第一版-海口人民医院

1、第一版海口市人民医院以建设国际旅游岛为契机，提出新的发展目标保障群众健康创建“五型”医院“争取用五到十年的时间，把医院建设成为省内一流， 我省北部省会城市的综合医疗中心，成为国内知名，集医疗、科研、教学于一体的现代化综合医院。努力创造一个有利于广大人民群众医疗健康的保障环境，创造一个公平竞争的医疗市场环境， 确保五型医院（综合型、学习型、创新型、和谐型、服务型）的实现。”海口市人民医院是始建于1901 年的百年老院， 自 1994 年以来， 借助于海南建省办经济特区的大好形势，医院得以快速发展。由于海口市人民医院长期坚持人才兴院、科技强院战略， 牢固树立 “人才资源是第一资源”的观念，通过健康

2、报等新闻媒体全国招聘拔尖人才，通过湘雅医学院平台以及其他国内外知名大学、医院培养优秀人才， 人才梯队建设日渐壮大，现全院职工1800 余人，共有高级职称专家248 人，中级职称464人。其中：硕士生导师41 人、享受国务院特殊津贴专家6 人、省优专家9 人、博士 18 人、硕士 97 人。设中心 2个、临床医技科室43个、综合门诊部7个。开放床位千余张。年手术5000 余台，住院病人25000 余人，门诊病人约50 万人次。2007 年 11 月，海口市人民医院组成以白志明为院长、饶世立为书记的新的领导班子，发扬传统，开拓创新，科学发展，在市委市政府及卫生主管部门的大力支持关心下，率领全院干部

3、职工奋发拼搏，提出 “争取用五到十年的时间，把医院建设成为省内一流，我省北部省会城市的综合医疗中心，成为国内知名，集医疗、科研、教学于一体的现代化综合医院。努力创造一个有利于广大人民群众医疗健康的保障环境，创造一个公平竞争的医疗市场环境，确保五型医院 （综合型、学习型、创新型、和谐型、服务型）的实现。 ”的新的发展目标，重点抓医疗质量和医疗安全的管理，抓服务质量的提高，坚持发展、坚持改革创新、坚持人才发展战略、坚持“政治立院、质量建院、科技兴院、依法治院、勤俭办院”的方针、坚持以医疗为中心，以质量为核心，医教研协调发展、坚持艰苦奋斗，勤俭节约。不断为病人提供“精准、专业、享受”式的服务，在全国

4、医改和全省建设国际旅游岛的大背景下，全面建设取得突飞猛进的发展。为患者提供“精准、专业、享受”式的服务 基础设施有新突破。医院硬件建设不断完善，规模不断扩大。海港分院、龙昆南、博爱、得胜沙四个门诊按新型社区卫生服务中心模式进行改建。 占地 106192 平方米的 21 层综合医疗大楼已经建成，即将投入使用。与大楼配套的近 2 个亿的国际先进设备正在招标采购中。在市委市政府的支持下，面积 1 万平方米，去年7 月开工建设的海口市旅游服务医疗保障中心，主体工程已将封顶。 医疗质量和医疗安全建设有新突破。完善了重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制的医疗软硬件建设，在提高对疑难复杂疾病的诊断治疗

5、水平的基础上，确保医疗质量和医疗安全。加强社区医疗卫生及农村医疗服务的普及帮扶工作，从医疗质量上形成具有三级网络的医疗服务体系。 护理服务质量有新的突破。以创建“优质护理服务示范医院”活动为契机，不断深化整体护理，细化人性化服务流程，满足病人个性化的心理需求。加强管理工具的使用，分阶段在各个科室开展“品管圈”（ QCC）活动。在重点专科领域：重症监护、急诊急救、手术室等开展专业护理培训。积极拓展护理服务范围，开展无缝隙化护理，医院护理工作取得和谐发展。 人才建设有新突破。始终把培养一流人才，作为医院建设的重中之重。在培养上，积极创造条件，扩大国内外交流，加强培养德才兼备，有发展潜力的中青年人才

6、。在使用上，打破常规，大胆启用，进一步建立和完善人才竞争激励机制，走出一条能上能下，能进能出， 优胜劣汰的路子。在引进上，瞄准高新尖， 采取特殊政策和超常手段，吸引优秀拔尖人才，广纳高层次创新人才。努力营造吸引人才、凝聚人才、造就人才的良好环境。医院管理实现新突破。近年来，海口市人民医院进一步完善制度管理，引入CIS 文化形象品牌建设，继续推行IS09001 质量管理体系。实行重大决策民主化、科学化、规范化。加大医院数字化信息系统建设力度，加强医疗经济管理，实行全成本核算。科技队伍建设实现新突破。近 3 年，医院共培养和引进高级职称专家74 名，共培养和引进博士 7 名，硕士 55 名。送出国

7、外 18 名，在职提高学历 251 名。倡导和营造良性竞争环境，以老带新、以新促老、努力构建合理的人才梯队。医学科研教育有新突破。进一步做好做强中南大学硕士研究生联合培养点工作，近 3 年，新增硕士生导师22 名，使全院硕士生导师达到41 名，新增硕士研究生联合培养专业5 个，使全院达到14个。全国统招硕士研究生61 名。培养大中专实习生1333 名。已申报省市科研项目81 项，已评定省市科技进步奖共24 项。发表各级论文283 篇。努力建设北部省会城市综合医疗中心海口市人民医院并不满足于当前的成绩， 他们考虑更多的是如何走好以后的路。 决定在今后的发展道路上，充分利用和发挥海南、海口环境优势

