健康管理师-操作技能A(参考答案)

1、WORD格式XX管理师一级参考答案试卷(A卷)技能局部一、论述题共40分1. 有人设计了高血压危险因素调查问卷，其中关于生活方式和行为习惯方面设计的局部问题如下，试分析问题设计的缺乏之处15分您是否吸烟是否您是否饮酒是否您是否经常参加体育锻炼是否饮食情况：您饮食的口味是口重适中口轻您是否喜欢肯咖啡是否您喝咖啡的年限：年参考答案：【此题共15 分，得分分配如下】问题设计主要有两方面的缺乏：1危险因素量化不够，吸烟、饮酒、饮用咖啡的情况应详细具体，烟应具体到以半包或10支为单位；饮酒除了询问酒的种类，还应询问饮用的频率；饮用咖啡的情况也应询问频率。【5分】2危险因素界定不清楚，在询问口味的时候，以

2、口重、口轻的词语作为选项，带有一定的主观性，界定较模糊；问卷中对于体育锻炼也没有详细的界定，也没有定量的测量。【5分】2. 从XX管理角度来看，体检报告分析应注意什么？10分参考答案：【此题共10 分，每答复出1 点，得2 分】1确认体检结果，检查有无错误，是否真实。【2分】2注意单个系统的关联，如某指标异常，应结合相关指标综合分析；【2分】3相关系统的关联，注意把所有的异常和处于正常高值的指标相联系，全面分析；【2分】4把握纵横两条线，纵线指时间上的连贯比拟，横线指各系统间的关联；【2分】5解读体检报告要注意，一次阳性结果不轻易下诊断；体检报告不误读；一个结果多个考虑。解读要透彻。【2分】3

3、. 我国恶性肿瘤的一级预防主要有哪些策略？10分参考答案：【此题共10 分，每答复出1 点，得2.5分】1控制吸烟，加强烟草的立法建立，制定完整的传播策略，开展综合性社区干预活动；【2.5分】2合理膳食，增加体力活动，控制体重。【2.5分】3控制感染，特别是HBV乙肝病毒、HPV人乳头瘤病毒感染的控制。【2.5分】4消除职业危害，如笨、石棉、砷等有害物质的防护。【2.5分】4. 个体干预方案的主要内容有哪些？10分参考答案：【此题共10 分，答复出任意5个即可得10分】1综合体检方案；【2分】2系统保健方案；【2分】3XX教育处方；【2分】4运动处方；【2分】5饮食指导处方；【2分】6个人XX

4、档案管理；【2分】专业资料整理WORD格式欢送共阅二、计算题共30分5. 一瓶可乐热量大约为250kcal，根据下表所示运动消耗能量，试计算一位50kg体重的妇女通过表中各种活动到达消耗一瓶可乐热量的时间。15分活动活动性质代谢当量METs消耗能量，kcal/(h·kg)自行车<16km/h，一般、休闲、上班、娱乐4.04.0家庭活动清扫地毯、清扫地板3.03.1家庭活动洗盘子，站立或一般不分站立/走动2.32.1成分步行5km/h，水平地面，中速，硬外表3.53.6步行5.5km/h，上山6.05.9参考答案：【此题共15 分，每答复出1 点，得3 分】1自行车：250/4&

5、#215;50=1.25小时；【3分】2家庭活动清扫地毯，清扫地板：250/3.1×50=1.61小时；【3分】3家庭活动洗盘子，站立：250/2.1×50=2.38小时；【3分】4步行5km/h，水平地面，中速，硬外表：250/3.6×50；【3分】5步行5.5km/h，上山：250/5.9×50=0.85小时【3分】。6. 表显示某地吸烟者与非吸烟者死于肺癌和心血管疾病的死亡率，请根据此数据计算吸烟者死于两种疾病的相对危险度和归因危险度，填入下表中，并说明其意义。15分疾病吸烟者1/10万人年非吸烟者1/10万人年RRAR1/10万人年肺癌505心血

6、管疾病300150参考答案：【此题共15 分，得分分配如下】1指标计算见下表疾病吸烟者1/10万人年非吸烟者1/10万人年RRAR1/10万人年肺癌50510【2分】45【2分】心血管疾病3001502【2分】150【2分】2RR反映的是暴露组发病率是非暴露级发病率的多少倍，具有病因学意义，【4分】AR 反映的是暴露组的发病中有多少是由于暴露造成的，具有公共卫生学意义。【3分】三、案例分析题共30分一老李，男，今年53岁，某高校在职教师。某年常规职工体检结果如下：身高1.72米，体重75.0公斤，血压145/92mmHg35岁时发现有高血压，一直服药控制；空腹血糖4.8mmol/L正常值为3.

