常用肾脏功能实验室检测

1、常用肾脏功能实验室检测一、 A1 型题： 每一道考试题下面有 A 、 B、 C、 D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1氯化铵负荷试验主要用于诊断A 型肾小管性酸中毒B型肾小管性酸中毒C型肾小管性酸中毒D近端肾小管性酸中毒E型肾小管性酸中毒正确答案 :A2正常人尿渗量/血渗量为A (3 4.5)：1 B 4.5： 1C1：1D 3：1E4：1正确答案 :A3尿 2-微球蛋白升高提示A 胃癌B肾小球滤过功能障碍C肺癌D肝癌E肾小管重吸收功能障碍正确答案 :E4内生肌酐清除率测定是反映A 肾脏浓缩稀释功能B近端肾小管排泌功能C远端肾小管重吸收功能D肾脏血流量E肾小球滤过功能正确答案 :

2、E5正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是A 近端肾小管B髓袢C连接小管D集合小管E远端肾小管正确答案 :A6当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了 A 30%40%B 40% 50%C 50% 60%D 60%70%E 20% 30%正确答案 :D7能准确反映肾小球滤过率的指标是A 酚红排泌试验B尿素清除率C内生肌酐清除率D血尿酸的测定E菊粉清除率正确答案 :E8可引起血清胆固醇增高的是A 缺铁性贫血B肝硬化C溶血性贫血D肾病综合征E严重营养不良正确答案 :D9诊断近端肾小管酸中毒的试验是A 血浆 pH 值的测定B二氧化碳结合力的测定C氯化铵负荷试验D碳酸氢

3、离子重吸收排泄试验E血浆碳酸氢离子的测定正确答案 :D10不会引起血清尿素氮升高的疾病是A 高蛋白饮食B心力衰竭C急性肾炎D上消化道出血E肝功能衰竭正确答案 :E11型肾小管酸中毒反映A 代谢性酸中毒并高血钾B远端肾小管功能缺陷C近端肾小管功能缺陷D远端、近端肾小管均有障碍E代谢性碱中毒正确答案 :A12对氨基马尿酸试验主要反映A 肾脏浓缩稀释功能B肾小管重吸收功能C肾小球滤过功能D肾血浆流量E近端肾小管排泌功能正确答案 :D13只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，除外A 大面积烧伤B甲状腺功能亢进C慢性肾功能衰竭尿毒症D急性传染病E上消化道出血正确答案 :C14正常成人血清尿素氮的参考值范围是

4、A 20 30mmol/L B 3 5mmol/L C 4 5mmol/LD 3.27.1 mol/LE 3.2 7.1mmol/L正确答案 :E15氯化铵负荷试验后测尿pH ，符合 I 型肾小管酸中毒的是A 尿 pH5B尿 pH6.5C尿 pH5.1D尿 pH5.4E尿 pH5.3正确答案 :B16正常人昼夜尿量之比是A 2：1B 1： (34)C (3 4)： 1D 1：1E1：2正确答案 :C17血清 LDH 不升高的疾病是A 骨骼肌损伤B慢性支气管炎C恶性肿瘤D急性心肌梗死E肝硬化正确答案 :B18氯化铵负荷试验适用于诊断A 型肾小管性酸中毒B远端肾小管性酸中毒C近端肾小管性酸中毒D型

5、肾小管性酸中毒E全身酸中毒正确答案 :B19型肾小管性酸中毒是指A 代谢性酸中毒合并高血钾B泌氢及氨生成减少C重吸收碳酸氢盐降低D远端、近端肾小管功能均有障碍E氢吸收减少正确答案 :A20尿渗量测定反映A 肾小管重吸收功能B肾脏浓缩稀释功能C肾小球滤过功能D远端肾小管酸化功能E近端肾小管排泌功能正确答案 :B21能较早反映肾小球滤过率受损的指标是A 血清尿素氮测定B尿酸测定C尿渗量D内生肌酐清除率E血清肌酐正确答案 :D22正常人12h 夜尿量不应超过A 100mlB 750mlC 500mlD 250mlE 900ml正确答案 :B23慢性肾衰患者Ccr 为 35ml/min 时，应选择的治

6、疗方案为A 噻嗪类利尿剂B袢利尿剂C人工肾D限制蛋白质摄入E肾移植正确答案 :D24正常人禁饮尿渗量为A 300 400mOsm/kgH2OB 275305mOsm/kgH2OC 500800mOsm/kgH2OD 1500mOsm/kgH2OE 6001000mOsm/kgH2O正确答案 :E25检查远曲小管功能的方法有A 尿 2CB尿糖C尿 NAGD禁饮尿渗量E尿钠正确答案 :D26应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为A 40 50ml/min B 6080ml/min C 3040ml/min D 20 30ml/minE 10 20ml/min正确答案 :C27型肾小管酸中毒反映A 远端