8、和区位优势，与时俱进，进一步提高医院科学管理水平，促进医院由经验管理型向科学管理型转变。“不断引进并培养人才，发展并完善公共医疗体系，确保医疗安全，提高疑难杂症的治愈率，使海南的老百姓大病不出岛，岛内看病的愿望尽快成真。”海口市人民医院院长白志明说，该院正在按照卫生厅的规划努力打造成为我省北端医疗中心。患者不仅要求“看好病” ，还强调“好看病，看得起病”。“坚持以结构调整为主线的发展。坚持有所为，有所不为的原则，分清主次，把握重点，以学科人才结构，医疗水平，特色服务等方面的差异化，找准适合医院发展的格局，结合实际，确定发展目的。要突出国家、省、市、医院重点学科的发展思路，增加投入，重点支持，加

9、快发展。要根据疾病谱的变化，在严重影响人民健康的主要疾病，如冠心病、脑血管病、肿瘤、意外伤及老年性疾病等方面，尽快形成优势学科群。 ”海口市人民医院饶世立书记展望到。该院将坚持医院的发展与现代综合型医院的定位和医院所担负的任务相适应，与医疗改革中突出的医疗公益性、 公平性相适应； 与提供公共卫生服务及公共危机处置中的服务相适应；与符合当代医疗服务模式变革和未来医疗市场发展趋势的高附加值现代服务产业相适应；与海南国际旅游岛和自由贸易岛的建设发展相适应。努力深化建设一批医院的基础医疗平台。努力打造高端医疗服务、康复疗养和度假式治疗为主体的现代健康产业，全面协调多层次需求，构建和谐及可持续发展。“我

10、们将强化特色医疗服务，促进旅游医疗相关产业链的形成，为海南国际旅游岛的建设添砖加瓦。”白院长认为，国际旅游岛的建设会为医院发展带来很大机遇。该院将抓住机遇努力促进医疗产业化发展，从康复和保健角度，将生理学模式和社会学模式相结合，发展“身体、心理相结合”的整体医疗模式，提供康复医疗保健等旅游相关的特色医疗服务。（海康）我院承办全国青年麻醉学医师学术论坛6 月 5 日 6 日，由中华医学会麻醉学分会第十届委员会青年委员会主办，海南省医学会和我院承办的“ 2010 年全国青年麻醉学科医师学术论坛”在皇冠滨海温泉酒店隆重举行。这次会议关注青年麻醉工作者创新意识和科研能力的培养，集中展现了中国青年麻醉工

11、作者在麻醉学前沿领域所取得的研究成果，为全国麻醉学科的青年医师、青年学者、研究生搭建学术交流平台。以知识更新讲座和学术论文报告相结合的形式进行学术交流，进行了“全国青年麻醉学科医师优秀论文奖”的评选，并给予表彰奖励。评选了2010 年中华医学会全国麻醉学分会中青年优秀参会论文。会议期间还召开了中华医学会麻醉学分会第十届委员会青年委员会全体委员会议。中华医学会麻醉学分会主任委员于布为教授、副主任委员方向明教授以及包括港澳台地区在内的全国 30 多个省市、自治区的麻醉学科知名专家、青年骨干等700 余人参加了论坛。省市领导卫生厅白志勤厅长、韩英伟副厅长、海口市政府李春明秘书长、海南医学会张梦恩会长

12、、海口市卫生局党组书记局长林海宁同志，我院院长白志明教授应邀出席了开幕式。我院副院长田国刚教授主持开幕仪式。（海韵）人文医学执业技能初级资格认证考试结束5 月 22 日，中国医师人文医学执业技能培训管理办公室的许新军老师到场监考我院医护人员参加全国统一的人文医学资格认证考试。我院于今年成为省内唯一的中国人文医师执业技能培训基地。 在 4 月份对首批 60 名医护人员完成了中国医师人文医学执业技能就医患沟通的重要性、技巧以及医患沟通技巧在临床的应用进行了培训。（心 灵）德国萨克森州代表团访问我院5 月 21 日下午三点三十分，由社会事务与消费者保护部部长安德烈娅- 费舍尔女士率领的德国萨克森州代

13、表团一行18 人莅临我院访问。海南省对外友协秘书长沙建华，我院白志明院长等领导参加了此次外事接待活动。德国萨克森州代表团是应海南省对外友协的邀请，围绕海南国际旅游岛的建设等相关事宜前来海口参加双边交流的。代表团成员包括多位医院院长、医疗保健服务咨询公司首席执行官及政府官员等与医疗相关各个领域的专家。首先，白志明院长对德国萨克森州代表团的到来表示热烈欢迎，随后介绍了我院的发展历史，目前的现状及未来展望。白院长在讲话中明确提出了与德国萨克森州各界合作的可能切入点，如继续教育、管理合作、社区医疗、康复护理等。随后，代表团的多位成员分别介绍了各自所在医院以及德国医疗服务和社会保障的情况，并对我院表示了

