寄生虫检验总论(2015-3-10)

1、总学时54学时，理论27学时，实验27学时；卢致民108号楼4楼病原生物实验室提前10分钟到达实验室， 白大衣，绘图铅笔，作业本，教科书等。使用教材：使用教材：临床寄生虫学检验理论考试60分 实验作业5分 实验考试20分 期中考试15分办公室：办公室：218手机：手机总总 论论 二、寄生、寄生虫与宿主二、寄生、寄生虫与宿主1. 1. 共生（共生（symbiosis)symbiosis)：凡两种生物在一起生活凡两种生物在一起生活的现象统称共生。的现象统称共生。（1 1）互利共生（互利共生（mutualismmutualism）：）：两种生物在一起生活两种生物在一起生活，

2、双方互相依存，彼此受益。，双方互相依存，彼此受益。（2 2）共栖共栖(commensalism)(commensalism)：两种生物在一起生活，其两种生物在一起生活，其中一方受益，对另一方无益无害，称为共栖。中一方受益，对另一方无益无害，称为共栖。（3 3）寄生寄生(parasitism)(parasitism)：两种生物在一起生活，其中两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方受害，后者给前者提供营养物质和一方受益，另一方受害，后者给前者提供营养物质和居住场所，前者对后者造成损害，这种关系称为寄生居住场所，前者对后者造成损害，这种关系称为寄生。 （1 1）概念）概念 ： 属寄生关系的两种生物

3、中受益的一方称为寄属寄生关系的两种生物中受益的一方称为寄生物，而其中过寄生生活的多细胞的无脊椎生物，而其中过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物叫寄生虫。动物和单细胞的原生动物叫寄生虫。或或寄生虫是一类动物性寄生物的总称，包括寄生虫是一类动物性寄生物的总称，包括单细胞的原生动物和多细胞的无脊椎动物，单细胞的原生动物和多细胞的无脊椎动物，它们它们 原生动物亚界无脊椎动物(3)(3)命名：命名： 双名制双名制 学名学名= =属名属名+ +种名种名 命名者姓，命命名者姓，命名年份名年份 溶组织内阿米巴（溶组织内阿米巴（Etermoeba histolyticEtermoeba histol

4、ytic schaudinn,1903schaudinn,1903）（4 4）寄生虫的类别）寄生虫的类别 按寄生部位分：按寄生部位分：u体内寄生虫体内寄生虫(endoparasite) (endoparasite) 如蛔虫、钩虫等。如蛔虫、钩虫等。 u体外寄生虫体外寄生虫(ectoparasite) (ectoparasite) 如虱子、跳蚤等如虱子、跳蚤等 按寄生虫寄生性质分：按寄生虫寄生性质分：u专性寄生虫专性寄生虫(obligatory parasite) (obligatory parasite) 如血吸虫。如血吸虫。 u兼性寄生虫兼性寄生虫(facultative parasite)

5、 (facultative parasite) 如粪类圆线虫如粪类圆线虫u机会致病寄生虫（机会致病寄生虫（opportunistic parasite)opportunistic parasite)如弓形虫如弓形虫、隐孢子虫。、隐孢子虫。 （1 1）概念：属寄生关系的两种生物中受害的一方）概念：属寄生关系的两种生物中受害的一方称为宿主。（或称为宿主。（或宿主是指被寄生虫寄生的人或动物）宿主是指被寄生虫寄生的人或动物）。（2 2）宿主的类别）宿主的类别 ：根据宿主在寄生虫生长发育和根据宿主在寄生虫生长发育和繁殖过程中所起的作用，将宿主分为以下几种类型：繁殖过程中所起的作用，将宿主分为以下几种类型

6、： 终宿主终宿主(definitive host)(definitive host)： 中间宿主（中间宿主（intermediate host)intermediate host)： 储蓄宿主（保虫宿主）（储蓄宿主（保虫宿主）（reservoir hostreservoir host） 转续宿主转续宿主(paratenic host or transport host)(paratenic host or transport host) 卫氏并殖吸虫生活史卫氏并殖吸虫生活史虫卵虫卵毛蚴毛蚴胞蚴胞蚴母雷蚴母雷蚴子雷蚴子雷蚴尾蚴尾蚴囊蚴囊蚴（水）（水）（川卷螺中间（川卷螺中间宿主）宿主）（溪蟹、蝲

7、蛄中（溪蟹、蝲蛄中间宿主）间宿主）（人、猫、犬、野生肉食动物（人、猫、犬、野生肉食动物）（经口）（经口）（痰）（痰）（水）（水）（猪、野猪（猪、野猪 转续宿主）转续宿主） 尾尾 蚴蚴卫氏肺吸虫的生活史卫氏肺吸虫的生活史三、寄生虫的生活史（三、寄生虫的生活史（1 1概念：概念：寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的全过程。寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的全过程。 这一过程包括：感染阶段侵入宿主的途径、在宿主体内的这一过程包括：感染阶段侵入宿主的途径、在宿主体内的移行和移行和在正常寄生部位的定居、离开宿主机体的方式和途径，以及发育在正常寄生部位的定居、离开宿主机体的方式和途径，以及发育过程中需要的宿

8、主种类和环境条件。过程中需要的宿主种类和环境条件。（1 1）感染阶段）感染阶段(infective stage):(infective stage):指寄生虫发育过程中，指寄生虫发育过程中，能侵入人体并在人体体内继续生长、发育、繁殖的阶段。能侵入人体并在人体体内继续生长、发育、繁殖的阶段。（2）感染途径：）感染途径：指寄生虫侵入人体的途径。常见的感染途径指寄生虫侵入人体的途径。常见的感染途径有以下几种：有以下几种： 1. 经口感染经口感染 2. 经皮肤感染经皮肤感染 3. 经节肢动物叮咬感染经节肢动物叮咬感染 4. 自体感染自体感染 5. 接触感染接触感染 6. 经胎盘感染经胎盘感染 7. 输

