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文档简介

1、健康教育对高血压患者的治疗影响高血压病是内科常见病多发病之一,也是心脑血管病的重要危险因素。据初步估计,我国高血压人群已达1.8亿左右,治疗控制力小于6%,高血压病治疗控制低的原因是多方面的,而最重要原因之一就是忽视了健康教育在高血压患者防治中的作用。现对420例住院高血压患者在治疗过程中辅以健康教育,获得较好疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料我科自2012年1月2013年12月收治420例高血压患者,其中男220例,女200例,年龄3780岁。I级高血压70例,II级高血压200例,出级高血压150例。1.2 诊断依据世界卫生组织建议的血压判别标准。正常血压:收缩压w18.64k

2、pa(140mmHg,舒张压w12.1kpa(90mmHg;成年人高血压:收缩压)21.3kpa(160mmHg,舒张压>12.65kpa(90mmHg;临界高血压:指血压介于上述二者之间。1.3 高血压病分期按照世界卫生组织的分级标准,根据患者是否有无器质性损伤以及器官损伤的程度分为三期。高血压一期,患者的器官不伴有明显的器质性损伤。高血压二期,患者的心电图检查提示有明显的左心室肥厚或者心肌劳损现象,或者患者的X线和超声心动图检查提示有明显左心室扩大。患者的视网膜动脉存在局限性或者普遍性的狭窄。患者的尿中有明显的蛋白质或者患者有轻度的血肌酐浓度增高,患者至少具有以上三项中的任意一项,即

3、为高血压二期。高血压三期,患者伴有明显的左心室衰竭。患者伴有明显的肾功能衰竭或者伴有明显的代谢性中毒。患者伴有颅内出血。患者伴有明显的眼底出血或者渗出,同时可以伴有或不伴有无神经乳头的明显水肿。1.4 方法在病区张贴宣传栏,办理黑板报,发放宣传手册,对患者及家属讲解健康教育的方法,及个别疾病的健康宣教,电视专题讲座的方式进行健康教育,追踪随访1年内的患者治疗依从性。2 健康教育的措施2.1 心理护理保持良好的心理状态和稳定情绪,避免紧张焦虑及不良刺激,紧张刺激有明显提高脑干网状上行激活系统兴奋性的作用,引起一系列血中儿茶酚胺类激素的升高,血压升高导致心血管系统的功能性和器质性病理损害。2.2

4、饮食指导高血压是由多种发病因素综合影响的结果,其中膳食营养因素,在高血压发病中起主要作用,主要是饮食中的动物脂肪,胆固醇含量偏高,食钠过多,因此要定时定量,不要暴饮暴食,以清淡饮食为主,宜低脂肪,低胆固醇低盐。2.3 健康的生活方式健康的生活方式,也能使治疗达到一定疗效。适量运动,体力活动及保持标准体重是独立的降压因素,具有巩固药物降压效果的作用,适当的体育锻炼和体力劳动,不但能增强体质,还能达到减肥和维持正常体重的目的,而烟酒能够刺激肾脏分泌儿茶酚胺,引起全身小动脉痉挛,引起血压升高,诱发心脑血管疾病,因此保持健康有益的保健方法,戒烟戒酒,保持机体内环境稳定,以利于维护血压的稳定。2.4 用

5、药指导药物治疗是目前控制高血压的主要方法,并且越早得到正确及时的治疗,高血压带来的风险就会降低。总之,高血压病的药物治疗是长期的,高血压达到目标血压后应坚持服药,最有效地控制血压,还应根据适应症适应症合理选药,不适随访。2.5 健康教育的作用随着医学模式的转变,健康教育已成为临床医务人员,在医疗活动中的重要组成部分,他对预防疾病,减少某种疾病的相关疾病和死亡起着不可替代的作用。2.5.1 确保患者的医疗安全高血压是终身的,一旦血压不达标,药物剂量大.小,或不按时服药都是不安全因素,因此充分的健康教育就显得特别重要。2.5.2 改善医患关系增加患者对诊断、治疗及预防措施的依从性。良好的医患关系可提供健康教育的效果,有效的健康教育有助于改善医患关系,二者相互影响,相互促进,既能提高治愈率,又能减少和避免医患纠纷。2.5.3 促进临床医务人员加强业务学习,不断提高自身素质,以满足高血压患者对医疗预防保健的需求。总之,对高

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