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文档简介
1、传染病科 (含结核病科 )分类模拟题 2A 型题1、对于脑型登革热抢救下列哪一项正确,但除外A. 20%甘露醇静脉注射脱水B. 静脉滴注地塞米松C. 静脉滴注低分子右旋糖酐D. 必要时使用人工呼吸机E. 快速静脉补充5%勺葡萄糖盐水2、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期A. 发热期B. 低血压休克期C. 少尿期D 多尿期E 恢复期3、下列哪种肝炎病毒不属于 RNA病毒A HAVB HBVC HCVD HDVE HEV4、 患者,男, 24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8 天发热、全身12 9 皮肤及黏膜出血。血红蛋白 71g/L,红细胞2.3 X 10 /L,白细胞1.4 X 10/
2、L , 分类:中性 0.2 ,淋巴 0.78,单核 0.02,网织红细胞 0.001 。骨髓涂片:红系、 粒系、巨核系均显著减少,淋巴 0.74。本病最可能勺诊断是A 急性白血病B 粒细胞缺乏症C 肝炎后再生障碍性贫血D 脾功能亢进E 特发性血小板减少性紫癜5、鼠疫分型中病死率极高,最严重勺临床类型是A 肺鼠疫B 腺鼠疫C 败血症型鼠疫D 肠鼠疫E 肝鼠疫6、引起感染性发热勺根本原因是A 脱水B. 外源性致热原C. 产热增加D. 散热减少E. 内源性致热原7、患者,女性,发热一周,体温 38.539.5 C,周身痛,近两天轻微咳嗽, 无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm,
3、WBC6O 109/L,中性60% 淋巴40% ESR74mm/h痰结核菌涂片(-),血细菌 培养(-) ,肥达反应 (-) ,胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊 断最可能是A伤寒B. 败血症C. 急性血行播散型肺结核D. 细支气管-肺泡细胞癌E. 以上都不是8、下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验 5单位强阳性B. 胸片示结核病灶正在好转C慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力D. 左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连E 女性 28岁,咯血 20天,胸片正常,痰结核菌涂片 (+) 9、关于华支睾吸虫,下列哪项描述是不正
4、确的A 虫体状似葵花子仁B 雌雄同体C 虫卵最大D 虫卵略似电灯泡形E 虫卵内有一成熟毛蚴10、患者, 21 岁男性,持续发热,腹泻一周, 23次/日,便中有黏液,右下 腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T 39 °C,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm 脾肋下1cm,,末梢血WBC29 109/L,N 80% L 20%,粪便 常规检查WBC(+) RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊 最关键的检查为A. 骨髓穿刺常规检查B. 血培养致病菌C. 肥达反应D. 粪便检查阿米巴原虫E. 粪便细菌培养11 、流脑在我国的流行菌群是A. A群B. B群C. C群
5、D D 群E. W135群 12、病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B. 丙型C. 戊型D. 己型E 丁型13、造成流脑大流行的主要因素是A 人群免疫力下降,新的易感者增加B 菌群毒力增加C 菌群变异D 带菌者增多E 细菌产生耐药14、流行地区甲型肝炎最常发生在A 老年人B 妇女C 成年人D 婴儿E 学龄前儿童15 、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为A 氯喹B 磺胺类C 伯氨喹D 青蒿素E 乙胺嘧啶16 、下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助 A 周围血白细胞减少、血小板减少 B 逆转录聚合酶链式反应C 血清学检测特异性 IgM 抗体阳性 D 病毒分离E 粪便中找病毒抗原17、9 岁
6、男孩,近 7天来食欲不振、恶心、呕吐。伴乏力、尿黄来医院就诊。 病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.5cm ,有轻度 触痛,脾肋下未触及。化验:肝功 ALT 680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5 卩 moL/L, anti-HAV-IgM 阳性,anti- HAV-IgG 阳性,HBsAg阳性,HBeAg 阳性 anti-HBc-IgM 阳性。应诊断为A. 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B. 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C. 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎D. 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎。乙型肝炎病毒携带E. 被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型
7、肝炎18、日本血吸虫寄生于人体中的A. 门静脉系统B. 肝静脉系统C. 肝动脉系统D. 肝淋巴系统E 肠系膜动脉19、化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的A 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B 结核病房护士,结素试验 (+) ,咳嗽,发热一周C 结素试验新近转为阳性的儿童D 非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者E 右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者20、传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理 特征为A 淋巴细胞恶性增生B 淋巴细胞良性增生C 肉芽肿性增生D 炎性增生E 化脓性病变21、患者,女性, 35 岁,过
8、去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血, 乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次 (+) ,进一步应首先检查A. 胸 CTB 血沉C 纤维支气管镜D 结核菌素试验E 痰脱落细胞22、百日咳抗菌治疗,首选A 青霉素B 氯霉素C 红霉素D 复方磺胺甲嗯唑 E 氨苄青霉素23、鼠疫属于国家哪种法定传染病A甲类B. 乙类C. 丙类D. 丁类E. 戊类24、广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症A. 喉、肠结核B. 脓气胸C肺心病D 脑膜结核E 支气管扩张症25、结核菌进入血循环可引起A 喉、肠结核B 脓气胸C 肺心病D 脑膜结核E 支气管扩张症26、患者,男, 45 岁,发现慢性血吸虫病 1
