固加速。（ 2）体积稳定性： 硅橡胶无吸水与失水的缺点， 但在固化过程中伴有轻度的收缩。缩合型产品凝固反应后，由于乙醇蒸发，会有轻度的体积收缩。如果印模材料与托盘固位好，则其体积变化不大，无明显的临床影响。（ 3）弹性和永久变形率： 硅橡胶具有较高的抗拉强度 ，有良好的弹性和可塑性，其永久变形率低于 1%。（ 4）贮存期：硅橡胶印模材料贮存期不宜过长。2.用法 商品供应的硅橡胶印模系统有不同稠度的基质品种。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿

20、事迹材料心得体会策划方案可根据不同的修复要求选择相应的印模材料基质。 中等稠度材料适合于直接取模；高稠度的材料常用于加压印模或两次印模法的初印模；低稠度印模材料则用于两次印模法的第二次印模。用硅橡胶印模材料取模的托盘， 最好选用有孔托盘， 同时使用托盘粘结剂。为节约硅橡胶，可先制作个别托盘。取模时，按商品要求的组分比例， 取所需的基质与液剂同置于调和纸板上，用不锈钢调刀调和约 1 分钟，调和均匀后放人托盘内，取印模，托盘在口腔中保持 24 分钟，材料凝固后，取出印模，用清水冲洗并吸干水分。最后灌注模型，灌注模型最好在两小时内完成。三、模型材料模型是由印模（阴模）灌注成的阳模。灌注阳模的材料称为

21、模型材料。口腔修复常用的模型材料主要有石膏、人造石、模型蜡（带模铸造所需的模型材料将在包埋材料一节中介绍）等。理想的模型材料应该具备抗压强度高，体积稳定，流动性好，凝固时间适当，能耐高热与高压，操作简便，取材方便等特点。若为塑制蜡型的材料，应体积稳定，易于雕刻，加热后容易挥发且不留残渣。（一）石膏熟石膏1.组成熟石膏又称煅石膏或半水石膏（ CaS0 4 ·1/2H 2 0），是由石膏（ CaS04·2H 2 0）经过加热脱水而成。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案2.性能（ 1）凝固时间： 分为初凝时间及终凝时间 。从调

22、和开始计算，前者为 816 分钟 ，此时，石膏表面失去光泽，不易破碎，能用刀削 。终凝时间为 4560 分钟 ，不易被器械修整。凝固时间与下列因素有关：制造方面的因素：如果在制造熟石膏的过程中，残留的未经改变的生石膏多， 那么这些生石膏晶体可作为凝固反应中二水石膏晶体形成的晶核，凝固时间缩短。搅拌时间与速度：一般而言，搅拌时间与速度对凝固时间的影响大， 搅拌时间越长，速度越快，凝固时间越短 。水与石膏的比例（水粉比例） ：如果石膏比例大，凝固时间短，模型强度高，但凝固膨胀大。温度：水温在 030时，凝固时间由于温度升高而相应缩短；在 3050时，凝固时间无显著改变。若水温再升高，凝固时间可逐渐

23、延长，甚至完全不凝结。加速剂与缓凝剂：凡能缩短石膏凝固时间的化学物质称为加速剂，凡能延长石膏凝固时间的化学物质称为缓凝剂。 临床上常用的加速剂为 2%4%的硫酸钾溶液或 4%的氯化钠溶液；常用的缓凝剂是0.2%0.4%硼砂溶液。（2）凝固膨胀：石膏凝固后至数小时内，体积稍有膨胀，一般膨胀率为 0.1% 0.2%。（ 3）强度：石膏的强度至调和后 24 小时方达最高强度（压缩强度 24.o2MPa），所以， 临床上利用模型制作修复体时，以 24 小时后为宜。（ 4）反应热：熟石膏的凝固是放热反应。 较大块的石膏凝固时，精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体

24、会策划方案由于外层的隔热作用，其内部温度可升高2030。3.用法：按 4050ml：100g 的水粉比例，先将水放人干净的橡皮碗中，然后撒入熟石膏粉，待石膏沉入水中，且表面无多余的水分时，用石膏调刀调拌。调拌宜快而均匀，约1 分钟调拌成均匀的糊状后，轻轻振动橡皮碗，排出石膏内的气泡，即可灌注模型。若调拌过久会破坏石膏的结晶形成， 影响石膏模型的强度。 在调拌石膏过程中，发现过稀、过稠或用量不够时，不能再加水或石膏粉，应将其弃去，重新取材调和，以免形成不一致的晶体，影响石膏的强度。熟石膏是一种较易吸收空气中水分而变性的物质，因此应将熟石膏保存在密闭的容器中。（二）人造石人造石又称硬质石膏，包括硬