7、肾小管功能缺陷B远端、近端肾小管均有障碍C近端肾小管功能缺陷D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒正确答案 :B28试验前3d 进食大量肉食会影响的指标是A 血清尿酸测定B血浆二氧化碳结合力测定C内生肌酐清除率的测定D尿比重测定E尿渗量的测定正确答案 :C29肾病患者的血清肌酐为190 mol/L ，尿素氮为15mmol/L ，此时患者属于A 肾功重度损害B肾脏功能衰竭失代偿期C尿毒症期D肾功正常E肾衰代偿期正确答案 :B30不会引起肾小球滤过率降低的是A 肾动脉硬化B妊娠C慢性肾衰D糖尿病肾病E甲状腺功能减退正确答案 :B31能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是A 尿渗量B尿比重C尿量D尿糖E尿蛋白

8、正确答案 :A32检查近曲小管功能的方法有A 禁饮尿渗量B浓缩稀释试验C晨尿比重D一次尿渗E尿 NAG正确答案 :E33以内生肌酐清除率评价肾功能时，当Ccr 为 25ml/min ，肾功能为A 肾衰竭期B肾功能衰竭失代偿期C中度损害D轻度损害E肾功能衰竭代偿期正确答案 :B34成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml/min ，应考虑A 尿毒症期B肾衰失代偿期C肾功正常D肾功轻度损害E肾衰期正确答案:E35 I 型肾小管酸中毒反映A 近端肾小管功能缺陷B远端肾小管功能缺陷C代谢性酸中毒D远端、近端肾小管均有障碍E代谢性碱中毒正确答案:B36可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是

9、A 菊粉B甲氰咪胍C二甲双胍D胃复安E阿莫西林正确答案:B37型肾小管性酸中毒是指A 重吸收碳酸氢盐降低B泌氢及氨生成减少C代谢性酸中毒合并高血钾D氢吸收减少E远端、近端肾小管功能均有障碍正确答案:B38不属于肾脏功能的是A 维持酸碱平衡B产生促红细胞生成素C分泌胰岛素D生成尿液E产生肾素正确答案 :C39慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现A 肾小球滤过率升高B血清尿素氮升高C内生肌酐清除率下降D血清肌酐升高E血清尿素氮与肌酐同时升高正确答案 :C40低渗尿指尿渗量低于A 1000mOsm/kgH2OB 500mOsm/kgH2OC 700mOsm/kgH2OD 300mOsm/KgH2O

10、E 100mOsm/kgH2O正确答案 :D41对尿渗量影响最小的物质是A 蛋白质B氯化钙C磷酸二氢钠D磷酸氢二钠E氯化钠正确答案 :A42可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是A 血尿B大量蛋白尿C内生肌酐清除率下降D尿素氮升高E昼夜尿量比例失调，夜尿增多正确答案 :E43能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是A 尿素氮测定B内生肌酐清除率测定C氯化铵负荷试验D尿渗量测定E血清肌酐测定正确答案 :D44对尿渗量影响最大的物质是A 肌酐B氯化钠C蛋白质D尿素氮E葡萄糖正确答案 :B45不在肾脏合成分泌的是A 促红细胞生成素B醛固酮C 1， 25-羟胆骨化醇D肾素E活性维生素D正确答案 :B46型肾

11、小管酸中毒由于A 以上都不是B远端肾小管分泌氢离子能力下降C近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降D近端肾小管分泌氢离子能力下降E远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降正确答案 :C47型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应A 5%B 3%5%C 10%D 15%E 20%正确答案 :D48慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为A 内生肌酐清除率降低B肾小球滤过率降低C肾血流量降低D血清尿素氮升高E尿液比重降低正确答案 :E49各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为A 尿蛋白增加B尿比重降低C内生肌酐清除率下降D血清尿素氮升高E血清肌酐升高正确答案 :C50正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于A 0

12、.005B 0.002C 0.030D 0.009E 0.010正确答案 :D51筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是A 尿比重测定B尿素氮和肌酐的测定C尿常规D内生肌酐清除率测定E酚红排泄试验正确答案 :C52肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是A 尿素氮测定B尿渗量测定C尿素氮与肌酐同时测定D内生肌酐清除率测定E血清肌酐测定正确答案 :B53对氨马尿酸试验用于检查A 尿渗量B肾小球滤过功能C肾小管酸化功能D肾小管重吸收功能E肾血浆流量正确答案 :E54内生肌酐清除率的参考值A 40 50ml/min B 5060ml/min C 120150ml/min D 70 80ml/minE 80

