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文档简介

1、感染管理工作先进单位事迹材料认真贯彻执行卫生部颁发的各项法律法规， 严格以质量管理为核 心，紧紧围绕医院的中心工作，圆满完成全年工作任务，使院内感染 率及传染病及时上报率等工程， 有效的控制在国家规定的各项指标之 内。一、严格执行各项消毒隔离制度和技术操作规程，同时做好医 务人员的培训。1、加强检查和监督，勤检查、勤考核，认真执行无菌技术操 作规程和消毒隔离措施，使本院院内感染管理工作处于良好惯性运 行之中。2、狠抓医务人员医院感染知识的教育与培训，采取各种形式 进行多学科的相关知识的培训， 结合请进来、送出去学习实际情况， 掌握一系列医院感染相关知识、技能等，每月一次的分级、分类培 训，每年

2、二次全院医务人员考试，平均成绩为 96.18 分。3、完善消毒隔离措施日常化、标准化。狠抓实管，发现问题 及时整改，每周检查 2 3 次，有记录、检查分析、整改措施。二、积极做好普遍预防与重点环节的院内感染管理及环境卫生学等方面的监测工作1、每月 1 2 次对重点科室、重点部位进行相应的空气、物体外表、工作人员手、无菌物品等采样监测，有监测方案、报告、小 结、分析。对于不合格的要立即找出问题，及时有效采取补救措施， 进行合理整改，监测合格率达 99.11%。同时在相应的重点部门配上 人机共存消毒机，以保证病室空气消毒质量。2、完善院内感染病例的监测上报工作，充分发挥科室院内感染 管理小组的作用

3、，得以院内感染报告准确、准时。全年院内感染率在 1.72%，漏报率在 2.71%。3、认真做好目标性监测和前瞻性监测工作，克服种种困难， 先后在全院重点科室、 高危部门等进行前瞻性监测和目标性监测， 杜绝了医院感染流行、爆发现象发生。三、加强医护人员的职业防护管理，常年对医护人员进行标准 预防教育，建立健全组织机构，有方案、有步骤地进行有效防护， 及时有效采取应对措施。四、进一步做好各种耐药菌感染病人的标准化管理， 明确标识， 指导医护人员做好床边或单间隔离，实施有效隔离防护措施，使标 准预防合理运用，有效完成病人的诊治工作。五、加强传染病疫情管理，坚持一年 365 天不休息，一年共收传染病卡 1625 例，按要求对所有传染病及时报告率 100%，无迟报、漏报现象发生。六、严格医疗废物管理，健全收集、运送、燃烧等一系列封闭系统管理模式， 加大检查力度，防止医疗废物遗漏、 买卖现象发生一年来，在全院职工的共同努力下，无院内感染流行、爆发事件发生，全体人员在新的一年将以饱满的热情，高昂

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