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文档简介
1、高级卫生专业资格(正高副高)外科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(107)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1 .下列有关脑挫裂伤的意识P碍,说法正确的是 ()。A.受伤当时立即出现B.绝对多数持续在半小时以上C.重症者可长期昏迷D.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍2 .单独作为诊断颅底骨折的依据中,正确的是A.脑脊液漏B.迟发性乳突部皮下瘀血斑C. CT显示神经管骨折D.单纯鼻出血E.熊猫眼征3 .颅脑损伤患者的护理诊断有 ()。A.窒息危险B.损伤危险C.感染危险D.应急性灌肠E.体温过高4 .颅底骨折伴脑脊液漏的护理
2、,正确的是A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换C.脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.禁忌做腰椎穿刺5 .哪项属于颅脑损伤患者的病情观察有()。A.按GCS表评估意识B.监测瞳孔变化C.测生命体征D.有无夏柯征出现E.锥体束征6 .防治脑水肿的措施有A.静脉滴注利尿、脱水剂B.应用皮质激素C.限制入水量D.应用能量合剂E.静脉给予高渗盐水7 .下列有关GCS记分法的叙述,正确的是 ()。A.总分最高15,最低3分8 .总分越低表明意识障碍越重C. 15分为意识清醒D.总分在8分以上表示已有昏迷E.总分由
3、低分向高分转化说明病情在好转中8 .对脑震荡的处理,下列哪项是正确的A.休息12周B.对症治疗C.吗啡镇痛D.观察生命体征E.做好心理治疗9 .下列不属于原发,f脑损伤的是 ()。A.脑挫伤B.脑裂伤C.脑疝D.脑震荡E.脑干损伤10 .颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪些是正确的A.头低足高位B.不打喷嚏C. 口腔保持清洁D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染E.使用抗生素11 .颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列正确的有 ()。A.应用抗生素B.忌腰穿C.禁携鼻涕D.床头抬高15E.冲洗消毒后用棉球堵塞12 .治疗脑脊液鼻漏,以下正确的处理A.注射抗生素B.鼻腔填塞C.卧床休息D.抬
4、高床头E.应用镇静剂13 .头皮撕脱伤,下述处理正确的是()。A.彻底清创B.抗休克C.用抗生素D.撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮E.用 TAT14 .诊断颅底骨,哪些是不可靠的A.眼睑青紫B.面神经损伤C.视觉丧失D.鼻腔、外耳道流出血性脑脊液E.颅底X线片15 .下列有关颅中窝骨折患者的护理正确的是()。A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高1530cmE.用抗生素溶液冲洗鼻腔A1/A2题型1.男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上 肢肌力n级;脑脊液检查有红细胞,ct扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。观察该
5、病人的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压2 .男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正 常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考 虑其出现A.颅内压增高B.颅内感染C.颅内出血D.颅内压过低E.低血糖3 .患者,女性,60岁,2个半月前有车祸头部受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛, 逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颗顶低密度新月状影
6、像,脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的A. 0.4g止血芳酸静滴B. 20%甘露醇250ml静滴C.给予抗生素预防感染D.支持疗法E.头痛可给予镇痛药物4 .女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷, 20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。下列处理不正确的是A.静卧、休息B.使用吗啡止痛C.向病人介绍注意事项D.告诉病人12周可完全恢复E.及时清除呕吐物5 .男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑
7、,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。针对上述新出现的病情,正确的处理是A.应用止痛剂B.静脉补充液体C.应用地西泮D.使用抗菌药物E.应用激素6 .患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征 (+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颗部高密度新月影像。诊断是A.右额颗脑挫伤、脑疝B.右额颗急性硬膜下血肿、脑疝C.右额颗急性硬膜外血肿、脑疝D.右额颗急性硬膜下积液、脑疝E.右额颗脑内血肿、脑疝7 .女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒
8、,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大, 对光反射灵敏,四肢肌张力正常, 病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。 此病人伤后48小时内应警惕出 现A.呼吸道梗阻8 .继发感染C.脑水肿D.颅内血肿E.压疮8 .男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑A.颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染D.伤口感染E.脑水肿9 .患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,
9、伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征 (+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颗部高密度新月影像。出血来源为A.脑膜中动脉B.脑表面挫伤小动脉C.桥静脉D.矢状窦E.蛛网膜颗粒10 .女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。该病人的病情观察项目中最重要的是A.肌张力B.肢体活动C.生命体征D.神志E.瞳孔11 .患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷 5分
10、钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并 呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体: BP130/90mmHg , P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔 2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.颅内血肿D.脑挫伤E.颅内肿瘤12 .患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高, 病理征(+),左顶枕有直径4.0cm 头皮下血肿,CT示右额颗部高密度新月影像。最重要治疗是A.冬眠物理降温B.气管切开C.脱水治疗D.止
11、血,预防感染治疗E.血肿清除术13 .男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上 肢肌力n级;脑脊液检查有红细胞,ct扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。病人目前的表现符合A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.脑内血肿14 .男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。诊断颅底骨折的主要依据是A.高处坠落史B.嘴角歪斜C.皮下瘀斑D.脑脊液耳漏E.听力障碍15 .患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷 5分钟后
12、清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并 呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体: BP130/90mmHg , P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔 2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片16 .男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上 肢肌力n级;脑脊液检查有红细胞,ct扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是A.应用抗生素B.床头抬高15 -30C.营养支持D.术前准备E.防治脑水肿17 .
13、男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正 常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。估计病人骨折部位在A.乳突部B.颅前窝C.颅中窝D.颅后窝E.枕部18 .患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷 5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并 呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体: BP130/90mmHg , P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔 2.5mm,对光反应存在。引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是A.枕骨大孔疝B.动眼神经麻痹C.
14、小脑幕切迹疝D.颈髓损伤E.右侧视神经损害19 .男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上 肢肌力n级;脑脊液检查有红细胞,ct扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。应立即给病人使用的最主要的急救药物是A. 20%甘露醇B.氨苯蝶咤C.地塞米松D.苯巴比妥E.氢氯曝嗪20 .男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正 常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。病人应取的卧位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.去枕平卧位D.俯卧位E.侧俯卧位21 .患者,女性,60岁,
15、2个半月前有车祸头部受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颗顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。诊断是A.右额颗顶急性硬膜下血肿B.右额颗顶慢性硬膜下血肿C.右额颗顶急性硬膜外血肿D.右额颗顶慢性硬膜外血肿E.右额颗顶硬膜下积液22 .男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷 1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上 肢肌力n级;脑脊液检查有红细胞,ct扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水电解质失衡E.感染23.男性,34岁。从高处坠地后致伤,以颅底骨折”收住院。检查:神志清楚,生命体征正
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