13、 120ml/min正确答案 :E55昼夜尿液比重试验的参考值，不正确的是A 尿液最高比重应在1.020 以上B昼夜尿量之比为(3 4)： 1C 24h 尿量为 1000 2000mlD 12h 夜尿量超过750mlE最高与最低比重之差不小于0.009正确答案 :D56可引起BUN/Cr 10： 1，除外A 严重脱水B尿毒症C大面积烧伤D肝肾综合征E心力衰竭正确答案 :B57当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低A10%B 50%C 30%D 40%E 20%正确答案 :B58等渗尿指尿渗量是A 500mOsm/kgH2OB 300mOsm/kSH2OC 600mOsm

14、/kgH2OD 100mOsm/LgH2OE 1000mOsm/kgH2O正确答案 :B59当肾病患者Ccr10ml/min 时，属于A 肾衰期B肾功能轻度损害C肾衰代偿期D肾衰失代偿期E尿毒症期正确答案 :E60血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的A1/3B 1/5C 1/6D 1/2E 1/4正确答案 :A61关于尿素氮和肌酐的描述错误的是A 尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义B尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标C肌酐可作为肾功早期受损的指标D尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率E尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能正确答案 :C62以 Ccr 作为判断肾功能损害的指标，

15、肾衰代偿期Ccr 为A 19 10ml/min B 5020ml/min C 10ml/min D 30ml/minE 51 80ml/min正确答案 :E63尿液浓缩稀释试验主要用于检查A 远端肾小管功能B近端，远端肾小管及集合管C髓袢，远端肾小管和集合管D远端及近端肾小管功能E近端肾小管功能正确答案 :C64测定肾小球滤过率的理想试剂是A 菊粉B肌酐C葡萄糖D尿素氮E对氨马尿酸正确答案 :A65可引起夜尿增多的疾病是A 糖尿病B慢性肾炎C急性肾小球肾炎D高血压E肾动脉硬化正确答案 :B66型肾小管酸中毒反映A 远端、近端肾小管均有障碍B代谢性酸中毒C远端肾小管功能缺陷D近端肾小管功能缺陷E

16、代谢性碱中毒正确答案 :D67对尿渗量影响最大的是A 尿素氮B肌酐C菊粉D葡萄糖E氯化钠正确答案 :E68肾脏中调节血压的物质是A 醛固酮B促红细胞生成素C肾素D谷氨酰胺酶E碳酸酐酶正确答案 :C69不能反映肾小球滤过功能的是ABUNB CcrC 2CD尿渗量测定E Scr正确答案 :D70正常情况下，既可全部由肾小球滤过，又可被肾小管全部重吸收的是A 葡萄糖B血钠C菊粉D血钾E肌酐正确答案 :A二、 B1 型题： 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、 D、 E 五个备选答案。 请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1 2

17、题共用备选答案）A Ccr 30ml/minB Ccr30 40ml/minC Ccr 10ml/minD Ccr50ml/minE Ccr80ml/min1氢氯噻嗪类利尿剂治疗无效2开始限制蛋白饮食正确答案 :1 A ； 2B（3 4 题共用备选答案）A Ccr70 51ml/minB Ccr50 31ml/minC Ccr 30 ml/minD Ccr 80 ml/minE Ccr 120ml/min3肾功能轻度损害4肾功能中度损害正确答案 :3 A ； 4B（5 6 题共用备选答案）A 菊粉B酚红C葡萄糖D肌酐E对氨马尿酸盐5全部由肾小球滤过，肾小管不吸收、不分泌的是6全部由肾小球滤过，

18、不被重吸收，很少被肾小管排泌的是正确答案 :5 A ； 6D（7 8 题共用备选答案）A 禁饮尿渗量600mOsndkgH2OB禁饮尿渗量300mOsm/kgH2OC一次性尿渗量450mOsm/kgH2OD一次性尿渗量350mOsm/kgH2OE禁饮尿渗量600 1000mOsm/LgH2O7慢性间质性肾炎8肾前性少尿正确答案 :7 A ； 8C（9 10 题共用备选答案）A Ccr51 80ml/minB Ccr50 20ml/minC Ccr19 10ml/minD Ccr 10ml/minE Ccr80 120ml/min9肾衰竭失代偿期10肾衰竭代偿期正确答案 :9 B； 10A三、 X 型题： 以下每题由一个题干和A 、B、C、D、E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。 要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、 少选、 错选均不得分。1测定内生肌酐清除率应注意做到A 低蛋白禁肉食7dB同时测定血和尿肌酐C避免剧烈运动D大量饮水E准确留取24h 尿正确答案 :BCE2与血 2-M 水平有关的是A 体重B年龄C炎症D肿瘤E性别正确答案 :CD3引起血尿酸增加的原因有A 服碳酸氢钠后B肾小管转运功能障碍C尿酸生成酶缺陷D嘌呤类食物进食过多E蔬菜进食过多正确答案