9、0 年,近来体检发现肝肋下 1.5cm, 剑突下 4 指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体 (+) ,肝功能 ALT 100U/L, 无黄疸,对病原体最有效的治疗为A 护肝治疗B 切脾手术治疗C 护肝治疗后吡喹酮治疗D 激素治疗E 呋喃丙胺治疗27、中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A 应用呼吸中枢兴奋剂B 补充白蛋白C 快速静滴 20%甘露醇D 应用肾上腺皮质激素E 亚冬眠疗法28、流行性出血热导泻疗法应用于A 预防高血容量综合征和高血钾 B 消化道出血患者排除积血C 少尿第 2天D 利尿效果不好时E 多尿期29、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是A. 囊尾蚴病B. 乙型脑炎C
10、. 流行性出血热D. 急性细菌性痢疾E. 伤寒30、患者,男, 15岁,学生,近 6 天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃 内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查:体温36.8 C,巩膜轻度黄染, 颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm 可触及,质软,脾未及。实验室检查: 周围血液白细胞总数为 5.7 X 109/L, N 0.74 , L0.21 , ALT1500u/L, AST1300u/L,TB 70卩mol/L , DB 35卩mol/L,尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A. 伤寒B. 急性病毒性肝炎C. 流行性出血热D. 肝吸虫病E. 钩端螺旋体病31 、流脑发生皮肤瘀点的病
11、理基础是A. 血管脆性增加B. 血小板减少,凝血因子消耗C. 广泛血管内凝血D. 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症32、流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的A 对流行性感冒患者进行隔离和治疗B 流行性感冒流行前接种流感疫苗C 流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防D 减少公众集会活动E 注意居室通风及个人卫生33、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是A 出血导致的血容量下降B 高热、出汗导致体内液体相对不足C 心肌炎引起的心功能衰竭D 血浆外渗于组织间隙,血容量下降E 病毒感染引起的“感染性休克”34、4岁男孩,病程半月,先低热 6天, 3天后出现
12、左侧肢体运动障碍。查体, 左下肢膝腱反射消失,肌力川级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑A 病毒性脑炎B 结核性脑炎C 化脓性脑膜炎D. 脊髓灰质炎E. 吉兰-巴雷综合征35、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A. 全身淋巴结可肿大B. 炎症反应强烈C. 炎症反应低下D. 病原体不易被消灭E胸腺退变及萎缩改变 36、钩端螺旋体最常见的临床类型是A. 感染中毒型B. 黄疸出血型C. 肺出血型D. 肾功衰竭型E脑膜脑炎型 37、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A. 鼠疫B. 霍乱C. 艾滋病D 血吸虫病E 流行性腮腺炎38、男性患者, 30 岁,既往健康,胸片示右
13、上浸润型肺结核,痰菌(+) ,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热 盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A 加用糖皮质激素B 加大抗结核药物剂量C 进行其他疾病相关的检查D 继续目前治疗不变E 安宫牛黄丸每日一次口服39、预防鼠疫措施哪项不合理A 加强疫区管理B 疫区人群普遍预防应用抗菌素C 灭鼠、灭蚤D 疫苗接种E 保护易感者40、5岁患儿, 8月 15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不 振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强 (+) ,克氏征 (+),肢体肌张力增强,血 WBC14 1012/L,便常规:WBC&5个
14、/Hp, CSF细胞 数27X 10< L,糖2.5mmoL/L,氯化物115mmoL/L蛋白0.45g,/L。哪种诊断可能性大A. 中毒型菌痢B. 流脑(脑膜脑炎型)C. 钩体病(脑膜脑炎型)D. 结核性脑膜炎E. 乙型脑炎X型题41、流行性出血热的传播途径有A. 呼吸道传播B. 消化道传播C. 接触传播D. 虫媒传播E 垂直传播42、血液中检出HBeAg的意义是A. HBeAg®性病人具有较大的传染性B. HBeAg®性血清中Dane颗粒较多C 患者肝脏病变较轻,预后好D 患者肝脏病变重,预后较差E. 血清抗-HBe阳性者,预后好 43、伤寒的主要临床特点是A 肝
15、、脾大B 持续发热C 皮肤玫瑰疹D 相对缓脉E. 血WB(升高 44、肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别A 脑型血吸虫病和囊虫病B 肺结核和结核性胸膜炎C 脑肿瘤D 病毒性肝炎、肝硬化E 以上都不是45、出现下列哪些情况可确诊为霍乱A 具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前B.有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊C 霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他 原因可查者D 霍乱流行期间,凡有典型症状,但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清 抗体测定呈 4倍增长者E. 疫源检索中发现粪便培养阳性前后各 5天内有腹泻症状及接触史者 46、典型斑疹伤寒临床表现有哪些A皮疹B.发
16、热C. 中枢神经系统症状D. 脾大E. 常有周身浅表淋巴结肿大47、钩体病败血症期的症状和体征有A寒战、高热B. 头痛、全身肌肉疼痛,腓肠肌压痛C. 全身软弱无力D. 眼结膜充血,全身浅表淋巴结肿大E脾脏明显肿大 48、流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现A. 乏力、肌张力增加B. 腱反射迟钝C. 心电图T波平坦,QRSfe增宽D 心律失常,心率减慢E 嗜睡、昏迷49、下述哪些可使机体产生特异性被动免疫A 破伤风抗毒素B 乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白C.抗TNF抗血清D 丙种球蛋白E 甲型肝炎疫苗50、肠阿米巴病的并发症A 肠出血B 肠穿孔C 阑尾炎D 结肠肉芽肿E 阿米巴肝脓肿答案:A型题1、E2、C3、B4 、C5 、 A6 、 E7、C
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