25、质石膏、超硬石膏、特殊用途石膏。1.硬质石膏人造石又称硬质石膏，其化学成分仍是半水硫酸钙，但晶体结构和普通石膏不同。也是由石膏经煅烧脱水制成。（ 1）性能：人造石的化学性质与普通石膏相同，物理性质则比普通石膏优越。最高抗压强度可高达 75.02MPa。凝固膨胀率小，约0.1%以下。凝固后表面光洁、清晰。人造石凝固时吸收水分较少，凝固时间较长。（ 2）用法：人造石与水调和时，水的需要量较少，一般 水粉比例为 2535ml：100g .调和过稠或过稀，均能使模型变得脆弱。为了保证模型有足够的机械强度， 调和时应使用量器取材， 以便控制合适的水粉比例。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总

26、结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案硬质石膏主要用来灌注可摘局部义齿、全口义齿、固定义齿的工作模型。2.超硬石膏又称超硬人造石，是一种改良的硬石膏，优于一般人造石，可得到形态精密的模型。超硬石膏晶体不变形，表面积小。混水率比人造石更低，硬度和强度比人造石更大。水粉比为 22ml：100g .主要用于灌注复杂可摘局部义齿工作模型的工作区或精密铸造模型，更适宜固定桥、嵌体、冠的模型制作。（三）蜡在口腔修复治疗中，蜡主要用于制作修复体的模型（蜡型），也可作为其他用途。按照蜡在修复过程中的不同用途，可分为基托蜡、嵌体蜡、铸造蜡等。1.基托蜡又称基板蜡，商品名叫红蜡片，主要用于制作蜡基托、蜡 堤及人

27、工牙的蜡型。（ 1）组成：主要成分为石蜡、蜂蜡。（ 2）性能：基托蜡分为以下三种：1）型软基托蜡：用于冬季作口内蜡型。2）型中等硬基托蜡：又称常用蜡，在一般气候条件下，用于需在口内试戴及在口内操作的其他蜡型。国产品软化点为 3840。3）型硬质基托蜡：又称夏用蜡，用于制作较高温度环境条件下的口内蜡型。国产品软化点为4649。基托蜡加热软化后， 有一定的可塑性和黏性， 冷却后有一定的强度和韧性。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案（3）用法1）用于塑制时：可将蜡片直接在酒精灯火焰上烤软，或浸入温水中使其软化，然后按照要求塑制各种蜡型。2）用于雕

28、刻时：可直接用雕刻刀按需要雕刻，但应待蜡硬固后进行。3）用于黏合时：当卡环、人造牙等需要与基托蜡或模型黏合时，只需用烧热的蜡刀将需黏合处的蜡烫化，或将蜡熔化后滴人需黏合处即可。4）用于浇注时：将蜡熔化后，可浇注多种蜡模型。使用时应注意升温不可过高，以免其中低沸点成分挥发，影响材料的性能；或使蜡渗入石膏模型中，造成以后去蜡的困难。2.嵌体蜡主要用于制作各种修复体的蜡铸型。其主成分是石蜡、棕榈蜡、地蜡、蜂蜡等。嵌体蜡根据临床要求的流变形和热膨胀性质的不同，分为I 型蜡和型蜡。 型嵌体蜡用于口内直接法操作；型嵌体蜡用于口外操作。用法：将嵌体蜡条放在火焰上均匀烤软或在烤箱中加热软化，用雕刻刀截出所需一

29、段，压入窝洞内，雕刻外形既成。注意加温时，温度不宜过高，否则蜡会熔化，脆性增大。切忌将蜡放在热水中软化，以防蜡内的某些可溶性物质溶于水，影响其性能，而且水也会渗入蜡内，雕刻时会产生片落现象。若在口内塑制蜡型时，应让其慢慢冷却，不能用水急冷，否则使蜡型收缩变形。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案3.铸造蜡主要用于制作铸造金属支架、金属基板、冠桥及活动修复的组件蜡型。有支架预成蜡、冠桥用蜡及蜡线条之分。（ 1）支架预成蜡：各种便于选择使用的成品蜡型有：卡环蜡：有各种规格，如前、后磨牙卡环蜡、弧形卡环、 T 型卡环等。舌杆蜡：有多种形态和尺寸。用

