驾校开业申请审批表

1、NO.南宁市普通机动车驾驶员培训机构开业申请审批表培训机构名称： 经营地址： 由 E 政编码： 电话号码： 申请日期： 年 月 日南宁市交通局印制填表说明及要求1行政许可申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，受理不予或者不予行政许可，并给予警告；2以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，行政机关将依法给予行政处罚；3本申请表一律用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整；4 培训机构名称要与工商部门核准的名称相同； 5 经营地址： 实际经营地的详细地址； 6 现场核查情况由审批机关工作人员填写； 7 表格不够的项目须另附表。法定代表人联系电话申请经营范围级大型客车、口通用货车半挂车（牵引车）、口城市公交

2、车、口中型客车、口大型货车、口小型汽车（含小型自动档汽车）、口低速汽车（含低速载货汽车、二轮汽车）车（含、口摩托其三轮摩托车、二轮摩托车、轻便摩托车）、口他车型（含轮式自行机械车、无轨电车、有轨电车）招生报名点地址申请理由:声明:1、我声明本表及所提供材料中的信息均真实可靠O2、我知悉如此表及所提供材料中有故意填写的虚假信息，我取得的机动维修经营许可将被撤消3、我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规、规章的规定。口期负责人职务受理日期1 受理人i办材料是否齐全 Dzt办材料是否规范口是 口否交通行政许可申请补正通知书编号交通行政许可申请受理书编号：接收人初审人 :初审日期

3、 :接收人复审人 :复审日期 :接收人接收日期 11 _ L根据中华人民共和国道路运输管理条例、机动车驾驶员培训管理规定的有关规定，南宁市交通局业务审批会议于作出决定 :（盖内容见现场踏堪表章）接收人接收收到会议纪要日期不丁交通行政许可决/£书编号:交通行政许可决定书编号：经营许可证编号:制 作人制作日期告口 告 知人告知形式知被告知人告知日期发发放人二二". 领取日期放领取人方位示意图说明在绘制方位图时，请标明主要街道、区域、醒目的标志教练场平面图名称画图比例:1管理人员序号姓名性别年龄文化程度专业职称职务驾驶证号安全驾龄123456789101112131415教练员序

4、号姓名性别年龄文化程度职称驾驶证号准教证号准教车型（类别）安全驾龄驾驶经历12345678910111213141516教练员序号姓名性别年龄文化程度职称驾驶证号准教证号准教车型（类别）安全驾龄驾驶经历1718192021222324252627282930教练车辆序号公安号牌标志牌号码培训车型技术等级车辆出厂日期年度审验结果是否安装防护装置12345678910111213141516教练车辆序号公安号牌标志牌号码培训车型技术等级车辆出厂日期年度审验结果是否安装防护装置1718192021222324252627282930注：1、防护装置一指副后视镜、副制动踏板、灭火器等2、培训车型-本册

5、第3页所指车型教练场地、理论教室场地驾驶教练场总面积S=rn2常设桩位个是口否配置龙门骨架吊杆场内道路驾驶教练场单向行车道宽度m同向行驶的教练车，密度为辆/km道路长度m训练项目：口连续障碍口单边桥 口直角转弯口侧方停车口限宽门口上坡路定点停车与坡道起步口百米加减档口起伏路口曲线行驶口是口否设汽车驾驶模拟器进行训练配置台。理论教室间，m。教学设施设备序号教学设施设备名称是否具备序号教学设施设备名称是否具备电化教学设备*13离合器1"媒体教学设备*14变速器2多媒体理论教学软件*15自动变速器*3无纸化理论考试用计算机模型教具教学挂图16发动机机体解剖模型4“通信号挂图17转向机构模型

6、上控电教板18透明或实物解剖全车制动系统模型*5与油机工作原理其他教具、设备*6“油机工作原理19培训学时计算机计时管理系统*7名油器式汽油机燃料供给系20教学磁板*8电控汽油喷射发动机燃料供给系21更换车轮工具（千斤顶和轮胎板手）*9上油机燃料供给系22车用灭火器*10，动机点系*23红外线桩考仪*11，动机冷却*24汽车驾驶模拟器12气压制动或汽液压制动系注：1、标“* ”的为可选教具、设备2、摩托无轨电有轨电轮式自行机械等型专用教学设施设备按省级道路运输管理机构规定组织机构、岗位职责、管理制度序号项目具备或执行情况组织机构1健全组织机构（含教学、教练员、学员、质量、安全、结业考试和设施设备管理功能）岗位职责2负责人、官理人员、教练员和其他人员的冈位职责管理制度3诚信承诺制度4教学管理制度5教练员管理制度6学员管