长沙贝诺医院的骨龄解说词

1、长沙贝诺医院的骨龄解说词骨龄方案（分镜解说词）片名 叶氏骨龄法被同行誉称的叶氏骨龄法，即中国儿童骨龄评分法，由叶义言教授创建，临床应用至今已20余年，受到国内、外同行的普遍认可，是我国迄今为止最精准的骨龄方法。骨龄的意义（名词释义）骨龄，不是年龄，而是儿童的发育年龄，是反映儿童发育程度的可靠的客观指标。（即骨骼年龄的简称，）。用叶氏骨龄法评定骨龄时，拍摄一张左手和腕部的X光平片，分析手、腕部20个骨的发育形态，得出骨龄，并根据骨龄等因素进一步预测儿童成年身高、女孩初潮年龄。根据骨龄、成年身高预测、初潮年龄预测，（摄像中的特定图像来确定。医生通过左手手腕部的X光片，观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下

2、端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。骨龄的评估）可准确地评价（反映）个体的生长发育水平和成熟程度。骨龄方法的研究史19世纪末，Boas首次提出生长速率的概念。在发现如何用射线摄片后不久，人类生长学学者们很快将此概念和技术用于骨发育的研究，国内、外学者对骨龄的测定方法进行了长期探索和不断改进。国外骨龄方法的研究，经历了几个阶段的发展，提出了（已经得到解决并研究出骨龄的）多种骨龄测定方法，例如，计量骨化中心的“骨龄计数法”，与标准图谱比较的“骨龄图谱法”，按骨发育分期评分的“骨龄评分法”，目前正向计算机辅助评定骨龄的方向发展。国内骨龄方法的研究，开始于上个世纪二三十年代，几乎与国外同时（国内）开始

3、（进行骨龄研究），但一直到上世纪八十年代都未取得实质性的成果。自上世纪七十年代起，我国学者不断呼吁制订新的骨龄方法，以适应儿少卫生和儿科临床的需要。叶义言认为，将先进的TW骨龄法结合我国情况加以研究和修正，能为我国制订新的骨龄方法提供一条可取的捷径。于是，叶义言开始实践自已的想法：1985年，叶义言考取公派英国伦敦大学、儿童健康研究院和英国儿童医院学习，拜师儿童生长学开创人、TW骨龄法创始人Tanner教授，成为其唯一的中国学生。1987年，叶义言着手研究我国儿童手腕部骨各发育期的出现年龄。1990年，叶义言经过全面统计，总结出中国儿童骨龄评分法及其标准，为中国儿童量身订做了一把“发育尺”。1

4、991年，叶义言正式发表了自己的研究成果。功夫不负有心人，此成果一出，受到国内外有关专家、学者的高度肯定，被誉为“东方型代表”、“TW-C法”、“叶氏骨龄法”。1992年，叶义言骨龄方法的研究成果获卫生部科技进步奖。1994年，叶义言骨龄方法专著出版，次年获第七届全国优秀科技图书奖。1996年，叶义言骨龄方法列为中国“八五”科技成果之一。1998年，叶义言骨龄方法被选入卫生部“十年百项”技术向全国推广。1999年，叶义言骨龄方法的软件包研制成功，为我国第一张骨龄方法的软件，标志我国开始向计算机辅助评定骨龄的方向发展。2004年，叶义言根据Tanner教授寄来的材料，在国内介绍TW3骨龄法，为T

5、W2法标准按照目前西欧、北美儿童的生长发育情况加以修改而成，属欧洲北美儿童专用，并不适合我国儿童。2005年，叶义言骨龄方法第二本专著“中国儿童骨龄评分法”出版，Tanner教授作序，书中还详细介绍了TW3骨龄法，强调不适合我国儿童。2005年以来，叶氏骨龄方法的网络软件研制成功并不断改进，实现了远程骨龄评定，在国际上为首创，已在长沙贝诺医院内、外网络运行，可为各地医院提供远程儿童骨龄评定、生长评价等医疗服务。综观我国骨龄方法近百年来的研究历史，直到上世纪80年代以来，叶义言执着追求，一步一个脚印，创建了叶氏骨龄法，即中国儿童骨龄评分法，从人工操作，到电脑单机操作，到目前网络远程运行，因此得到

6、了业内人士的普遍赞扬。与国内应用的G-P图谱法、TW3法、CHN法、腕部骨化中心计数法等相比，同行们一致认为，叶氏骨龄法是我国目前最先进、最精准的骨龄方法，“适合国情，科学性强，技术成熟，精确度高，具有广泛使用价值，是对我国骨龄评定方法的重要更新与贡献，亦为今后开展有关工作和研究提供了新的方法、依据与途径，是我国目前最精准的骨龄方法，并能与国际通用方法接轨。”（通过比较国内、外检测骨龄的各种方法后发现：由多位学者制定的中国人骨成熟度评价标准-法，设计上有缺陷，不能与相应国际通用方法接轨；而G-P图谱法不够精确、不适应我国儿童的标准。这一系列问题未得以解决，严重影响到有关学科的发展和儿童的生长相

