城区老年心身疾病患者的心理卫生状况及其相关因素分析 - 图文-

1、 266现代医学(Modem Medical Journal,2006年8月,第34卷第4期2结果2.1老年人心理卫生状况老年心身疾病组除敌对、客观支持和N值与健康对照组无差别外(P>0.05,在SCL.90的总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、其他、P值、L值等均显著高于健康对照组(P<0.05,在社会支持总分、主观支持、支持利用度、E值等方面显著低于健康对照组(P<0.05;在SCL-90总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、精神病性、E值、P值、L值等方面显著高于非心身疾病组(P<0.05,在社会支持总分、主观支持方面显著低于非心身

2、疾病组(P< 0.05,而在敌对、恐怖、偏执、其他、主观支持、N值方面与非心身疾病组无显著性差异(P>0.05。非心身疾病组除躯体化、敌对、客观支持、N值与健康对照组无差异外,社会支持总分、主观支持、支持利用度、E值显著低于健康对照组(P<0.05,其余均较之显著增高。见表1。2.2多因素的相关分析老年心身疾病患者心理卫生状况与子女数、社会支持总分、客观支持分、倾向性、精神病质和稳定性均有不同程度的相关(P<0.05,0.01或0.001。见表2。表13组老年人心理卫生状况比较(元±s分性别年龄职业文化程度子女数社会支持总分主观支持客观支持支持利用度倾向性(E

3、精神质(P稳定性(N掩饰性(LO.0180.001O.0140.172+0.14040.19l+0.272+O.184+0.0520.2484O.119+0.331+O.0630.0710.079O.0160.0990.17l+一0.240+0.0860.284+0.044+0.0100.137+0.262+一O.137+O.0420.0860.003一O.10+0.074一O.172+O.111+0.169+0.0340.209+0.0200.19l+O.02l0.0380.0090.124+0.0240.149+0.0570.028O.0630.0280.230+0.0460.323+0.

4、024O.03lO.03l0.00l0.0790.097一O.196+0.083O.163+0.0940.258+0.0600.38l+4一O.1094O.021O.00l0.0740.1470.0830.11l+0.0250.150+0.0120.172+0.096O.32l+0.0280.0020.0340.0270.0590.0740.202+O.117+0.143+O.135一0.1020.108+0.269+0.0640.117+一0.105+0.193+0.0370.0670.0120.0300.0430.0570.11l一0.0800.0790.0050.0340.Oll O.1

5、21+0.206+0.0200.240+一0.295+一0.1040.0040.179+0.316+0.0830.104+一0.124+一0.149+0.0530.0400.0600.153+0.0700.132+0.039一O.188+0.ool0.238+0.021OOO一0O10704948+88+740.217+O.03l0.220+0.0890.0890.0380.226+0.07l十P<0.05.P<0.01 城区老年心身疾病患者的心理卫生状况及其相关因素分析作者:董忠生, 沈键, 王珏辉作者单位:郑州铁路职业技术学院,医学分院,河南,郑州,450052刊名:现代医学英

6、文刊名:MODERN MEDICAL JOURNAL年,卷(期:2006,34(4被引用次数:0次参考文献(10条1.李玉和心理卫生 20032.吴振云老年心理健康的内涵、评估和研究概况期刊论文-中国老年学杂志 2003(233.田立霞.王赞旭.王春梅健康老龄化的促进对策期刊论文-中国公共卫生 2003(024.李占江.马辛老年心身疾病防治应注意的心理问题期刊论文-实用老年医学 2003(025.汪向东心理卫生评定手册 1999(zk6.王大华.申继亮老年人的日常环境控制感特点及其与主观幸福感的关系期刊论文-中国老年学杂志 2005(107.WAHL H W.BECKER S.BURMEDI

7、D The role of primary and secondary control in adaptation to age-related vision loss:a study of older adults with macular degeneration 2004(018.CHIPPERFIELD J G.CAMPBELL D W.PERRY R P Stability in perceived control:implications for health among very old community-dwelling adults 2004(019.关念红.张晋碚.唐济湘

8、老年心身疾病患者生活质量指数与社会支持的相关性研究期刊论文-中国公共卫生2002(0310.ITS P A Dimensions of life events that influence psychological distress:an evaluation and synthesis of the literature 1983相似文献(10条1.期刊论文高媛.崔霞.杨晶老年病房护士心理状况调查分析-现代护理2003,9(8目的通过对老年病房护士的心理健康水平的调查分析,为老年病房护士心理保健、改善心理状况、提高工作效率提供一定的依据.方法采用90项症状自评量表(SCL-90的部分条目及