14、极大地兴趣。德国代表团的成员们一致表示，中德双方在医疗服务业具有广泛的共性和互补性，尤其是中国中医药更加引发大家浓厚的兴趣。他们希望能够通过此次访问与我院建立扎实的交流与合作，并表示愿意通过提供包括奖学金在内的各种形式的帮助，协助我院的医护人员到德国学习交流。双方在远程医疗、医院管理、社区服务等方面表现出强烈的合作意愿，并达成了广泛共识。此次，德国萨克森州代表团来访，为我院今后的长期学术交流与合作打下了一个扎实的基础。（赖玉洁）流式细胞学专家来我院进行学术交流5 月 30 日，在我院三楼多功能厅举办流式细胞仪学术交流会，邀请省外著名流式细胞学专家贵阳医学院附属医院马莉教授和深圳肝病研究所张明霞

15、教授来我院学术讲座。我院80 多名医护人员参加了交流会。会议由中心实验室张淑芳主任主持。两位教授就流式细胞术及其临床应用和流式细胞术检测Th1/Th2/Treg /Th17的应用分别作了精彩的专题讲授。他们结合临床讲述了流式细胞仪（FCM）在临床肿瘤学、临床血液学、临床免疫学等方面的实际应用，介绍了 FCM在检测细胞周期与细胞 DNA倍体分析中的基本原理， 强调了 FCM在肿瘤诊断和肿瘤预后中的重要作用。 详细解说了应用 FCM检测 Th1/Th2/Treg/Th17 的方法及注意事项， 介绍了该技术的成功经验。本次会议使我院工作人员对流式细胞仪在临床和科研中的应用有了初步了解，为我院流式细胞

16、仪在临床诊断和科学研究的展示了更广阔的前景，对于提高我院的临床诊疗和科研水平具有重要意义。(黄邓高 )我院筹备建设脑卒中防控基地6 月 6 日上午，中美脑中风协作组中方组长、卫生部“脑卒中筛查与防控工程”专家组组长张勤奕教授一行3 人，来我院进行脑卒中诊疗基地建设的考察。脑中风作为一种高发病率且严重致残的疾病，影响着我国很大一部分人群。国内目前主要的问题是在于缺少对于中风的预防意识以及对中风的了解，大多数人都是等到中风发作后才到医院就诊，各种时间上的延误，所以结果往往很惨，即使病人存活也往往遗留偏瘫、失语等严重影响生活质量的残疾。2009 年6 月，卫生部启动“脑卒中筛查与防控工程”。该项目是

17、借鉴美国等先进国家的成功经验， 结合中美脑中风协作组多年的实践成果， 总结并提出“以超声筛查颈动脉斑块为突破口， 以 CEA（颈动脉内膜剥脱术） 等先进技术做保证， 合理用药、 规范治疗”的脑中风防治方案。 旨在推动中国脑中风防控体系的建立和发展， 有效遏制脑中风的发病和死亡， 改善人民群众的健康状况和生活质量。目前，我国部分省市自治区已有 20 多家医院参加了该项目工程的基地建设，且取得较好的效果。张勤弈教授在考察中， 对我院的专家队伍、 技术质量感到很满意。 下一步是还需要在该 “防控工程”项目的指导下，进行技术资源的整合，形成多学科联合的筛查、诊断、手术、用药的防控治疗体系。白志明院长表

18、态说：我院将积极参加该项目，尽早安排人员参加该项目的培训。同时，还将落实经费，增加必备的设备，尽快完成该项目的基地建设，为海南人民造福，为海南建设国际旅游岛作贡献。神经外科、神经内科、超声影像科、放射科、门诊等相关科室的专家和负责人参加了考察、汇报。（椰风）曹作为获评（）科学中国人年度人物2010 年 4 月 24 日，科学中国人2009 年度人物颁奖典礼在北京裕龙国际酒店隆重举行。我院神经外科专业指导主任曹作为教授以及包括王大珩、殷瑞钰、 王淀佐、 赵鹏大等11 位院士在内的46 位科技界杰出人士获此殊荣。由科学中国人杂志社主办的第三届科技与经济论坛暨科学中国人（2009）年度人物颁奖典礼，

19、是为了奖励为国家科技发展做出卓越贡献的科技工作者，激发科技工作者为我国科技事业发展发扬自主创新、艰苦奋斗、勇攀高峰的精神。此次盛会共有来自全国各地150 余位科技界杰出人士到会参加。国家自然科学基金委员会副主任何鸣鸿、科技部火炬中心主任梁桂、国家科学技术奖励工作办公室副主任黄岗等有关领导，以及朵英贤院士等嘉宾到会祝贺并为获奖者颁奖。(秋实 )第二版“低碳”生活，健康快乐随着世界经济的发展、人口的剧增、 人类欲望的无限上升和无节制的生活方式，世界气候面临越来越严重的问题， 二氧化碳排放量越来越大，地球臭氧层正遭受前所未有的危机。全球灾难性气候变化屡屡出现，已经严重危害到人类的生存环境和健康安全。

20、那么，什么是“低碳”生活呢？就是要尽量减少生活作息时所耗用的能量，特别是二氧化碳 的排放量，从而减少对大气 的污染，减缓 生态 恶化。有研究表明，地球变暖已给人类的健康造成了巨大的危机。第一，过敏加重，随着二氧化碳水平和温度的逐渐升高，花期提前来临，让花粉生成量增加，过敏的患者也逐渐增加。第二，随着全球气温上升，物种正在变得越来越“袖珍”，生物形体在变小，这从苏格兰羊身上已现端倪。第三，由于气温升高，脱水现象增多，肾结石的患者也程逐年增加的姿势。第四，外来传染病暴发，水环境温度升高会使蚊子和浮游生物大量繁殖，使登革热、疟疾和脑炎等时有暴发。第五，夏季肺部感染加重，温度升高，凉风减少会加剧臭氧污

