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文档简介

1、(1) 卄科外固左架柠科外固立架如何合理使用?本文为作者原创整理,未经授权禁止转载。1概述件科外固立架技术是将竹折两端用钢针或钢钉经皮肤和软组织穿过件结构,在皮外通过 连杆和固左夹将裸露于皮肤外的内置物连接固左在外固定架上,以达到件折两端良好复位和 “局部损伤控制”的目的。(ben总结描述,望指正。)外固立架在很少的额外损伤下使件折 快速固定,为件折两端提供相对稳定,间接愈合。其他特殊用途有通过外固左加压进行关节 融合术,治疗感染性计折,用环形外固泄架进行矫正性截符,牵张成竹等。2外固定的优点(AO Princiles of Fracture Management)1、对丹的血运破坏小2、对丹

2、折软组织覆盖的影响小3、在急诊条件下可以迅速应用4、固泄开放和污染的竹折5、可以在不需手术的情况下对竹折再次复位和稳左固左6、在感染风险髙或已经存在感染的情况下,是竹折固定的好方法7、与标准的切开复位内固定相比,对经验和手术技巧要求低8、可以进行计运输和畸形娇正3外固左架的适应症1、公认的适应症伴有严重软组织伤和治疗较晚的开放性柠折竹折伴有严重的烧伤骨折并须作小腿交叉皮瓣、游离血管皮瓣或英他重建手术者需要牵伸固定维持肢体长度的骨折肢体延长关节固泄术骨折感染或不愈合2、可能的适应症部分皆盆骨折和脱位开放性,感染性卄盆丹折不愈合重建性的件盆截计术肿瘤根治术后,作自体或异体置换术固定之用儿童股卄截忖

3、术肢体再植件折伴有血管、N修复和重建者多发闭合件折的固定补充不坚强的内固定韧带整复术有头部损伤病人的骨折固左必需搬动的病人的骨折临时固泄4外固左架的禁忌症一般手术禁忌症生命体征不稳泄无法麻醉配合度差的患者慎用精神患者和严重肯质疏松的患者最好不用5外固左架的常见并发症钉道感染,固迫钉松动钉道渗液、感染固泄针松动固定针断裂皮肤压迫性坏死与神经、血管损伤件折延缓愈合与不愈合关节挛缩、活动受限(2) 秤科外固左架卄科常见外固左架及英临床应用(3) 丹科外固定架外固左支架的力学原理(90%-H-科医生都会收藏的PPT)骨折固左如果不能深刻理解其中的力学原理,凭感觉确左固泄针的数量和位置,可能屡 次出现固泄失败仍不知其所以然。汪志举版主对计科生物力学有很深入的研究,从力学到临 床,深入戏出,这是一个能帮你知其所以然的PPT。感谢丁香园论坛计科版版主第一快刀(汪志举)授权发布,回复口令力学可以获得 这个

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