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文档简介

1、吃饱了别乱跳，否则真会出大事老话说“吃饱了别乱跳” ，不听老人言吃苦在眼前。 16岁的小周， 平时很喜欢运动， 经常跟同学跳绳、 打球。 这天，吃完晚饭的他如同往常一样，跟同学去跳绳，跳着跳 着小周突然捂着肚子，满头大汗，站都站不起来，还伴有恶 心、呕吐。同学们吓坏了，赶紧联系小周父母，家人急忙把 孩子送到医院急诊科。经询问病史，结合小周的症状，医生 初步考虑可能是“膈疝” ，安排他做了腹部 CT 检查，结果显 示：左侧膈疝。 胃肠“跳”到胸腔里 膈肌是人体胸腔与腹腔之间，一个向上膨隆呈穹隆形的 扁薄阔肌，形成胸腔的底和腹腔的顶。膈肌中间有几个孔， 让食管气管穿过。如果这个孔过大，或膈肌先天发

2、育不全， 加上后天一些因素导致膈肌缺损、薄弱，在外伤、剧烈腹压 增高等情况下，腹腔的脏器就会通过膈肌裂孔跑到胸腔里 面，引发膈疝。16 岁的小周膈肌先天发育不全，加上饭后跳绳剧烈运 动，导致腹腔内压升高，胃肠等脏器“被顶到”了胸腔内。 这种情况非常危险，有可能造成穿孔、感染，甚至压迫肺、 心脏危及生命。 必须手术进行 “拨乱反正” ，让腹腔脏器 “物 归原处”。医生再三强调， 一般情况下， 膈疝症状分两种： 一是因 ?樾厍焕铩按砦弧鄙侠吹奈赋 鞴傺蛊攘苏 ?常的肺，引起胸闷呼吸困难；二是“错位”上来的肠管出现了梗阻。膈疝一旦 诊断明确，应该及早手术，延迟手术一天就增加一天危险。然而，家长考虑到

3、小周曾在 10 年前做过胸腰椎内固定 手术，现在正在上学的关键期，坚持要求医生对他进行保守 治疗。 紧急手术小周怕耽误学习，病情稍缓解后就上学了。没过两天， 小周又觉得不舒服， “肚子”胀疼，症状进一步加重，疼 得捂着肚子不能起身。父母想到医生的告诫，赶紧带小周到 医院。医生立即安排小周做腹部 CT 、抽血化验等相关检查， 结果显示：左侧膈疝，左肺不张伴感染，白细胞明显升高。 情况非常危急，如不手术，恐危及生命。医生向小周和父母解释了病情的危重，这次家长不敢抱 侥幸心理，立即同意了手术治疗。心胸外科主任带领医护团队立即为小周进行手术，手术 中发现小周的膈肌被严重撕裂，胃肠和脾脏全部“跑到”胸 腔里。这么一大堆的腹腔脏器将原本就不大的胸腔挤得满满 的，肺被挤压在一边，心肺功能受到严重影响。胃肠和脾脏 的血液供应也受到影响，如果再拖延就会出现胃肠坏死、穿 孔，危及生命。经过医护通力协作，手术顺利。术后小周恢 复良好。 饱餐后别乱跑医生解释说，小周的这种膈疝在临床上并不少见，特别 是在节假日， 大吃大喝， 饮食过量， 醉酒， 剧烈呕吐等情况， 都可能会引发膈肌破裂，形成膈疝。有些人在外伤后出现了 膈肌的破口，当时没有反应，一旦有腹压增加的情况，就可 能出现膈疝。专家提醒人们，饱餐后切忌剧烈运动，更不能做

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