21、染， 极易引发肺部感染。 第六，藻类泛滥引发疾病， 水温升高导致蓝藻迅猛繁衍，从市政供水体系到天然湖泊都会受到污染，从而引发消化系统、神经系统、肝脏和皮肤疾病。“倡导低碳生活, 呵护绿色地球” , 提倡健康生活已成潮流的今天，“低碳生活”不再只是一种理想，更是一种值得期待的新的生活方式。我们知道冰箱、空调、洗衣机、电脑和汽车等只要开动, 都会产生热量 , 从而增加二氧化碳的排放，那么在生活中怎样使用才能达到节能少排放的效果呢？冰箱内存放食物的量以占容积的60%为宜，放得过多或过少，都费电。食品之间、食品与冰箱之间应留有约10 毫米以上的空隙。用数个塑料盒盛水，在冷冻室制成冰后放入冷藏室，这样能

22、延长停机时间、减少开机时间。空调启动瞬间电流较大，频繁开关相当费电，且易损坏压缩机。将风扇放在空调内机下方，利用风扇风力提高制冷效果。空调开启后马上开电风扇。晚上可以不用整夜开空调，省电近90%。将空调设置在除湿模式工作，此时即使室温稍高也能令人感觉凉爽，且比制冷模式省电。洗衣机在同样长的洗涤时间里，弱档工作时，电动机启动次数较多，也就是说，使用强档其实比弱档省电，且可延长洗衣机的寿命。按转速1680 转 / 分（只适用涡轮式）脱水1 分钟计算，脱水率可达55%。一般脱水不超过3 分钟。在微波炉中加热较干的食品应加水后搅拌均匀，加热前用聚丙烯保鲜膜覆盖或者包好，或使用有盖的耐热的玻璃器皿加热。

23、每次加热或烹调的食品以不超过0.5 千克为宜， 最好切成小块， 量多时应分时段加热，中间加以搅拌。尽可能使用“高火”。为减少解冻食品时开关微波炉的次数，可预先将食品从冰箱冷冻室移入冷藏室，慢慢解冻，并充分利用冷冻食品中的“冷能”。电脑短时间不使用时，启用电脑的“睡眠”模式，能耗可下降到50%以下。出门尽量选用自行车或公共交通，多步行，骑自行车，有益身体的锻炼，最好少开汔车，减少汽车排放量，而且还可以节省油费，其实骑骑自行车也是一种健康的运动。为此，只要我们注重生活中的每个小细节，人人环保我们生活的环境就会越来越美好。你还等什么？赶快加入“低碳”生活的潮流，享受健康的乐趣吧！(陈小翠 )“急诊多

24、学科应用”培训班开课白志明院长、陆士娟副院长及各科医护人员共八十多人参加。6 月 3 日至 6 日，省级医学继续教育项目“急诊多学科应用”培训班在我院顺利开课。我院白志明院长、陆士娟副院长及各科医护人员有80 多人参加了培训学习。此次培训班由我院急诊科主办。来自武汉大学医学院附属中南医院副院长、急诊科主任、 法籍教授赵剡老师，及我院的陆士娟教授、陈漠水教授、闻智鸣教授、余丹教授、孟庆华教授和黄友华教授等为大家授课，本次课程立足于急诊医学的独特性以及急诊医学与其他学科的交叉性，通过真实的病例分析、详实的内容讲解、丰富的课件，为大家讲授了包括创伤运动学、冠脉综合症及急性左心衰、高血压危象、糖尿病危

25、象、甲亢危象、机械通气、 血液净化、 创伤急救以及重症肌无力等有关急诊急救方面的内容，赵剡教授为我院学子们讲授了急诊医学如何开展临床科研的内容，还为大家介绍了法国SAMU急救医疗体系和法国急诊医生培养的相关内容，使大家开阔了眼界。白志明院长也饶有兴趣地聆听了赵剡教授的授课，并在课后与他进行了交流，对他的到来表示非常热烈的欢迎。相关链接： 急诊医学包括院前急救、院内急诊、ICU救治三部分，涉及到医院的有院内急诊和 ICU 救治。如何分诊急诊病人，如何将院前的病人安全的转入院内，如何开展最有利的急诊救治，转入 ICU 的标准， 以及所有转移的链接如何做到无缝等，都是急诊医学要讨论的问题，当然我们还

26、要对我们所做的工作进行质量控制，这样才能不断地提高我们的业务水平，为所有病人提供最好的救治和服务。急诊科在医院中的重要地位是如何体现的？急诊科的救治能力的高低决定着急危重患者的生存率，后续治疗能否开始的基本条件就是要让患者活着，从这一点上说， 急诊科的目的就是要让患者生存下来，对诊断的要求并没有像其他专科那样高，在急诊医学的前言中我们可以看到“治病救人”的传统理念已经发生了改变， “先救人，再治病”是体现急诊科特点的最精辟的概括。(谢雯 )带教活动别有天地- 淡马锡项目辐射培训感想之三不知不觉中，我担任助教已经有三个月了，我作为淡马锡基金危重症护理教学课程带教中的一员，我深感责任在肩, 在此与

