免疫程序及疫苗注意事项培训

1、 疫苗的概念和分类/疫苗是生物制品的一个类别 疫苗是利用微生物及其代谢产物，经过人工减毒或灭活或基因工程等方法制成，用于预防疾病的自动免疫制剂。按是否免费或自愿接种 第一类疫苗、第二类疫苗 按性质分 灭活疫苗、减毒活疫苗、组分疫苗、重组基因工程疫苗等。 按剂型分 液体、冻干疫苗 按成分分 普通、提纯疫苗 按含吸附剂分 吸附、非吸附疫苗 按使用方法分 注射用、口服用乙肝（酵母） 出生24小时内 1月龄、6月龄 上臂三角肌肌内注射 5g/0.5ml 预 防：乙型肝炎1、发热、患急性或慢性严重疾病者。2、对酵母成分过敏者。个别人可有注射局部疼痛、红肿或中、低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要

2、时可对症治疗。皮内注射用卡 介 苗出生时：上臂三角肌中部略下处皮内注射 0.lml预 防： 儿童结核病1、患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者。2、患湿疹或其他皮肤病者。3、患免疫缺陷症者。接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，可用1龙胆紫涂抹，以防感染。一般8-12周后结痂，如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱，应及时诊治。脊髓灰质炎减毒活疫苗 2月龄 3月龄 4月龄 4周岁 口服、 1粒 预 防：脊髓灰质炎1、发热、患急性传染病者。2、患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者。3、妊娠期妇女。口服后一般无副反应，个别人有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需特殊处理，必要时可对症

3、治疗。吸附百白破联合疫苗 3月龄 4月龄 5月龄 18-24月龄上臂外侧三角肌 肌内注射 0.5ml预防百日咳、白喉和破伤风1、有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者。2、急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓注射。3、有过敏史者。注射本品局部可有红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等，一般不需特殊处理即自行消退，如有严重反应及时诊治。白喉破伤风联合疫苗 6周岁上臂三角肌肌内注射0.5ml百白破疫苗全程免疫后的儿童的白喉和破伤风加强免疫1、患严重疾病、发热者。2、有过敏史者。3、注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者。注射本品后局部可有红肿、疼痛、发痒，或有低热、疲倦、头痛等，一般不需处理即自行消

4、退。局部可能有硬结，1-2个月即可吸收。乙型脑炎减毒活疫苗 8月龄、2周岁上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 0.5ml预防流行 性乙型脑炎1、发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者。2、体质衰弱、有过敏史或癫痫史者。3、先天性免疫缺陷者，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者。4、妊娠期妇女。少数儿童可能出现一过性发热反应，一般不超过2天，可自行缓解。偶有散在皮疹出现，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。A群脑膜炎球菌多糖疫苗 6月龄、9月龄（2剂次）上臂外侧三角肌附着处 皮下注射 0.5ml预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎1、有癫痫、惊厥及过敏史者。2、患脑部疾患

5、、肾脏病、心脏病及活动性结核者。3、患急性传染病及发热者。本疫苗反应轻微，偶有短暂低热，局部稍有压痛感，可自行缓解。A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗3周岁、6周岁 上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5ml预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。1、癫痫、抽风、脑部疾患及有过敏史者。2、肾脏病、心脏病及活动性结核。3、急性传染病及发热者。本疫苗使用后，偶有短暂发热，局部稍有压痛感，一般可自行缓解。如有严重反应及时诊治。麻腮风联合减毒活疫苗18-24月龄上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射 0.5ml预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹 1、患严重疾病、急性或慢性感染、发热者。2、对鸡蛋有过敏史者。3、妊娠期

6、妇女。如对育龄妇女进行接种，接种后3个月内应避免妊娠。注射后一般无局部反应。在6-10天内，个别人可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，成人接种后2-4周个别人可能出现一过性关节痛反应，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。冻干甲型肝炎减毒活疫苗 18月龄上臂外侧三角肌附着处附着处 皮下注射 0.5ml 预防甲型肝炎1、身体不适，腋温超过37.5者。2、患急性传染病或其他严重疾病者。3、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者。4、过敏体质者。注射疫苗后少数可能出现局部疼痛、红肿，一般在72小时内自行缓解。偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗。麻风（风疹）减毒活疫苗 8月龄

7、 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下0.5ml 预防麻疹 1、患严重疾病、急性或慢性感染者、发热者。 2、对鸡蛋有过敏史者。 3、妊辰期妇女 接种禁忌症：注射后一般无局部反应。在6-10天内，少数儿童可能出现过性发热反应及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。脊灰疫苗IPV（爱宝维）2月龄、3月龄、4月龄、18月龄（198元）禁忌症：1、既往已接种过OPV（糖丸）的，不建议接种IPV2、对新霉素、链霉素和多粘霉素B等过敏者，或之前接种IPV过敏者严禁使用注意事项：3、发热或患急性传染病儿童应推迟接种1、使用免疫抑制剂着应推迟1月在接种2、连续接种2针次可以转服免费

8、脊灰疫苗（糖丸）口服轮状病毒疫苗（罗特威）2月龄5岁168元禁忌症： 1、患有严重疾病、急性或慢性疾病者2、急性传染病或发热着3、先天性心血管系统畸形者，血液系统及肾功能不全者4、严重营养不良、过敏体质者5、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者注意事项：1、请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。2、疫苗应一次服用完，不要一日分数次服用。3、口服后一般无不良反应，服苗后小时至72小时内偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应，皆为一过性，无需特殊处理，必要时对症治疗。流感嗜血杆菌疫苗2月龄、4月龄、6月龄、18月龄158元禁忌症：对发烧或患急性感染性疾病的个体不能进行Hib疫苗的接种，对疫苗中任何一种成分

9、，特别是破伤风类毒素过敏者禁忌。 注意事项：接种后48小时内局部反应常见有注射部位轻微发红，可自行缓解，其他报道的局部反应是接种部位的轻微肿胀和疼痛。若接种后发生全身轻微反应，可于48小时内自行缓解，包括发热、食欲不振。烦燥、呕吐腹泻及异常啼哭水痘疫苗1岁以上 160元禁忌症：1、有严重疾病史（包括白血病及肿瘤患者）、过敏史、免疫缺陷者禁止接种、孕妇禁用。2、一般疾病汉疗期、发热者暂缓接种。3、使用过免疫球蛋白、麻疹疫苗者应推迟1个月接种。4、育龄妇女接种本疫苗后应至少间隔3-4个月后方可怀孕。注意事项：1、接种后在接种单位停留30分钟，观察无异常后离开。2、接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。1、注射部位如出现红肿、硬痂须热敷，一天35次，坚持到消肿为止。2、减毒水痘疫苗在所有年龄组均有很低的综合反应原性，注射部位的反应通常是轻微和暂时的。个别人在接种部位可出现疼痛，偶有发热就伴有一过性皮疹，一般不超过3天流感疫苗6月龄-成人依据每年物价部门批准价执行禁忌症： （1）疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症；（2）对鸡蛋过敏或严重过敏体质者严禁接种；（3）有急性临床症状，如发热、急性感染等现象的严禁接种；（4）晚期癌症病人、心肺功能衰竭者、孕产妇等慎用;（5）曾患格林巴利综合征者严禁接种；（6）除上述现象外，