7、关疾病的处理。国内专家不断的呼吁应尽快创立一种符合国际学科发展状况、适应中国儿童生长发育标准的骨龄方法。）（九十年代初在此社会背景和专业领域的迫切需求下，叶义言教授的“中国儿童骨龄评分法”应韵而生。(叶义言，长沙贝诺医院院长、中国儿童骨龄评分法创制人、国际上儿童生长学开创者泰勒（Tanner）的唯一中国学生，具有丰富的儿科和儿童生长发展经验，是我国儿童生长学权威。曾主持完成过省、国家级科研课题6项，获省、部级科研成果奖3项，在国内外发表专业论文40余篇，主编著作出版作品7部，主审“家庭妇幼保健小丛书”一套，被许多地方作为新婚教材使用，参加国际学术会议数次。此外，指导摄制科普电影1部，电视节目数

8、个，发表大量科普文章(其中获奖作品多篇)，被邀参加长沙市科普作家协会和湖南省家庭教育协会。)（中国儿童骨龄评分法是叶义言教授通过二十多年潜心研究，对9000多位不同年龄阶段的中国儿童X光片进行反复分析、研究、核对，观察国内一批儿童从小到大的生长发育情况和骨龄发育规律，而得出的结论。此成果一经公布，就受到国内外骨龄研究方面的专家、学者的高度肯定，被誉为“东方型代表”，卫生部将其选入“十年百项”技术向全国推广，此后经各地不少医院应用，一致认为是我国目前最先进、最精确的骨龄评定方法，亲切地称之为“叶氏骨龄评分法”。）（由于应用中存在手工操作等复杂环节，叶义言教授又花费大量的心血将该成果编成软件，进而

9、实现网络化。其升级版的软件有效地克服了人工操作繁琐费时的缺点，其远程操作技术更简单明了，使用户单机操作存在的误差因人而异、自动化评定骨龄尚待完善、设备昂贵、贮存资料因容量过大以致管理维护繁杂等一系列问题得以解决，为用户节约人力、物力和财力，很快得到了全国医学界很好的推广和应用。）叶氏骨龄法的应用叶氏骨龄法是基于我国儿童骨发育的研究而制订的骨龄评分方法，其配套的儿童成年身高预测法、女孩初潮年龄预测法，是我国唯一结合骨龄因素的预测方法，所得出的儿童骨龄、成年身高预测、初潮年龄预测，在临床上和有关专业上具有重要用途。业内专家认为：骨龄，是儿童生长发育、内分泌领域必不可少的基本临床指标，过去国内没有好

10、的骨龄方法，致使该领域的发展受限。叶氏骨龄法已临床应用20余年，有力地促进了有关专业的发展。一、叶氏骨龄法的主要用途1.儿童生长发育相关疾病的医疗。如对生长发育、内分泌、遗传、代谢性疾病的诊断、治疗和监护，提供有关生长发育的基本状况和走向趋势的判断。2. 促生长药物的合理应用。目前，生长激素、甲状腺激素、性激素等药物用于治疗儿童矮小症、性早熟、肥胖症等有关疾病已越来越多，并受到了群众的欢迎，但必须用骨龄、成年身高预测、初潮年龄预测等指标，（必须进行密切而精确的监护，）才能掌握好用药指征、剂量以及效果的评价；如果没有这些指标作监护，则可造成用药不当甚至使被治儿童生长受损等严重后果。 3. 儿童保

11、健。如生长发育的呵护、身高的评价，儿童智能和学习能力的评价，若结合骨龄进行则更为可靠。4.其它。如儿童法律年龄的鉴定，文艺、体育“苗子”的选择，人类生长及其影响因素的研究等。我国儿童青少年约占总人口的 1/3 ，绝大多数是独生子女，孩子们个体和群体的生长发育状态越来越受到家长、社会、政府普遍关注，而得到的医学呵护和诊治、相关医疗保健质量却还达不到广大群众的要求。（生长资料并未得到及时的、专业的分析，别较大，）目前，矮小症、性早熟、肥胖等生长发育异常已是常见病症，成为家长的揪心话题，但不少孩子生长发育疾病的诊治被延误，甚至还受到庸医劣药的损害。为了改变这种局面，迫切需要发展有关临床专业，因此，叶

12、氏骨龄法越来越受到欢迎。二、叶氏骨龄法的应用方法1适应症020岁儿童，凡与生长发育有关的临床情况均适用。例如：儿童生长发育性疾病：如过矮，过高，过胖，过瘦，性早熟，性迟熟儿童内分泌、遗传、代谢性疾病儿童保健：如生长发育评价，学习能力评价（如学习超常、学习落后、入学年龄决策）促生长药物的合理应用：甲状腺激素、生长激素、性激素、肾上腺皮质激素等 儿童慢性疾病引起的生长发育障碍：如心、肾、肺等慢性病儿童牙齿正畸时机的选择儿童法律年龄的鉴定、文艺体育“苗子”的选择健康儿童每年检查2次；异常儿童则视病情和用药而定，一般每个月个月检查一次。 2要求医生填写申请单：须按要求一一填写清楚，注意出生年月日、检查