27、大家分享我当助教的一些体会。课前，根据讲义编写一整堂课的流程，包括复习内容、新学内容、课堂游戏等等。课中，我们全程陪同、维护课堂秩序、 提醒学员下一步该做什么。最后的半小时我们要帮助学员们复习巩固所学的知识。1 、把握良机，渲染课堂气氛。创造一个轻松愉快的学习环境，引发学员的兴趣和求知欲，我带的是临床护理的学员， 临床护理的学员都不大喜欢主动回答问题， 课堂气氛稍显沉闷， 于是我就将授课方式和步骤进行相应的调整：由原来的讲授改成互动。另外，在授课时适当加入一些大家通俗易懂的成语、谚语等，并让幽默在课堂中产生效应，充分调动学员的积极性。2 、充分钻研教材，认真备课。对学习材料和内容由易到难，逐步

28、深入，刺激学员学习兴趣，使学员们的思想始终处于积极状态， 让他们的兴趣逐步升级。 另外，我还从网上下载一些其他的学习内容给他们进行课外的补充，拓宽他们的知识面。3. 丰富个人知识储备。课堂上，如果教师对教材的理解缺乏深度广度，那么教学就会肤浅，学员们学习就无法深入。可见，作为新课程直接实施者的教师，一定要不断学习和探索，不断拓展自己的知识内涵。4、让学员们相信自己，了解自己的学习成果。学员们通过学习必定会获得一定的成果，包括所学的知识在实际的应用，能力是否提高， 老师对学员在课堂中的口头回答要给予肯定或否定，让他们知道自己的进步情况， 从而使他们的学习态度和方法得以强化，激发他们学习的积极性。

29、同时通过反馈作用激起他们的上进心，产生克服缺点的意志。5. 有效的课堂教学。在教学中，安排全体学员参与，以个别提问、小组交流、课堂检测等多种形式来了解大多数学员的学习情况，因课设计练习，让学员在训练中思考问题、解决问题。我认为一个成功的带教老师应该在教学中有意识地培养学员对课题的持久兴趣，激励学员不断处于较佳的学习状态之中，使他们乐学、善学和会学。因此，课堂教学手段必须不断更新，用灵活多样的教学方法， 组织学员进行广泛的语言实践活动，通过多种手段激发学员实践的热情，加强对学员学习兴趣的培养。（吴淑苗）“尊称”患者有利医患沟通如今 , 每个行业都在提倡人性化的服务，每个人都希望得到别人的重视，而

30、恰当的称呼是拉近人与人之间的距离，是衡量个人所受重视的程度。华盛顿希望人家称他为“伟大的合众国大总统”；哥伦布喜欢“海军大提督兼印度总督”的称号；凯瑟琳向来拒绝折阅不称她为“女皇陛下”的信。的确, 每个人都有得到重视的欲望。受重视感同样可以应用到医患沟通方面，特别是对患者的称呼。有一位五十多岁的男性患者，住院第一天就把来看他的几位家人骂哭了，有一位小护士准备给他测量血压时说：“大叔， 我给您测量血压，好吗？”，“我不是大叔，叫护士长来”他生气地回答，他的主治医师询问病史，他头抬得很高，只说了一句“你们的医术行不行啊？话都不会说”。治疗护理没办法实施，手术更没法安排。家属也很着急，我想起了符国珍

31、副院长曾经在科室会议上说过“除了要了解患者的病情，还要了解他（她）的职业和社会地位”，后来从他家属处得知，他是某单位即将退休的局长。第二天早上查房时我走到他床边，声音稍有提高“局长，您好！昨晚上睡得好吗？”他的脸慢慢地转过来看着我，然后说“你好！我今天有治疗吗？”，他同房间的病友看着他说“原来你是局长呀”，他不好意思地笑了笑，我把这一信息告诉了他的主治医师，结果他同意了手术，他也不再拒绝我们，因为我们都称他为“局长”。人类心底中最强烈的渴望，就是得到别人的重视和认同。我院正在开展“优质护理服务示范工程”活动，坚持“以病人为中心” ，病人受到重视了，会更加信任医务人员，从而增加护理服务满意度，促

32、进医患和谐， 提高护理质量， 保障医疗安全。 在接待新入院患者时，第一句话“您好！请问怎么称呼您？” ，接下来的沟通会得到令你满意的效果。(吉丽银 )第三版精湛医术重塑患者四肢我院骨科中心副主任医师黄友华作为一名骨科专家，他技艺精湛，妙手回春。20 多年来，为上百患者成功进行断肢、断指再植手术，更是为一位车祸中不幸双臂断离的患者成功将左手接到右臂上，使国内罕见的断臂异位再植手术再次成为现实。作为一名医生， 他心系患者， 着力为病人排忧解难，赢得百姓的一致好评， 曾获得“海口市精神文明建设先进个人”“海口市青年岗位能手”等荣誉称号。他，就是我院骨科专家，副主任医师黄友华。妙手回春左手变右手断裂胳

33、膊照样能缝合5 月 19 日早上 7 时许，刚刚走进办公室的黄友华接到科室主任的电话。“这儿有个病人，胳膊被砍断了，伤势很严重，这个手术你来把关。”听到电话那头急促的话语，黄友华二话不说，便匆匆赶到手术室。伤者的两条胳膊都被砍伤，其中，右胳膊靠近肘关节部位大部份断裂，只剩下后部不到三分之一的少量皮肉连接着。黄友华和同事们经过仔细检查分析，他们当机立断，决定为患者进行再植手术，为患者保住这只手。早上 8 点，患者被推进手术室，在另外两个医生为医治左胳膊时，黄友华同时为患者右胳膊进行断肢再植手术。 他首先用轻巧娴熟的手法将断裂的骨头接上并固定，然后分别修复断裂的肌肉，在手术显微镜下吻合4 条断裂的