9、自编与职业有关的应激项目,对我院老年病房92名护士进行抽样调查.结果样本的SCL-90总均分、大多数因子分均高于普通人群及普通病房护士组.常见心理障碍包括躯体不适、强迫、焦虑、敌对等,所占百分率分别为83%、82%、81.5%、72%.结论从事老年护理的这一特殊人群的心理状况较差,应采取措施予以改善.2.期刊论文刘玺玲.权东梅.杨红艳.LIU Xi-ling.Quan Dong-mei.YANG Hong-yan老年住院患者心理状况与睡眠质量的调查-中国临床康复2005,9(32目的:调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相互关系.方法:纳入2002-01/2003-01在哈尔

10、滨医科大学附属第四医院老年住院患者150例.以匹兹堡睡眠质量指数8作为判别睡眠障碍的标准,将150例患者按匹兹堡睡眠质量指数<4,57,>8分为3组,分别为35例、42例、73例.采用匹兹堡睡眠质量指数(由23个条目构成,分为7个成分,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物和日间功能,每个成分按03计分,各域分相加为匹兹堡睡眠质量指数总分,总分越高示睡眠质量越差评价老年住院患者的心理状况与睡眠质量;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表记录症状自评量表总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他评价患者心理状况对睡眠质量的影响

11、.测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在12h内独立完成答卷.采用x2检验,t检验,F检验,以Spearman作相关分析.结果:按意向处理分析,150例患者全部进入结果分析.匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于58分和<4分的患者(0.9±0.6,0.6±0.3,0.5±0.3:(1.1±0.6,0.7±0.3,0.6±0.6;(0.9±0.5,0.7±0.5,0.5±0.6;(0.6±0.5,0.5±0

12、.4,0.2±0.3;(0.7±0.4,0.4±0 .4,0.4±0.4;(54.2±37.3,43.0±33.0,38.2±36.7;F=1.42434.648,P<0.010.05,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总分得分越高.症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质量呈显著正相关(相关系数分别为:0.457 0,0.263 6,0.154 1,0.243 4,0.179 5,0.202 6,其中其他、躯体化、强迫3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非

13、常显著正相关(相关系数分别为:0.642 2,0.538 3,0.240 5,0.341 2;0.457 0,0.292 9,0.021 2,0.313 0;0.263 6,0.154 6,0.008 7,0.267 0,抑郁、焦虑和症状自评量表总分与睡眠效率呈显著正相关(相关系数分别为:0.122 9,0.130 4,0.146 7.结论:老年住院患者睡眠质量愈差,焦虑分和抑郁分就愈高,呈极显著的正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生.说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程.3.期刊论文崔欣.王晓晶.刘洁.刘君老年病房护士心理健康状况调查分析-临床护理杂

14、志2004,3(3目的通过对老年病房护士的心理健康水平的调查分析,为做好老年病房护士心理保健、改善心理状况、提高工作效率提供一定的依据.方法采用90项症状自评量表(SCL-90对我院和中日友好医院的老年病房及普通内科的147名护士进行抽样调查.结果老年病房护士心理健康水平低于普通人群及普通内科护士.突出的心理障碍包括强迫、人际关系、焦虑及抑郁等.结论从事老年护理的这一特殊人群的心理状况较差,建议管理者应采取切实有效的措施予以改善.4.期刊论文陈雪容个性化健康教育对老年糖尿病患者的影响-中国医药导报2010,7(7目的:探讨个性化健康教育对老年糖尿病患者的影响.方法:对428例老年糖尿病患者进行

15、健康教育,健康教育前后采用90项症状自评量表(SCL-90进行测评,并对患者的治疗效果进行评估.结果:干预组患者不同程度地掌握了糖尿病的相关知识,在躯体化症状、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠障碍等方面明显改善(P<0.05,血糖控制良好.结论:健康教育能有效地改善糖尿病患者的不良心理状况,形成良好的生活习惯,是更有利于糖尿病患者的医疗、护理、康复一体化服务的综合治疗模式.5.期刊论文刘玺玲.胡玉华.宋忙华.LIU Xi-ling.HU Yu-hua.SONG Mang-hua6580岁老年患者睡眠质量与心理状况的相关性研究-中华现代护理杂志2008,14(21目的 调查老年住院患者心理健康状况和

16、睡眠质量情况,分析二者的相瓦关系.方法 纳入2005年10月-2007年10月在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者300例.采用匹兹堡睡眠质量评价老年住院患者的睡眠质量,以匹兹堡睡眠质量指数>8分作为睡眠障碍的标准,将300例患者按匹兹堡睡眠质量指数<5分,58分,>8分为3组.分别为70例、84例、146例;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表评价患者心理状况.测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在12 h内独立完成答卷,各组间心理卫生自评量表得分比较采用方差分析,匹兹堡睡眠质量指数和心理卫生自评量表得分的相关性分析采用Spearman等级相关分析.结果 按意向

