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文档简介
1、. 骨科病人的健康宣教.健康宣教意义 使新病人更快更轻松的掌握健康教育知识 减轻护士工作量,提高护理工作效率,拓展护理人员知识面,锻炼人际沟通能力 增进病人之间家属之间的友谊,有利于医患关系,利于病人的康复.主要内容1.入院宣教 2.术前宣教3.药物宣教 4.术后宣教5.出院宣教.1.入院宣教1.基本宣教: 安置病人,介绍科室相关人员,如主管医生,护士长,责任护士,医生查房时间及护士治疗时间2.病房基本设施及指导 .3.相关制度的介绍:(1)患者入院须知(2)医保患者须知(3)安全制度(4)探视,陪护制度(5)清洁卫生.术前宣教1.为什么要术前宣教患者及家属有焦虑,恐惧或疑虑的地方2.怎么进行
2、术前宣教宣教方式多样,宣教语言简明通俗3.术前宣教内容手术方式,注意事项,术前心理护理.入院后: 完善相关检查 告知相关疾病知识 指导病人做术前各种训练 加强营养,预防感冒 手术前一天:禁食禁饮 尽量不要外出 心理护理 注意休息,准备好片子,有高血压要提前吃药 准备好术后用物,如护理垫,口护棒,翻身垫,毛巾等 手术当天:认真检查,确定各项准备工作已落实. 术后宣教 功能锻炼 知道功能锻炼的重要性 功能锻炼的正确方法:主动运动 被动运动功能锻炼的三个阶段: 1.初期:术后12周,应以休息为主,患肢可做适量的等长运动,健肢做正常运动,防止术后并发症2.中期:术后2周后,继续加强初期锻炼同时,可用简
3、单的器械活支架辅助功能锻炼,使全身达到近乎正常的活动,初进患者大部分功能得到恢复。3.后期:即外固定已拆除,骨与关节等疾患已基本愈合,局部与全身已基本恢复正常功能。此阶段可采用加强活动锻炼,也可配合热疗,推拿,针刺等疗法。.伤口及引流管的护理(1)病情观察,注意观察引流量,颜色,性质(引流管注意标示)(2)引流管一般留置23天甚至更长,根据病情决定(3)抬高患肢:注意观察患肢血液循环,皮肤颜色,皮温,触摸动脉搏动情况(4)观察伤口敷料是否有渗湿.并发症的预防1.压疮:(1)评估患肢皮肤情况:braden评分分值越少,压疮发生危险性越高(2)冷敷预防:专人护理,观察皮肤颜色,温度,硬结大小,保护
4、好皮肤,硬结消退后应及时停止冷敷(3)减少骨突部位受压时间,避免按摩,对易发生压疮的患者应经常检查受压部位并记录(4)药物预防选用碘伏,凡士林外涂局部受压处(5)加强营养(6)勤翻身,保持床单位清洁干燥.2.便秘(1)饮食指导:术后尽早饮食,补充高蛋白,高热量的食物,粗细粮合理搭配,多饮水,术后第一餐以流质为主。(2)按摩热敷,促进肠蠕动(3)心理护理(4)药物治疗.3.肺部感染(1)保持呼吸道通畅(2)密切观察病情变化(3)心理护理(4)吸氧(5)注意保暖(6)勤翻身,拍背.4.深静脉血栓预防(1)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍(2)常规进行静脉血栓知识宣教,鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作;(3)术中和术后适度补液,多饮水,避免脱水; (4)建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。.药物宣教 告知患者有几瓶药及药物的作用及副作用 不要随意调节速度 药液不滴或滴完,穿刺
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