34、动脉和静脉，用细小的缝合针线将4 根断裂神经准确无误的接上，苍白肢体终于恢复了血色。经过4 个小时的努力，手术顺利结束。中午12 点，患者被推出手术室。目前，其恢复状况良好。“断裂的胳膊也能缝合？真是妙手回春! ”面对患者家属和他人的赞誉，黄友华谦虚地说，这不是他一个人的功劳，而是我院骨科中心全体工作人共同努力的结果。据了解，早在几年前，黄友华就以高超的医技书写了一段医学佳话。2003 年 2 月 20 日，拖拉机手何某满载一车木头行驶在崎岖的乡村道路上，突然不慎翻车。他的双前臂被粗大的木头砸中，右前臂下段、腕部、手掌手背部及左肘关节、左前臂中上段均被砸烂断离。当地医院唯一能做的是为他做双上肢

35、截肢手术，患者今后的吃喝拉撒都需别人帮助，心理难以承受， 家属抱着一丝希望将患者紧急送往海口市人民医院抢救。黄友华接诊后，看到病人的情况的确很严重。做双上肢截肢手术，是最安全、最易行的办法，术后风险小。 但他的医疗作风是即要保住病人的命，让病人得到有效治疗，同时还要尽可能的提高病人术后生活质量。于是，他对患者的双臂进行了仔细的检查，细心的他发现虽然患者的右手和左臂断裂严重，可是左手和右臂相对完整，便精心设计方案，把患者的左手移到右前臂。经过9 个小时的手术，为患者嫁接了一只手。半年后，患者异位再植的手已能活动自如，基本生活完全可以自理。据介绍， 双上臂同时发生毁损性断离的情况并不多见，而将左手

36、变成右手，进行断臂异位再植手术在国内也极其罕见。黄友华因此成为众人瞩目的新闻人物，新华社、 中国医药报等国内媒体和省内媒体纷纷对其高超的医疗技术进行了报道。梅花香自苦寒来多年努力破茧成蝶“梅花香自苦寒来”，黄友华如今取得的成绩是他多年来不断学习、不停努力的结果。提起初入此行的那几年，黄友华感慨万千。1988 年， 24 岁的黄友华从海南医学院毕业后，被分配到海口市人民医院创伤骨科。初入此行，黄友华和其他人一样，都要从助手开始做起。虽然，助手的工作繁琐辛苦，可是，他任劳任怨，累并快乐的工作着。 因为，他始终坚守这样一个信念“可以尽自己的一份力，为病人减轻痛苦是我的自豪。”医院的医生少，病人多，加

37、夜班对医生来说是家常便饭。黄友华常常24 小时连轴转，更别提周末休假。有医学常识的人都会知道，外科医生做一个手术常常一站就是好几个小时，而且手术过程中需要消耗极大的体能。刚接手这个工作，黄友华自然体会到了个中辛苦。可是，不管多苦，多累，他都咬牙坚持着。付出总有回报！1992 年，黄友华和另外一位同事以优异的表现被医院选派到江苏无锡市手外科医院进修。在无锡，黄友华接受了一年的手外科和显微外科的培训。2000 年 3 月，黄友华又被选派到上海市第六人民医院参加“四肢显微外科新技术推广进修班”进行进修学习。“只会做宏观手术的外科医生就像是用一只脚走路，而同时会做显微外科手术的医生可以用两只脚走路。”

38、这是医学界特别是手术外科医生约定俗成的观点。无锡学成归来后，黄友华实现了蜕变，终于破茧成蝶。他的医学之路走得更稳了，却也更辛苦了。稳准轻巧用 30 微米缝合针重塑断肢据了解，显微外科是研究利用光学放大设备和显微外科器材，进行精细手术的学科。从广义来说，显微外科不是某个专科所独有，而是手术学科各专业都可采用的一门外科技术甚至可以从该专业分出专门的分支学科，如妇科显微外科、泌尿显微外科、神经显微外科等。社会上，常常会有因事故被机器切断，或在交通事故中断离的手指、手、手臂或脚。要重接断离的肢体并使其重新拥有功能，就需要把血管、神经以及皮肤和骨骼缝合在一起。而缝合的工具却是细至直径仅有70 微米的缝合

39、针和直径仅有18 微米的缝合线，像要接一个离断的手指，被缝合的血管直径0.6 1.0 毫米，在每条这么小的血管上每个吻合口要缝6 8 针，每针要打 3 个结，每个手指要接 3 6 条血管才能保证再植的成功，还有骨头、肌腱、神经等等都要进行修复。黄友华就是通过做如此精细的工作，来挽回患者的肢体。进行小儿断指再植，他曾经缝合的最细的血管仅有0.3 毫米。“稳、准、轻、巧。”在给学生讲课时，黄友华常以此教育学生，这也正是他做手术时始终坚守的原则。“进入手术室，进行显微手术操作时就要做到忍气吞声”黄友华幽默地向记者解释道，因为血管和神经都很精细，显微外科手术过程中将人体组织放大10 到 30 倍，稍微