17、处理分析,300例患者全部进入结果分析.(1匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于58分和<5分的患者,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总得分越高.(2症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质昔呈显著正相关,其中其他、躯体化、强迫、3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关,郁抑郁、焦虑、和症状自评量表与睡眠效率呈显著正相关.结论 老年住院患者睡眠质量越差.焦虑分和抑郁分就愈高,呈显著正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生.说明住院老年人失眠

18、不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程.6.期刊论文余昌铀.胡小梅.王赛社区老年高血压病患者心理干预对照分析-中国康复理论与实践2002,8(6目的探讨心理干预在社区老年高血压病治疗中的作用. 方法将50例老年高血压患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组采取心理干预结合躯体治疗,对照组仅采用单纯躯体治疗,对两组患者进行为期半年的观察,对患者的血压变化以及90项症状自评量表(symptom checklist 90, SCL-90评价的结果进行比较.结果老年高血压患者的心理状态明显比一般人群差,实验组患者的心理状态改善和血压稳定性与对照组均有显著性差异( P<0.01.结论

19、加强社区老年高血压病患者的心理干预对其治疗具有积极意义.7.期刊论文卢抗生.姜乾金.闻吾森退休老人心理社会应激因素与身体健康状况关系的研究-中国行为医学科学2002,11(3目的探讨退休老年群体心身健康与心理社会因素的关系.方法对298例退休老人施测艾森克人格问卷、特质应对问卷、生活事件量表和90项症状自评量表,以及做有关身体和血液生化学检查.分析各心理社会因素分别与心理健康水平的相关性,并以心理症状总量分为应变量作多元逐步回归分析,以寻找老人心理健康水平受哪些心理社会应激因素的影响;同时,统计和分析老人身体健康水平受心理社会因素影响的可能性.结果生活事件、消极应对和情绪不稳定个性特征三项心理

20、应激因素与心理症状各种量分之间有正相关(P<0.01,积极应对和外向个性两项心理应激因素与心理症状各种量分之间有负相关(P<0.01;多元逐步回归分析以情绪不稳定性、积极应对、消极应对三项进入方程;情绪不稳定性(N分、消极应对和SCL-90总分等心理社会指标与血小板功能、血甘油三脂和载脂蛋白B等指标有部分相关;患有心血管病、糖尿病和慢性支气管炎等疾病的退休老人存在较多的消极心理社会因素,包括内向和情绪不稳定、心理痛苦症状多和消极的应对方式等.结论应对方式和个性特征是影响退休老人心理健康水平的主要因素;消极的心理社会因素可能对老年的心血管系统有直接的和不良的生物化学影响,与老年身体疾

21、病也可能存在互为因果的关系.8.期刊论文王庆华.段晓明.宋荣荣.杨玉霞.丁志荣.姚晖老年人生活质量与心理状况的研究-护理研究2007,21(33目的探讨不同生活环境下老年人生活质量与心理状况的差异性.方法采用生活质量量表(QOL、90项症状自评量表(SCL-90,随机抽取滨州医学院附属医院老年内科住院病人、敬老院及某社区老年人共计300例老年人进行调查研究.结果不同生活环境老年人生活质量和心理状态存在差异,敬老院老人心理状况以抑郁最严重;其次是人际关系敏感;社区老人多数受人际关系敏感度的影响.影响空巢老年人生活质量的主要原因有经济状况、婚姻状况、健康状况、子女关系和人际交往的能力等.结论不同环

22、境下老年人存在一定程度的生活质量和心理问题.宣传和教育老年人自我宽慰和调适,寻找精神寄托,丰富娱乐生活,同时呼吁社会增加对老年人的关爱,采取有效措施提高老年人的生活质量和改善心理状况.9.期刊论文王庆华.段晓明.宋荣荣.杨玉霞.张雪雁.张丽.WANG Qing-hua.DUAN Xiao-ming.SONG Rong-rong.YANGYu-xia.ZHANG Xue-yan.ZHANG Li空巢老人生活质量与心理状况的相关性-解放军护理杂志2007,24(10目的 探讨空巢老人生活质量与心理状况是否存在差异以及相关影响因素.方法 采用生活质量量表(QOL、90项症状自评量表(SCL,随机抽取滨州市某三甲医院内科老年住院患者100名、滨城区敬老院老年人1