13、（即X摄片）年月日、女孩初潮年月日、孩子当时的身高和体重、父母身高等资料不可缺少。放射科拍摄左手和腕部后前位(正位)X光片一张。放射量极小，对人体无害。3骨龄报告提供以下内容：先天情况：遗传高度及其范围。当前情况：骨发育：骨发育分（反映生长潜力）、骨龄、百分位（反映所处水平）； 生长水平：身高、体重 、所处水平。 将来情况： 成年身高预测及其范围、可靠性、与上次的比较及其意义；初潮年龄预测。 （工作中，以“中国儿童骨龄评分法” 进行骨龄检测,可使患者避免一些不必要的复杂化验从而节约费用，而对于促进儿童生长药物的合理应用则更是必不可少的监护手段。例如，生长激素、甲状腺激素、性激素等药物用于治疗儿

14、童矮小症、性早熟、肥胖症等有关疾病已越来越多并受到了群众的欢迎，但必须用本法进行密切而精确的监护，才能掌握好用药指征、剂量以及效果的评价，否则可造成用药不当甚至使被治儿童生长受损等严重后果。）（专家们认为，预测儿童身高应结合骨龄，“叶氏骨龄评分法”是唯一通过对我国儿童生长发育情况进行研究而制订的结合骨龄因素的预测方法，比直接用国外的类似方法更符合国情，比根据一些学者经验修改的国外方法更科学可靠。骨龄在法医学的运用，通过对个体骨骼成长发育程度的检验来判断其目前的生物学年龄，从而确定该个体时间年龄的鉴定。骨龄最早应用于医学研究和衡量儿童的生长发育情况，它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过

15、骨龄及早了解儿童的生长发育潜力及预测儿童的成年身高。人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。） （骨龄的实际用途 “中国儿童骨龄评分法”及与之配套的儿童成年身高预测法、月经初潮年龄预测法，适用于岁中国人群，全国各地数十家大、中型医院在临床应用，一致认为该方法符合国情，有的医院还发表了相关论文、出版了相关著作。二、各类学校、幼儿园，对于儿童入学年龄的决策、儿童智力“超常”或“低常”的分析、学习成绩“差生”的分析等，能从发育程度上给以科学评价，有助于因“材”施教。三、体育、文艺

16、等对身材有特殊要求的行业，推行与“中国儿童骨龄评分法”配套的儿童成年身高预测法，能使儿童选材更为科学，专家们认为，预测儿童身高应结合骨龄，而该法是唯一通过对我国儿童生长发育情况进行研究而制订的、唯一结合骨龄因素的预测方法，比直接用国外的类似方法更符合国情，比根据一些学者经验修改的国外方法更科学可靠。）（骨龄应用所遇到的问题 “中国儿童骨龄评分法”的应用和生长激素治疗技术的掌握，使得我国在儿童生长学领域已经有了重大的突破，儿童生长疾病得以控制。现在很多家长都不理解，他们意识不到给孩子生长发育做定期检查的重要性，传统思想作祟他们认为有病才去医院，而这在发达国家家长们已能普遍接受，这是我国目前所面临

17、的一个难题。儿童生长疾病是属于依从性差的疾病，依从性只36%-49%，医患之间常常难以达成共识与合作。叶义言教授呼吁：通过宣传教育，提高群众对于儿童生长学领域的科学认识，使家长重视儿童生长发育的定期专业监护。）叶义言教授的心愿叶义言，出身于名中医世家。年湖南医学院（现中南大学湘雅医学院）医疗系毕业；年湖南医学院血吸虫病免疫学副博士研究生毕业；年至退休中南大学湘雅医院从事儿科临床、教学、科研等工作；年考取公派英国伦敦大学、儿童健康研究院、英国儿童医院进修儿童生长发育和儿科内分泌，师从儿童生长学开创者Tanner教授，应邀为国际人类生物学研究协会会员；晋升教授、主任医生，从该年起享受国务院颁发的政

18、府特殊津贴；年应邀多次赴香港大学玛丽医院儿科学系作为客座教授和研究员从事生长研究。叶义言从事儿科临床、教学、科研余年，从事儿童生长发育和内分泌20余年，是我国儿童生长学的权威，在小儿佝偻病防治的研究上也享有盛名。叶义言临床经验丰富，科研、教学成果和论著颇多，还是一位颇有名气的科普作家。叶义言退休时，不要求湘雅医院反聘，随即主动深入基层医院和社区群众，在对儿童生长发育、群众需求以及有关医疗状况的了解后，决心以其骨龄方法、临床技术，以及相关的计算机技术为核心，发起创建我国首家儿童生长学专科医院长沙贝诺医院，愿与广大同仁携手合作，以科学呵护孩子快乐成长！（叶义言教授从事儿科医疗、教学、科研40余年、儿童生长发育和内分泌遗传专业20余年。在其带领发展下，贝诺医院强调综合解决儿童生长发育问题。旨在为以0至20岁为主要群体的广大社会人群提供国际化、人性化的全方位医疗服务，给宝贝健康成长的承诺，以绿色医疗呵护孩子