40、的一个动作可能会导致缝合不准确，所以手术中，他们往往不能说话，到关键时候甚至要屏住呼吸，不得不“忍气吞声”。心系病人精心为患者设计手术方案掌握了显微外科手术，黄友华并不满足，他认为有“两条腿”并不一定能走得稳，作为一个医生，要一心一意为病人着想才能走得更长远。在治疗每个患者时，黄友华始终坚持为病人着想的原则。如对于一个断肢到底要不要做再植手术，并不是一概而论的。“有功能，值得做的就不放弃。”对于可以救治的断肢，只要有百分之一的希望，黄友华会尽百分之百的力去挽救。为此，他将病人的两个脚趾取下来，移植到病人只有一个拇趾的手掌上。将病人的一个脚拇趾取下来，移植到病人只有手指而没有拇趾的手掌上，从而恢

41、复了病人的抓握功能，生活质量提高。尽管他很累，但他感到更多的是手术成功后的欣慰。去年，黄友华被选派到法国巴黎进行短期进修学习，已经成为医院骨干医生的黄友华被我院院长白志明称为“实用型”人才，面对如此赞誉，黄友华很平静。他表示，以后的道路上，会一如既往的做好本职工作。（海康）人物简介：黄友华，男，45 岁，海口市人民医院骨科副主任医师。1988年从海南医学院毕业后，被分配到海口市人民医院骨科，一直从事骨科和手外科临床诊疗工作，至今已有22 年。对四肢骨关节损伤、四肢骨及软组织缺损、脊柱骨折脊髓损伤等骨科治疗技术熟练；特别是较好地掌握了手外科及显微外科的治疗技术，能够熟练进行断肢及断指再植手术及治

42、疗各种复杂的手外伤；对四肢血管、神经、肌腱的损伤、皮肤软组织缺损等问题的治疗也积累了较多的临床经验。近年来主刀进行的包括断肢、断指再植等显微手术200 多例，再植成功率达94%，末节断指再植、多指离断再植、旋转撕脱性离断再植也获得较高的成功率；断臂移位再植、游离足趾再造、拇指及手指游离皮瓣修复、四肢皮肤软组织缺损等多项技术达到较高水平。我院肠系膜上静脉-右心房人工血管分流术日益成熟王女士闯过生死关十月怀胎，一朝分娩。迎接新生命的到来，本来是很高兴的事，王女士却经历了生死的考验。在剖腹分娩一个健康女婴后不久，王女士感到腿胀、腹痛，经CT 检查下腔静脉全段形成血栓，把肝脏、腹腔脏器和下肢的血流堵了

43、个严实！依然像分娩前一样，挺着大肚子，无法进食和正常行走。腹壁上满满的蜘蛛网一样的静脉曲张，下肢重度水肿。肝功能严重淤血受损。在经过大量的补充蛋白，禁食静脉营养，保肝等处理后，肝功能有了明显好转，但仍然不能进食，手术的风险还很大。胸外2 区的医生们考虑到病人由于下腔静脉血栓堵塞，取栓会导致肺动脉栓塞造成猝死。也无法通过常规的门腔分流术进行治疗，因为下腔静脉本身就不通畅。于是最终决定将门脉系统的肠系膜上静脉直接用人工血管连通右心房进行分流，同时实施开腹开胸。经过5 个小时的麻醉和手术，手术获得成功。据胸外 2 区的高峰博士介绍， 不同的分流手术术式治疗各种门脉高压症和布加综合征在我院已经开展多例

44、， 其手术效果已经得到了患者和医生们的一致认可，依靠良好的围手术期处理和长远期的综合治疗，对于一些肝功能较好、或已经施行断流+脾切除术后的门脉高压症患者来说是首选的治疗方法。徐老先生重获新生来自东北的徐老先生2006 年因为胸痛在医院检查，发现患有胸主动脉瘤，当时医生建议手术治疗，然而由于多种原因未能治疗，最终导致脑出血。经心胸外科2 区专家会诊后， 决定采用介入下胸主动脉腔内修复动脉瘤的手术方案，只在腹股沟做一个5cm的小切口， 就成功完成了手术，徐先生第二天就可以下床活动了。据了解，胸主动脉瘤的腔内修复手术是当前较为先进的介入技术，能独立的成功开展胸主动脉腔内修复术，标志着我院心胸外科2

45、区在大动脉疾病治疗方面，达到国内先进水平。（晓峰）第四版感谢信尊敬的海口市人民医院领导：我是内蒙古心脏病患者徐林鱼的家属，家母患有心脏病将近 20 年，病情加重也有 5 年多了。我们不远万里来到美丽的海南岛，在贵院心胸外科 2 区接受了二尖瓣置换和三尖瓣成形手术，手术很顺利，现已痊愈出院，家母感觉很好，气不紧了，也不咳嗽了，脸上的笑容也有了，作为家属也很高兴，特向医院领导表述一下我们对贵院医务人员的感激之情。现在回想，家母最初表现为心慌，出汗，特别是劳累之后比较明显，由于没有重视，就在当地服用药物，我们也长期在外，没有正规治疗。 2007 年去北京，在北京一家部队三甲医院准备手术治疗，住了 2