30、于制作舌杆的蜡型。固位蜡片：用于牙槽嵴部位的蜡型，有网状固位蜡、螺旋形或带孔的固位条、马鞍形蜡条等。 其造型有利于金属支架与塑料基托的物理结合。皱纹蜡片：又称橘皮蜡片，花纹蜡片。依其纹理有粗、中、细之分，且有不同厚度，如0.35mm、0.4mm、0.5mm 等。用于制作上颌金属腭板。也有光滑蜡片供选用。铸造蜡的成分类似嵌体蜡，使用方法及注意事项亦同嵌体蜡。（ 2）冠桥用蜡：有颈部用蜡，用于牙颈部；牙冠蜡，可分内冠蜡和外冠蜡；桥体蜡等。（ 3）蜡线条：主要用于制作蜡型铸道、按插排气导线或形成固位钉。有不同尺寸和形态。四、基托材料塑料的种类很多，口腔临床上 最常用的是甲基丙烯酸甲酯类塑料 。通过加

31、热处理而发生硬固变化的甲基丙烯酸甲酯称为加热固化型甲基丙烯酸甲酯塑料， 简称热凝塑料。 凡不需加热处理而能在室温精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案下固化的塑料，统称为室温固化型塑料，简称自凝塑料。（一）加热固化型甲基丙烯酸甲酯1.组成通常由液体及粉剂两部分组成， 前者商品名为“牙托水”，后者商品名为“牙托粉”或“造牙粉” 。（ 1）液体：甲基丙烯酸甲酯（单体） （简称 MMA）。阻聚剂：对苯二酚 。（ 2）粉剂：聚甲基丙烯酸甲酯（简称 PMMA）。着色剂：镉红、钛白粉、镉黄、有色合成纤维（用来模仿龈组织的血管）。2.性能（1）主要成分的性能

32、1）甲基丙烯酸甲酯：是无色、透明、易挥发具有特殊气味，且易燃易溶于普通有机溶剂中的液体。 由于甲基丙烯酸甲酯含有不饱和双键及甲酯基两个功能团， 并具有结构的不对称性， 所以其化学性质较活泼。并可借助光、热、氧以及引发剂的作用产生分子聚合，因此必须在单体内加入阻聚剂， 并应装入棕色密闭的玻璃瓶内， 保存于阴凉处。2）对苯二酚：由于 MMA 具有聚合性能，所以在单体中必须加有阻聚剂， 常用的阻聚剂为对苯二酚 。它能将单体中的游离基氧化为稳定的分子，而使其失去活性，阻止其自发性聚合。3）聚甲基丙烯酸甲酯（珠状聚合体）：珠状聚合体性质较为稳定，一般条件下不致变色。在口腔温度下无变化。精心收集精心编辑精

33、致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案（2）单体与聚合物聚合后的性能：将单体与珠状聚合物调和后，立即开始聚合反应。 若经过加热处理，聚合反应则更快，更完善。待其冷却后即充分硬固。 聚合后变硬的甲基丙烯酸甲酯塑料具有以下性能：1）体积变化收缩：有两种情况。一种是聚合反应后伴随着一定的聚合收缩 ，另一种是温度下降引起的温度收缩。膨胀：也存在着两种情况。一种为吸收水分而引起的 吸水膨胀 ，另一种是温度上升引起的 温度膨胀 。 吸水膨胀可补偿聚合收缩，故全口义齿及可摘局部义齿， 以及有塑料基托的修复体或矫治器，在不用的时候应浸入水中， 以免变形。塑料的温度膨胀系数比釉质

34、、陶瓷、汞合金及其他修复用的金属都大。2）强韧度硬度：布氏硬度为1618，不如陶瓷硬，易磨损。抗横断挠度：横断试验断裂载荷为980kPa，断裂时挠曲值为6.5mm。3）比重：质地轻而致密，表面光洁。比重为l.191.20。4）色稳定性：色泽和谐均匀，不易变色和褪色。5）温度传导性：是温度的不良导体。6）耐化学腐蚀性：不溶予唾液，也不溶于酸碱和盐类，但溶于氯仿、丙酮、二甲苯等有机溶剂。7）组织耐受性：本材料无味、无毒、无刺激性，不适宜细菌生精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案长，故口腔组织容易耐受。 个别患者出现过敏反应，可能是由于游离单体或阻