7、9mmol/L6.2mmol/L;血清总胆固醇5.9mmol/L正常值为<5.72mmol/L，血清甘油三酯1.5mmol/L正常值为<1.70mmol/L，血脂其它指标正常；心电图结果提示有轻微心肌缺血；腹部B超显示有轻微脂肪肝。专业资料整理WORD格式欢送共阅经危险因素调查得知，他从20岁起开场抽烟，平均一天半包；偶尔饮酒，平均一周两次，一次饮白酒一两左右；日常饮食中蔬菜水果较少；母亲患有高血压；无肿瘤家族史；性格外向，开朗；无呼吸系统病史；几乎没有体育活动，只偶尔做点拖地和洗碗等家务，一次不超过半小时。7. 请根据下面的危险分数转换表，试计算老李一年内死于肺癌和冠心病的风险？

8、再根据表中第1列一般人群死亡概率估计老李死于2种疾病的概率。如果老李马上戒烟，上述2种疾病的死亡风险又是多少？15分危险分数转换表男性，46-55岁死亡概率疾病危险因素危险分数可改变的危险分数(1/10 万)212肺癌吸烟不吸烟0.45<10支0.590.4210-1.510.6020-3.501.4030-4.781.91已戒烟0.59呼吸系统病史无0.83有1.90家族肿瘤史无0.90有1.62长期精神压抑无0.89有2.360.892021冠心病吸烟不吸烟0.61<10支1.070.6810-1.280.6820-2.360.68戒烟0.68饮酒状况不饮酒0.80饮酒1.18

9、0.80高血压家族史无0.64有1.93高胆固醇血症无0.83有1.410.83血压收缩压专业资料整理WORD格式欢送共阅舒X压140140-159=160900.881.756.6390-1.872.182.07>=1000.972.362.41正常血压0.88高血压4.390.88超重BMI<230.90BMI(23,24.9)1.410.90BMI(25,29.9)2.310.90BMI>=302.700.90体育锻炼不参加1.340.70参加0.70糖尿病无0.99有2.971.48已控制1.48参考答案：【此题共15 分，得分分配如下】1肺癌危险分数计算：1.51-

10、1+0.83×0.90×0.89=1.17，【3分】死亡概率：212×1.17=2491/10万；【2分】冠心病危险分数计算：1.28-1+1.18-1+1.93-1+1.41-1+2.18-1+2.31-1+1.34-1+0.99=5.62，【3分】死亡概率：2021×5.62=11307.441/10万。【2分】2如果戒烟，肺癌危险分数：0.60×0.83×0.9×0.89=0.40，【1分】死亡概率：212×0.40=851/10万；【1分】冠心病危险分数：1.18-1+1.93-1+1.41-1+2.18-

11、1+2.31-1+1.34-1+0.99×0.68=5.02，【2分】死亡概率：2021×5.02=10100.241/10万。【1分】8. 请根据老李现在的XX风险，为老李制定一个XX管理方案。15分参考答案：【此题共15 分，得分分配如下】1老李目前的XX风险主要为心脑血管疾病风险，风险为一般人的5.62倍。【2分】2XX管理策略主要为控制危险因素：A.改变不良生活方式，戒烟限酒，为老李设计适合的食谱，对总热量进展控制，控制饮食，增加蔬菜水果的食用；【3分】B.在医生指导下严格控制血压；并适当服用降血脂药物；【3分】C.适当参加体育活动。因为老李最近一次体检有心肌缺血的情况，应再结合老李既