常用行为疗法

1、常用行为疗法一览表疗法名称理论目的方法程序适用范围阳性强化法应用操作性条件反射 原理，强调行为的改 变依据后果而定。矫正不良行为，训练 和建立某种良好的 行为。立即奖励所需行为， 给予强化，增加频 率。 明确治疗的靶行为； 监控靶行为； 设计新行为的结果； 实施强化。 儿童神经性厌食症； 多动、沉默孤独； 学习困难； 偏食、遗尿系统脱敏法交互抑制原理，沃尔 帕创建，主要诱导求 助者缓慢露出导致神 经症性焦虑、恐惧的 情境，并通过心理放 松状态对抗焦虑情 绪。通过一系列步骤，按 照刺激强度由弱到 强，由小到大逐渐训 练心理的承受力、忍 耐力，增强适应力， 从而达到最后对真 实体验不产生过敏” 反

2、应，保持身心的正 常或接近正常状态。 快速脱敏法（用造 成恐惧的刺激物代 替它的想象）； 接触脱敏法（按焦 虑层次进行真实的 生活暴露）； 自动化的脱敏法 （以交谈法、录音指导使患者单独使 用）。 建立恐惧或焦虑等级层 次，（包括：1、找出所有使 求助者感到焦虑和恐惧的 事件；2、将求助者报告出 恐惧和焦虑的事件等级，程 度由小到大排列。） 放松训练：一般需要6-10 次，每次30分钟、以达到 全身肌肉放松的状态为合格； 系统脱敏练习 恐怖症 焦虑症满灌疗法 （冲击疗法） （暴露疗法）条件反射原理，以构 成求助者最感到威胁 和恐惧的最大刺激， 以负强化增加恐怖刺 激，以此纠正回避行 为。纠正恐

3、怖一逃避的 反应；改为恐怖面对。 以负性刺激抑制逃 避行为。简易的环境、封闭环 境里以痛苦刺激治 疗。一般米用想象的方式，鼓励 病人想象最使他恐惧的场 面，或者治疗者在旁反复 地、甚至不厌其烦地讲述他 最感害怕的情景中细节，或 者用录相、幻灯片放映最使 病人恐惧的镜头，以加深病 人的焦虑程度，同时不允许 强迫症 恐惧症 焦虑症（注意排查求助者的 身体情况，高血压心脏 病等禁忌）病人采取堵耳朵、闭眼睛、 喊等逃避措施。即使病人由 于过分紧张害怕甚至出现 昏厥的症兆仍鼓励病人继 续想象或聆听治疗者的描 述。如果让病人躺卧在沙发 上，一般不会出现昏厥现 象。厌恶疗法（厌恶性条件法）将来访者的不良行为

4、 与某些不愉快的、令 人厌恶的刺激相结 合，形成一个新的条 件反射，用来对抗原 有的不良行为，进而 最终消除这种不良行 为。消除求助者的不良 行为，以令人厌恶的 形式，使求助者感到 痛苦以此改变。它是应用惩罚的厌 恶性刺激，即通过直 接或间接想象，以消 除或减少某种适应 不良行为的方法。厌 恶疗法的特点是，治 疗期较短，效果较 好。常用的厌恶性刺激 有物理刺激（如电击、 橡皮圈弹痛等）、化学 刺激（如呕吐剂等）和 想象中的厌恶性刺 激（如口述某些厌恶 情境，然后与想象中 的刺激联系在一起）。 电刺激。通常安放在前 臂，因为此处较为安全。如 没有同心电极，可用盐水浸 泡过的湿纱布将电极包裹， 也

5、可防止烧灼皮肤。电流的 强度因人而异，可先做试 验。将电流从小到大逐渐增 力，直到被试者难以忍受， 再取其1/4的值作为治疗时 的基本电流强度，以后视治 疗情况可略加调； 药物刺激（吐酒石、吐根 硷。又名依米丁、阿朴吗啡） 想象刺激； 其它刺激 酒精依赖； 烟瘾药物； 变态行为（如恋物 癖、恋童癖等）； 强迫观念； 各种行为障碍。代币管制法 （奖励法）条件反射的行为和 建立就是条件刺激取以奖励办法建立新 行为，促进良好的行代币实际上是一种 可以在某一范围内 了解兴趣，确定奖励物； 列出需要改正的行为；对于培养10岁以前儿 童的兴趣爱好与建立代无条件刺激，形成 特定的刺激一反应” 关系的获得过程

6、； 强化正行为； 消退负行为。为增进。兑换为物品的券，可 以是小红旗、有分值 的小卡片等。咨询者 用代币作为奖励，强 化来访者的期待行 为，然后来访者可以 用获得的代币换取 自己喜欢的东西。要 注意将代币与来访 者感兴趣并想得到 的东西联系起来，并 建立一定的代币兑 换规则。 将行为由易到难排列； 确疋代币的表示方法并 制定兑换规则； 预估代币可达到的数量， 确定时间。应该注意的是，在治疗过程 中，需要保证以下原则：（1 不倒扣只奖励；2保证连续 性；3奖励必须合理控制， 不能盲目泛滥；4做好记录）良性新行为有显著功 效。合理情绪疗法属于认知行为疗法， 改变不合理信念，以 此改变不良情绪。通过

7、改变不合理认 知，从而达到改变负 性情绪、建立理性情 绪。 找出求助者的诱 因事件 A ； 发现不合理的观 念一B； 找出情绪反应一C； 分析ABC之间的关 系； 对不合理信念进 行辩论一D； 反馈新行为效果-E。 心理诊断（找出ABC; 领悟阶段（帮助求助者认 识到引起情绪困扰的不是 事件而是信念；要解决认知 冋题而不是改变事件；令求 助者学会为自己的情绪负 责； 修通阶段（与不合理的信 念辩论、采取合理情绪想象 技术）； 布置家庭作业（RET自助 表、RSA合理自我分析报 告）；适用于治疗各种负 性情绪。应该注意，此方法只适 用于领悟能力高、知识 水平咼、易接受暗示的 求助者。再教育阶段，重新塑造新 行为。放松训练法（松弛训练法）通过控制心理生理活 动、降低唤醒水平、 改善机制紊乱功能从 而改善情绪。解决焦虑、紧张及躯 体症状等问题。常用方法有： 呼吸放松法一鼻 腔放松法； 腹式呼吸法； 肌肉放松法