35、聚剂所致。3.用法（ 1）调和：按 1ml：2g 的液粉比例，取适量的单体与珠状聚合体置于调杯中，以不锈钢调刀调和均匀，然后加盖。临床上使用时一般先取适量的珠状聚合体置于调杯中， 然后逐渐将单体滴入， 直至其完全湿润为止。最后调匀加盖。（ 2）调和后的变化：材料调和后，通常呈下列变化：1） 湿砂期：此期仅粉剂与液体机械地混合，单体存在于聚合体颗粒之间，尚未渗入聚合体内。 调和阻力小，无黏性，似粉多液少，触之如湿砂状。2） 稀糊期（粥样期）：聚合体表面开始被单体所溶胀，颗粒彼此挤紧，粒间空隙开始消失。调和物表面有单体渗出， 此时可调和均匀， 调和物有较大的流动性及微小的黏性，似液多粉少。3） 胶

36、粘期（粘丝期）：由于聚合体不断地被溶胀，颗粒彼此结合成黏性团块，流动性减小，黏性增加，容易拉丝，黏附手指及器械。 此期应少调拌，宜密盖以防单体挥发。4） 面团期（填塞期）：单体基本与聚合体结合，成为一个没有黏性、具有良好塑性的团块，此时为临床上最佳适用期。5） 橡皮期：调和物表面单体挥发结痂，内部进一步硬化，呈较硬而有弹性的橡胶状。精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案6） 硬化期：剩余的单体进一步挥发，弹性逐渐消失，成为质硬而脆的物体。上述各期变化，并无截然的界限，各期持续的时间，也受多种因素的影响。操作中温度高或调和比例中牙托粉多， 到达面

37、团期所需时间快而其经历时间则短；室温低、粉少，则反应较慢。（ 3）填塞： 整个填塞操作在面团期完成 。将调和物捏塑均匀，加压填人型盒内，务必使塑料充满整个阴模腔内。填塞完后，在上、下型盒之间衬一张浸湿的玻璃纸， 置于压榨机上缓慢加压。 然后分开上、下型盒，去除玻璃纸，检查塑料用量是否够，卡环有无移位，人工牙是否变位，然后去除周围溢出的多余塑料， 或加添塑料不足之处，必要时可滴人少许单体，盖上玻璃纸，关盒加压，直至上、下型盒严密闭合，固定后即可进行热处理。（4）热处理：为完成塑料聚合反应，使之成为坚硬的固体，通常还要进行热处理。常用的热处理方法如下：1）将型盒置于室温水中， 缓慢加热，使在 12

38、 小时升至沸点（时间长短根据修复体的体积大小而定） ，然后维持沸腾 15 分钟，自然冷却。这种方法较易掌握，临床上多采用。2）将型盒放入 70的水浴中， 恒温维持 0.51 小时，然后升高温度至沸点，维持沸腾30 分钟，自然冷却。（ 5）开盒与磨光：经过热处理的型盒，一定要让其缓慢自然冷却，然后才能开盒，否则，可造成温度收缩不一致；而且，塑料尚未充分冷却硬固时开盒，会使塑料基托变形。磨光时，不能使之产热过精心收集精心编辑精致阅读如需请下载！演讲稿工作总结调研报告讲话稿事迹材料心得体会策划方案高，否则亦会引起修复体变形。4.修复体产生气泡和变形的原因分析（1）修复体产生气泡的原因1）单体比例不当：单体过多：调和时单体的比例过大，填塞过早或补加单体，都可造成单体过多；单体过多时，聚合过程中的聚合收缩较大， 而且不均匀， 会使塑料基托内产生不规则而较大的气泡。单体过少：调和时单体的比例小于规定；调杯未加盖，致使单体挥发；石膏模型与塑料间的分离剂隔离不良，以致单体渗入模型内等均可造成单体过少。单体过少时，珠状聚合体之间溶胀不充分，可产生许多微孔，均匀地分布于塑料基托内。2） 热处理时升温过快