9、血感染输血感染 2 2寄生虫生活史的类型寄生虫生活史的类型 ： 四、寄生虫与宿主的相互关系四、寄生虫与宿主的相互关系l 宿主对寄生虫的免疫，包括先天性免疫和获得性免疫，其中获得性免疫发宿主对寄生虫的免疫，包括先天性免疫和获得性免疫，其中获得性免疫发挥主要的作用。挥主要的作用。l 获得性获得性免疫应答的过程免疫应答的过程与细菌、病毒感染所诱导的免疫应答一样，包括抗与细菌、病毒感染所诱导的免疫应答一样，包括抗原的处理与呈递、原的处理与呈递、T细胞的活化和细胞因子的产生、产生细胞免疫和体液细胞的活化和细胞因子的产生、产生细胞免疫和体液免疫。免疫。l 这一免疫应答的过程在免疫学相关章节详细介绍，在这里

10、不重复，只介绍这一免疫应答的过程在免疫学相关章节详细介绍，在这里不重复，只介绍寄生虫感染获得性免疫的特点、类型等。寄生虫感染获得性免疫的特点、类型等。u诱导的免疫不如病毒、细菌的强。诱导的免疫不如病毒、细菌的强。u抗原复杂，因共同抗原的存在，种间常有抗原复杂，因共同抗原的存在，种间常有交叉免疫性。交叉免疫性。 u很少出现完全保护性免疫很少出现完全保护性免疫 l消除性免疫（消除性免疫（sterilizing immunitysterilizing immunity） l非消除性免疫非消除性免疫(non-sterilizing immunity)(non-sterilizing immunity)

11、 IgG/IgM类抗体同靶细胞上的类抗体同靶细胞上的抗原特异性抗原特异性结结合后，经过经典途径激活合后，经过经典途径激活补体系统补体系统，最后形成膜攻击单位，引起，最后形成膜攻击单位，引起膜损伤，从而靶细胞溶解破坏。如疟疾致溶血性贫血。膜损伤，从而靶细胞溶解破坏。如疟疾致溶血性贫血。IgE介导，如介导，如蛔虫幼虫致哮喘；包虫囊液致严重全身过敏反应。蛔虫幼虫致哮喘；包虫囊液致严重全身过敏反应。Ag再进入IgE、IgG + 肥大细胞、肥大细胞、嗜碱性细胞嗜碱性细胞组胺、组胺、5-羟色胺等羟色胺等血管扩张、通透性血管扩张、通透性 、平、平滑肌收缩、腺体分泌增滑肌收缩、腺体分泌增荨麻疹、血管神经水肿荨

12、麻疹、血管神经水肿、哮喘、休克等、哮喘、休克等Ag进入分为四型：分为四型：游离抗原与游离抗原与抗体抗体结合形成结合形成免疫复合物免疫复合物（IC），若），若IC不能被及时清除，可在局部沉积，通过激活补体，不能被及时清除，可在局部沉积，通过激活补体，并在并在血小板血小板、中性粒、中性粒细胞细胞及其他细胞参与下，引发一系列连锁及其他细胞参与下，引发一系列连锁反应而致组织损伤。疟疾、血吸虫患者可出现肾小球肾炎。反应而致组织损伤。疟疾、血吸虫患者可出现肾小球肾炎。 。AgAg致敏T C-分化、增值、释放多种淋巴因子吸引、聚集，形成以单核C为主的炎症反应，甚至引起坏死T淋巴细胞淋巴细胞血吸虫虫卵肉芽肿血

13、吸虫虫卵肉芽肿l无临床症状的带虫者较多无临床症状的带虫者较多（带虫者：带虫者：l慢性感染与隐性感染慢性感染与隐性感染（l多寄生现象（混合感染）多寄生现象（混合感染）l幼虫移行症幼虫移行症与与异位寄生异位寄生l嗜酸性粒细胞增多与嗜酸性粒细胞增多与IgE水平升高水平升高带虫无表现，感染隐慢性，带虫无表现，感染隐慢性，一主多寄生，幼虫有移行一主多寄生，幼虫有移行异位酸粒多，免疫异位酸粒多，免疫EG高高1 1、寄生虫病流行的基本环节、寄生虫病流行的基本环节病人病人带虫者带虫者保虫宿主保虫宿主经水、食物、土壤、经水、食物、土壤、空气、昆虫、接触空气、昆虫、接触人人经口，皮肤，输血，胎盘，经口，皮肤，输血

14、，胎盘，人体接触人体接触（感染方式）（感染方式） 普查普治带虫者和患者，控制或捕普查普治带虫者和患者，控制或捕杀保虫宿主。杀保虫宿主。 加强水源和粪便管理，搞好个人加强水源和粪便管理，搞好个人卫生和环境卫生，消灭中间宿主或媒介节肢动物卫生和环境卫生，消灭中间宿主或媒介节肢动物等。等。加强个人保护，改变不良饮食习惯，加强个人保护，改变不良饮食习惯，改进生产方式等。改进生产方式等。思考题思考题1.1.寄生虫的基本概念？寄生虫的基本概念？2.2.终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主的概念。终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主的概念。3.3.什么是寄生虫的生活史？什么是世代交替？什么是寄生虫的生活史？什么是世代交替？4.4.简述寄生虫对宿主的损害。简述寄生虫对宿主的损害。5.5.简述