46、0 多天，由于肌酐和尿素氮高，经北京第一人民医院化验，和本院口唇活检，最后定性为患有干燥综合症， 心外科主任说是肾功能不好， 手术风险很大， 最后出院回了老家。 随后病情越来越重， 常咳嗽，气紧，出现了肝大，腹水，在内蒙当地医院住院治疗，但也因心功能及肾功能不全，手术治疗风险很大未予手术治疗。本来以为已经没有了手术机会，但家母的痛苦使我们不愿放弃任何治疗机会，多方打听好医院及好医生，今年5 月，通过海南的一个朋友介绍说海口市人民医院白树堂主任医术很高明，于是，我们抱着一线希望来到海南。住院后白主任非常重视，和符洪犊医生做了全面检查，化验结果显示肾功能很差，母亲由于心功能不全不能下床活动，白主任

47、给予了全面而细致的治疗，治疗期间多次与麻醉科田毅主任，肾内科邱平主任会诊，也多次与我们家属沟通治疗情况，经过近三周的准备，心胸外科2 区与麻醉科，体外循环灌注制订了周密的手术方案，白主任的必胜信念及对病情的准确分析深深地感染了我们家属。2010 年 5 月 27 日，在田主任成熟的麻醉下，白主任与他的手术治疗小组在成熟的手术预案下手术开始了，不到2 小时，实施了二尖瓣置换和三尖瓣成形手术，手术非常顺利、成功。术后在心外科2 区全体医护人员的精心照料下，恢复的一天比一天好，家母也能平躺睡觉了，食欲也有了，每天脸上挂满了笑容。是贵院给了我母亲新的生命，也给了我们新的生活。千言万语难以表达我们的感激

48、之情，住院期间我们看到贵院有院报，我们只希望借贵报的一角把我们的心情粘贴在上面，让我们的心情永远留在贵院。谢谢你们患者徐林鱼家属2010 年6月7日痔疮能防能治问 : 我患有痔疮 ,能根治吗？它是如何生成的？- 澄迈金江 王先生答 :能。首先，我们给痔疮“根治”下个定义：治疗+预防 =根治。什么是痔疮我国医学记述的痔，一般是指有症状的痔，如肿痛、出血等症状出现了，就认为是得了痔疮了。其实有没有症状，痔都存在。现代医学称之为“肛垫”组织。人到青春期之后才能发育成熟，所以说小孩不得“痔疮” 。小儿便后有时出血，多是由于大便干燥引发的肛裂或直肠息肉所致。痔是现代医学称为的肛垫组织， 是人体必备的正常

49、解剖组织。 就好比一个社区的保安， 负责“开门”、“关门”，所以“开门” 、“关门”是它的重要职责。除此之外它还负责“本地区”即肛门直肠部的治安环境，即相应的免疫职责等。另外，肛门直肠部位是各种病毒、细菌等有害体物质排泄到体外的必经之路，所以还要履行 “海关安检” 的职责。 有时某种癌细胞光顾的时候， 还要履行监视驱逐的功能。 你看，这个正常的 “痔”组织是多么的重要。 它才是人体中真正的无名英雄。 只是人们日常生活中重视 “进口”，而往往忽视了“出口”的重要性。痔疮是怎么得的呢？首先是饮食结构的不合理，主食过于精细，吃蔬菜、水果相对较少；其次，运动或活动少（运动过程中人们往往忽视补充水份），

50、肠蠕动减弱，使食物在肠道滞留时间延长；再者，生活不规律，排便无定时或忍便等不良习惯，这些因素均可使粪便干结，排出困难，腹压增高，过度用力才能排出体外。另外还有更重要的一点就是，不良的蹲厕习惯。如：在如厕时阅报纸、看小说、收发短信等，使肛门括约肌长时间处于松弛、扩张状态，久而久之，导致结缔组织纤维，即联合纵肌纤维拉长或断裂，类似通讯电缆或输水管道的神经、 血管也随之拉长、 曲屈甚至爆裂等， 进而形成我们常说的内痔、 外痔、混合痔、血栓痔、嵌顿痔等。另外，不良的卫生习惯，食入不洁饮食引发腹泻，加之不及时清洗，肛门皮肤长期受到粪便中各种化学性刺激，致使肛门皮肤处在慢性炎症浸润状态，到了一定时间就会形

51、成外痔皮赘等。痔疮的治疗一般按痔疾的严重程度不同而分类， 以内痔为例， 常把它分为期 （有的国家和地区分期）正常情况下期没有任何症状， 不需要任何治疗。 期时只是出血或少有滴血， 一般采用药物治疗即可。口服些调理胃肠，保持排便通畅，局部再用些栓剂，也就是预防加药物治疗就可以“根治”。 III期就是排便时自觉有物脱出来，但能自行还纳。往往有出血或滴血，还有的呈喷射状出血，此时如果置之不理就可引发头晕、眼花、贫血等症状，治疗方法多以硬化剂注射技术，PPH保留痔区手术即直肠末端环状切除吻合术式，较常规手术治疗效果好。到了IV 期，就会严重影响生活质量了，如肛门潮湿、瘙痒、肿痛、出血、贫血，女性患者反复引发生殖道、泌尿道感染等，治疗的方法就是以手术治疗为主，手术多用国内外流行的“外剥内扎” 方法。以现在国内外手术技术水平而言，出现严重併发症，如肛门失禁，严重狭窄者很少。术后疼痛问题肛门部手术，一听就让人很容易产生一种恐惧心理，很害怕，少数病人只要一提到“手术”二字，就会感到战粟、手足发凉。为了满足人们的这种心理需求，很多发达国家