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导致甲状腺结节的原因导致甲状腺结节的原因良性结节性甲状腺肿慢性淋巴细胞性甲状腺炎单纯或出血性囊肿滤泡状腺瘤亚急性甲状腺炎乳头状癌滤泡状癌 髓样癌 未分化癌低分化癌 Hrthle细胞性癌（大嗜酸性细胞癌）原发性甲状腺淋巴瘤肉瘤、畸胎瘤和混合细胞瘤转移性肿瘤甲状腺结节甲状腺结节病史、体检、病史、体检、TSH测定、测定、B超超TSH正常正常/升高升高TSH减低减低核素扫描核素扫描自主功能结节自主功能结节同位素治疗、随访观察、同位素治疗、随访观察、手术。手术。结合结合B超的临床评估超的临床评估细针穿刺（细针穿刺（超声引导超声引导）有确诊结果的有确诊结果的无确诊结果的无确诊结果的恶性恶性怀疑怀疑良性良性手术手术重复穿刺重复穿刺无确诊结果无确诊结果随访观察、或者手术。随访观察、或者手术。怀疑恶性怀疑恶性手术手术外科手术治疗，如无手术禁忌症，原则上均应手术处理。，能通过保守治疗，定期随访避免外科治疗，但有以下现象者应考虑手术治疗：1.临床考虑有癌变2.出现压迫症状，如呼吸道、消化道、神经压迫3.有胸骨后甲状腺肿、向纵隔下坠入趋势者4.合并甲亢（5.严重影响美容？大小？6.患者思想顾虑过重影响其正常生活者？共行甲状腺肿瘤手术3670例，其中甲状腺癌2665例甲状腺癌手术约占所有甲状腺肿瘤手术的

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