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文档简介

1、同等学力人员申请硕士学位临床医学 -消化与吸收 ( 一)( 总分: 34.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、A型题 (总题数: 23,分数: 23.00)1. 下列关于大肠功能的叙述,错误的是A吸收水分 B 贮存食物残渣、形成粪便C大肠内的细菌可合成维生素 B和 K D大肠液的消化酶可分解纤维素A.B.C.D. 人类的大肠没有重要的消化功能,不能分解纤维素,其主要功能是吸收水分、无机盐及由大肠内细菌合成 的维生素 B、K 等物质,贮存未消化和不消化的食物残渣并形成粪便。2. 下列哪项不是胆汁的生理作用A可乳化脂肪,降低脂肪的表面张力B 有利于脂肪分解C可分解脂肪为脂肪酸和甘油一酯 D 可促

2、进脂溶性维生素的吸收A.B.C. D. 将脂肪分解为脂肪酸和甘油一酯的是胰液中的胰脂酶,这不是胆汁的生理作用。在十二指肠,胆盐围绕脂 肪微粒呈单层排列,使之分散于水溶液中,形成混悬液(乳化作用 ) ,从而增加脂肪和脂肪酶作用的面积,有利于脂肪的分解。3. 下列哪项不是唾液的生理作用A部分消化蛋白质 B 清洁和保护口腔C分解食物中的脂肪 D 抗菌作用A. B.C.D.唾液中含有溶菌酶、 IgA 、乳铁蛋白等,具有抗茵作用。唾液淀粉酶有助于消化淀粉。唾液中的舌脂酶可分 解食物中的脂肪。唾液不能消化蛋白质,蛋白质是由胰液中的胰酶消化的。4. 当远端回肠被切除后将导致胆汁酸在A肝静脉血中的水平升高 B

3、 肝细胞的合成增加 C肝细胞的分泌增加 D 胆囊的储存增加A.B. C.C. 胆汁酸随胆汁排到小肠后,约 95%在回肠末端被重吸收入血,经肝门静脉进入肝脏,被肝细胞摄取再形成 胆汁排入肠内。 远端回肠被切除后, 经肝门静脉“回收” 的胆汁酸及从肝静脉返回体循环的胆汁酸均减少, 肝细胞需要利用更多的胆固醇合成胆汁酸。 因此,肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加, 但合成的胆汁酸增加。5. 下列可促进胃排空的因素是A促胃液素 B 促胰液素 C缩胆囊素 D情绪兴奋A.B.C.D. 人的情绪可影响胃的排空:情绪兴奋时排空加速,忧虑悲伤时排空减慢。其余各项都可抑制胃排空。6. 胰液缺乏时,下列哪种物质的消化吸收

4、一般不受影响A糖 B 蛋白质 C脂肪 D脂溶性维生素A. B.C.D.胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等,可分解消化三大营养物质,是最重要的消化液。当胰液缺乏 时,即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影响。7. 关于促胰液素的生理作用,下列哪项错误A收缩幽门括约肌 B 促进小肠液分泌C促进胆汁分泌 D 促进胃酸分泌A.B.C.D. 胃酸可刺激促胰液素的分泌,但促胰液素是抑制胃酸分泌和胃肠运动的。 D 错,其他各项均正确。8. 可被胃黏膜吸收的物质是A部分单糖 B维生素 C 水和酒精 D 肽类物质A.B.C. D. 胃的吸收能力很差,因为胃黏膜无绒毛

5、,且上皮细胞之间连接紧密,仅吸收少量高度脂溶性的物质如酒精 及某些药物,如阿司匹林等。9. 下列哪种因素不能刺激胃酸分泌A促胰液素 B 迷走 - 迷走反射C局部神经丛反射 D 蛋白质消化产物A. B.C.D.促胰液素通过血液循环作用于胃窦的 G细胞,可抑制促胃液素释放,并降低壁细胞对促分泌物质的反应, 故促胰液素抑制胃酸分泌。10. 下列关于胆盐肝肠循环的叙述,正确的是A胆盐在十二指肠被吸收 B 可刺激胆汁分泌C一次进餐后可循环 68 次 D 可促进胆囊收缩A.B. C.D.胆盐随肝胆汁排到小肠后,约有 95%在回肠末端被吸收入血。引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠 肝循环进入肝脏的胆盐,

