医院医疗影像云解决实施方案

1、医院医疗影像云解决方案关键字：医院、医疗、影像云、云计算、云存储一、业务场景为改变目前医院医疗影像为院建设模式， 把影像数据托管至云平台上，从而实现医疗影像的跨院、跨区域、跨个人以及更方便的电子化数据的互通与共享。客户需求分析1、医院影像数据需要安全保存，实现异地冗余灾备2、跨院区影像需要集中存储，影像共享。三、解决方案1、整体架构医疗影像云平台由上海基地负责影像云平台开发、 PACS系统集成开发、影 像应用产品迭代开发。影像云的业务采用集中式的部署及管理，同时系统平台采 用分布式架构，以实现负载均衡。下图是整体业务逻辑架构：业务TRW陆.»1其中，院的影像数据可以通过 MPLS-V

2、P方式，通过前置机传输至影像云中 心；同样，云中心亦可以通过MPLS-VP方式把归档好的影像数据回传至院 PACS 当客户使用影像云诊断及应用工具时，则可以采用更为便捷的互联网方式进行随 时随地的快速调阅和应用。可以采用专线以及互联网的方式替代 MPLS-VP方式。2、医院侧前端部署架构医院前置机部署于医院侧，是连接医院系统/设备和云存储中心系统的桥梁， 只要遵循DICOM3.0协议标准的影像设备如 DR CT等以及院PACSS统都可以接 入云归档系统。该前置主要实现功能如下：根据Dicom标准协议从医院PACS系统或放射设备上获取影像信息；根据Dicom标准协议从云端将归档影像信息传送到医院

3、PACS系统或设备；影像数据处理，包括入库、归档、加密、压缩等；根据自定义协议发送影像信息到云影像中心应用集群；与云影像系统中心应用的协同业务处理；路由网关安全控制，隔离医院外部系统。统一标准PACS系统，支持 C-MOVE,C-GET,C-FIN等指令。影像传输流程，如下图所示:院内 iii PACSJ1S1C-MOVE囁引理理件储 五索处物文存结束1）院PAC列以通过Dicom的C-STOR协议主动发送影像数据到院前置机影像交互模块或者在 PACS上增加节点，院前置机影像交互模块通过Dicom的C-MOV协议的方式来获取影像；2）索引处理：通过读取原始的 DICOM影像数据，得出患者、性别

4、、检查编 号等信息并进行记录管理；3）加密处理：支持DICOM TLS加密方式，将DICOM影像文件在传输过程的 相关信息进行加密。4）加压处理：采用DICOM J2k压缩算法，使压缩比更高，压缩率能够达到 35沧 40%5）影像交互：传输的DICOM索引信息及加密加压后的 DICOM文件通过部通 道传送到云端存储。6）影像回传：院系统通过 DICOM query （C-Get,C-Find ）协议向前置机发 起回传请求，院前置机从云端应用集群获取影像数据后按照 DICOM C-mo v协议 推送给院系统。3、医疗影像云业务平台部署架构影像云业务平台，包括DICOM应用，报告/集成/会诊应用，

5、web发布，数据 库服务等服务集群以及影像的归档存储。系统设计充分考虑到包括数据库数据， 报告文本数据，在线影像数据，影像数据近线长期归档以及根据需要配置离线存 储等容，在影像云平台架构设计中，通过容灾架构不存在单点系统故障、任何应 用节点配置系统冗余。1）影像云平台应用服务集群及计算模块化节点云端部署（采用虚拟化、负载 均衡、多点冗余的服务器集群容灾机制）Dicom应用服务集群：主要用于影像的接入、压缩、传输、管理，其设计关系到整个系统的性能表现及架构的稳定性。Web发布服务集群：主要用于影像的发布、共享以及影像处理的云计算RIS /集成/会诊应用服务集群：主要用于影像文本报告流的管理，包括

6、报告 /会诊的预约登记、影像拍片工 作列表管理、影像匹配、报告书写、审核发布以及远程会诊等。2）影像云归档存储医疗影像云平台作为医疗影像云数据中心的核心，采用医院保存生产的影像 和诊断数据上传到医疗影像云平台，进行集中归档存储：接收并验证上传影像和检查信息数据，归档并建立检查的唯一性索引；医院前置获取上传影像索引列表；医院前置获取上传影像数据；接收区域诊断工作站递交的报告和标注的影像，并进行存储和归档；接收并响应区域客户端的调阅检查报告（和影像）的请求，可以通过接口生成DICOM影像文件供区域客户端批量下载；详细的检查统计和管理功能；可实现影像信息的远程移动发送、跨区域共享；按照影像数据的生命

7、周期进行影像的归档及备份管理。4、网络拓扑及带宽设计LH生第怵IX院赫:忸0030I KTAlii服务*.曲盯RBJ缽城忻集群改魅阵版齐（I w M0WH Ji.nnimi! |储MI «t4«4#««i«0BEB0SSB1）影像云接入网络（互联网）网带宽资源要求基层卫生机构（指医院日均拍片50, 2台检查设备，年数据量1T）: 不低于10M带宽（上、下行）要求；中型医疗机构（指医院日均拍片50-200，2-5台检查设备，年数据量1-5T）:不低于20M带宽（上、下行）要求；大型医疗机构（指医院日均拍片200, 5台检查设备，年数据量5!）:

8、不低于50M带宽（上、下行）要求。2）影像云中心网络资源要求按照接入100家医疗机构计，建议中心平台带宽上下行 2000M后面根据接入用户数量，每增加 1家增加10M-20M±下行带宽。5、产品功能描述1） 云归档I区域够像云五&前祠服夯器 |针对已有PACS勺医院，不改变医院原有系统，架设前置影像网关服务器， 实现数据采集、转换与归档。归档管理：支持Pb级的海量影像云归档；支持云对象存储及常规存储等机制；影像采集：支持各种医疗影像数据采集及归档：包括XRay CT MR超 声、病理、镜、心电等等；影像流化服务：基于互联网的运用架构，终端仅需低至 2M本地带宽或 者3G/4G

9、移动网络要求、基层卫生机构低至10M带宽要求、二级医疗机 构低至20M带宽要求、大型医疗机构低至 50M带宽要求；2）云诊断影像提取服务：影像大数据挖掘和应用数据源提取服务。针对没有PACS勺医院，为医院建设云端虚拟化 PACS系统，实现数据实时诊断，归档与共享。3）云数据交换针对区域或医联体影像互联互通、 协同诊断的需求，建立区域影像中心，实 现相关联网单位的医学影像采集、 传输的数字化和自动化，实现医疗数据的管理 和共享、医疗卫生业务协同、居民公众服务。屈爍点年发嗟利数秦屮心区埔诊析振告中心彬像诊断、写基层苗極过WEBIg吿摩环词 闖报告吐鱼医略運口 WEE鞍滋腮宪器鳥支持建立病人唯一影像ID ；支持访问权限管理：灵活设置用户工作权限，按照设定的权限进行工作。 支持拍照以及本地多类型文件上传管理；支持病例的查询和调阅：根据病人、住院号、检查号、ID号、检查科室、 检查医生、影像设备、疾病种类等多种条件；支持会诊报告的申请登记、提交与修改；病历资料提交与查询等； 支持病历资料浏览（支持放射医学影像等）；会诊报告编写、修改与发 布；会诊报告模板管理等。4）影像云集中运营管