6、但不具有促进胆囊收缩的作用。人体一天内进行612 次肠肝循环。11. 肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是A缩胆囊素 B 促胰液素C迷走神经兴奋 D 经肠肝循环回吸收的胆盐A.B.C.D. Na+和的胆汁。胃液素和缩胆引起肝细胞分泌胆汁的主要刺激物是通过肠肝循环进入肝脏的胆盐。胆盐能促进胆汁分泌,使肝胆汁流出 明显增加。此外,刺激迷走神经、促胰液素也可使肝胆管分泌富含水、 囊素主要与胆囊收缩及 Oddi 括约肌舒张有关。12. 下列关于肠神经系统的叙述,错误的是A指消化道壁内的神经丛 B 能独立行使其功能 C不受外来神经的调节 D 含有大量的神经纤维和神经元A.B.C. D.虽然肠神经系统能独立行使其

7、功能, 但外来神经 ( 即交感和副交感神经 )的活动可进一步加强或减弱其活动。13. 正常人每日分泌消化液的总量为A 23L B34L C56L D68LA.B.C.D. 消化腺包括存在于消化道黏膜的许多腺体和附属于消化道的唾液腺、胰腺和肝脏,每天分泌的消化液总量 达 6 8L。14. 关于胃肠激素的生理功能,下列哪项是错误的 A可调节其他激素的释放 B 可调节消化液的成分 C可调节胃肠平滑肌的运动 D 可调节营养物质的吸收A.B.C.D. 胃肠激素的生理功能为:影响消化液的分泌速度和成分、平滑肌的运动、上皮生长,以及作用于内分泌细 胞或旁分泌细胞,影响其他激素的释放,但不具有调节营养物质的吸

8、收的作用。15. 下列关于胰液的叙述,正确的是A每日分泌量约 2L B 渗透压与血浆相等C胰液中含肠激酶 D Na+和 K+浓度会随分泌速率而变化A.B. C.D.胰液每日分泌约 1.5L ,渗透压与血浆相等。胰液的成分包括水、无机盐和有机物。肠激酶存在于肠液中,可激活胰液中的胰蛋白酶原活化为胰蛋白酶。Na+、K+的浓度接近血浆中的浓度,比较恒定,但16. 关于大肠的集团运动,下列哪项是正确的A每小时发生 13 次 B 大肠的集团运动类似于小肠的蠕动冲C多见于空腹时 D 短距离的集团运动常见于远端结肠A.B. C.C. 短距离的蠕动常见于远端结肠,其传播速度很慢。大肠的集团运动是一种快速、向前

9、推进距离很长的强烈 蠕动,类似于小肠的蠕动冲。大肠集团运动每日发生1 3次,常在进餐后发生,多见于早餐后1 小时内,常由胃 - 结肠反射或十二指肠 -结肠反射引起。17. 关于小肠蠕动的叙述,哪项是错误的 A可发生于整个小肠 B 蠕动波传播较慢 C蠕动波传播距离较短 D 蠕动冲在正常生理情况下多见A.B.C.D. 正常情况下,小肠的蠕动很弱,只有在肠梗阻或肠道感染等情况下,才会出现一种强烈的快速蠕动,称蠕 动冲。18. 胆汁中与食物消化有关的成分是A胆盐 B 胆色素 C胆固醇 D脂肪酸A. B.C.Na+、 Cl -、 K+、等无机物。胆D.胆汁中除 97%是水外,还含有胆盐、磷脂、胆固醇、胆

10、色素等有机物及 盐对脂肪的消化和吸收起重要的作用,其他成分与食物消化无关。19. 关于唾液的叙述,下列哪项是正确的A唾液是等渗液体 B 唾液中含溶菌酶和免疫球蛋白C唾液成分约 90%是水 D唾液淀粉酶的最适 pH 为 8.0A.B. C.D.唾液的成分 99%是水,其余为无机物、有机物和一些气体分子。当唾液通过导管时,由于导管重吸收Na+、Cl-,并分泌 K+、,而水相对不通透,因此唾液为低渗液。唾液淀粉酶的最适pH为 7.0 。唾液中含有溶菌酶、 IgA 、乳铁蛋白等。20. 下列关于胃酸分泌调节的叙述,正确的是A头期为纯神经调节C肠期为纯体液调节A.B. B 胃期由神经和体液因素共同参与D

11、 三个时期的分泌顺序发生,互不重叠C.D. 胃酸分泌的头期和肠期都既有神经调节又有体液调节,胃液分泌的三个时相部分重叠,而不是互不重叠21. 下列关于糖在小肠被吸收的叙述,正确的是A单糖是小肠吸收的唯一形式 B 单糖的吸收都与 Na+同向转运C果糖的吸收速度比葡萄糖快 D 果糖的吸收速度比半乳糖慢A.B.C.D. 糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收, 但少量的二糖也可以被吸收。 葡萄糖和半乳糖是通过 Na+同向 转运机制吸收的, 果糖是通过易化扩散进入肠绒毛上皮细胞的。 由于它不是伴随 Na+同向转运, 因此果糖的 吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢,仅为葡萄糖吸收速率的一半。22. 使胰蛋白酶原

12、激活的主要物质是AHCl B肠激酶 CD胰蛋白酶A.B. C.D.胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶的作用下, 转变为有活性的胰蛋白酶, 胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原 ( 自 身催化 ) 。23. 排便感由下列哪种原因引起A横结肠积聚粪便 B 降结肠积聚粪便C乙状结肠积聚粪便 D 粪便进入直肠A.B.C.D. 人的直肠内通常是没有粪便的,当胃 - 结肠反射发动的集团运动将粪便推入直肠时,可刺激直肠壁感受器, 传入冲动经盆神经和腹下神经到达脊髓腰骶段的初级排便中枢,并上传至大脑皮质,产生便意。二、B型题 ( 总题数: 4,分数: 6.00)A胃酸 B 蛋白质消化产物 C葡萄糖 D脂肪消化产物(1).

13、刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是(分数: 0.50 )A. B.C.D.(2). 刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是(分数: 0.50 )A.B. C.D.食糜中的胃酸可刺激小肠黏膜的 S 细胞分泌促胰液素, 引起胰液的大量分泌。 食糜中的蛋白质消化产物 (胨、 肽、氨基酸等 ) 可刺激十二指肠和上段空肠黏膜的细胞释放缩胆囊素,引起胰液的大量分泌。A蠕动 B 分节运动 C 集团蠕动 D容受性舒张(1). 胃肠道共有的运动形式为(分数: 0.50 )A. B.C.D.(2). 胃特有的运动形式为(分数: 0.50 )A.B.C.D. (3). 小肠特有的运动形式为(分数: 0.50 )A.

14、B. C.D.(4) . 大肠特有的运动形式为(分数: 0.50 )A.B.C. D. 解释见下表:一般运动方式特殊运动方式胃蠕动、移行性复合 运动容受性舒张小肠 蠕动、移行性复合运动、紧张 性收缩蠕动冲、分节运动结肠 蠕动、袋状往返运动集团蠕动A胃液 B 胰液 C唾液 D胆汁(1). 含消化酶最多的消化液是(分数:A.B. C.D.(2). 不含消化酶的消化液是(分数:A.B.0.50)0.50 )C.D. 含消化酶最多的消化液是胰液,胰液含消化三大营养物质的消化酶。胆汁不含消化酶。 AD细胞 B G细胞 C主细胞 D壁细胞 (1). 分泌促胃液素的细胞是(分数: 0.50 )A.B. C.

15、D.(2). 分泌内因子的细胞是(分数: 0.50 )A.B.C.D. (3) . 分泌胃蛋白酶原的细胞是(分数: 0.50 )A.B.C. D.(4) . 分泌生长抑素的细胞是(分数: 0.50 )A. B.C.D.三、C型题 (总题数: 1,分数: 1.00)A刺激胃酸分泌C两者都是 D 两者都不是(1).促胃液素的作用是(分数:0.50 )A.B.C.D.(2).促胰液素的作用是(分数:0.50 )A.B.C.D.四、X型题 (总题数:4,分数: 4.00)24. 缩胆囊素的主要生理作用有A促进胰液分泌 B 促进胃排空 C 促进小肠运动 D促进结肠运动A.B.C.D.缩胆囊素由十二指肠 I 细胞分泌,能刺激胰液分泌和胆囊收缩,增强小肠和结肠运动,抑制胃排空,促进 胰腺外分泌部的生长。25. 下列哪些物质伴随 Na+的同向转运而被吸收A脂肪酸 B 葡萄糖 C氨基酸 D 大多数水溶性维生素A.B.C.D.葡萄糖、半乳糖及大多数氨基酸的吸收都是伴随Na+的同向转运而被吸收的。水溶性维生素除维生素B12 和叶酸外,其他的

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