冠心病试题81073

1、.冠心病单选题。1 动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）A高血压B吸烟C血脂异常D肥胖解析：血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。（内科护理学）2 冠心病有确诊价值的检查手段（D）A 心电图B X线检查C放射性核素检查D冠状动脉造影解析： 选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影，具有确诊价值。（内科护理学）3心绞痛发作的典型部位（C ）A心尖部B心前区C胸骨体中上段之后D胸骨体中下段之后解析：典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。（内科护理学）4心绞痛发作时, 首要的处理是（A）A就地休息B饮糖水少许C含服硝酸甘油D口服止痛片解析：发作时应立即休息，一般病人停止活动后症状即可

2、消失。（内科护理学）5急性心肌梗死最早最突出的症状（B）A室性心律失常B心前区疼痛C呼吸困难D心源性休克解析：疼痛为最早出现的最突出的症状。（内科护理学）6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（A）A心肌梗死疼痛程度重，持续时间长B疼痛的部位不同C疼痛的性质不同D诱因不同解析 : 心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈， 持续时间可达数小时或数天。（内科护理学）7 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（A）A12hB48hC1wD2w（军医版护考急救包）8 急性心肌梗死24h 内主要死亡原因是（B）A 心脏破裂B心律失常C心力衰竭心源性休克解析：心律失常见于75 95的病人，多发生在起病

3、的1 2 天， 24 小时内最常见。（内科护理学）9急性心肌梗死最常见的心律失常是（B）A窦性心动过速B室性心律失常C心房颤动D房性期前收缩（内科护理学）10心肌梗死时出现的室性心律失常，首选药物是（A）A 利多卡因B洋地黄C美托洛尔D普罗帕酮（内科护理学）11 心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点（B）A 病理性 Q波 BS-T 段抬高 C 宽大畸形的 QRS波 DS-T 段压低解析：病理性 Q波是心肌坏死的表现，也是心梗与心绞痛的不同之处。精选文档.（军医版护考急救包）12 能迅速终止心绞痛发作的药物（C）A 硝苯地平B西地兰C硝酸异山梨醇脂D普萘洛尔硝酸酯是最有效、作用最快的终止心

4、绞痛发作作用最快的药物。（人卫版护师资格考试）13 急性心肌梗死患者1 周内（ D）A 可上下楼梯B可床上活动C可如厕进行大小便D绝对卧床，限制探视（人卫版护师资格考试）14 适合心绞痛患者的饮食（D）A 高热量、高蛋白、高维生素饮食B高热量、低脂肪、高蛋白饮食C低热量、高蛋白、高维生素饮食D低热量、适量蛋白、低脂肪饮食（人卫版护师资格考试）15 急性心肌梗死24 小时内禁用的药物（C）A 链激酶B呋塞米C洋地黄D利多卡因（人卫版护师资格考试）多选题。1 心绞痛的诱因（ABCDE）A体力劳动B情绪激动C饱餐D寒冷E 吸烟（内科护理学）2 护士为入院第1 周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括（

5、ADE）A 急性期绝对卧床B24小时内应鼓励患者床上活动肢体C可搬入普通病房D协助洗漱，床上排便E可进半流质饮食解析：急性期卧床休息12 小时，如无并发症，24 小时应鼓励病人床上活动四肢，第3 天床边活动，第4 天逐渐增加活动，1 周内可达到每天3 次步行 100150 米。（军医版护考急救包）3 心肌梗死的并发症(ABCDE)A 乳头肌功能失调或断裂B 心脏破裂C栓塞D心室壁瘤E心肌梗死后综合症（内科护理学）4 患者，男性， 62 岁，因心前区压榨样疼痛2 小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中应（ ABDE）A 吸氧B抗凝治疗C拍 X 线胸片D绝对卧床E急性期进行心电图、血压、呼

6、吸监护解析：拍X 线胸片不是必需的检查，且由于搬动病人，加重心脏负担。（军医版护考急救包）5 护士告诉患者避免心绞痛发作的诱因包括（ABDE）A 保持情绪稳定，避免过度劳累B避免饱餐及受凉C需戒烟，可多饮酒以达活血目的D宜少食多餐，不易过饱E积极控制血糖（军医版护考急救包）6 急性心肌梗死的心电图包括（ABCD）AS-T 段压低BT波倒置C病理性 Q波DS-T段弓背向上ET波平坦（人卫版护师资格考试）7 能反映急性心肌梗死的心肌酶（ABE）A 肌酸磷酸激酶同工酶B肌酸磷酸激酶C谷丙转氨酶D谷草转氨酶E乳酸脱氢酶精选文档.（人卫版护师资格考试）8 前间壁心梗可出现特征性改变的导联（ABC）AV1

7、 导联BV2导联CV3导联D 导联E导联（内科护理学）9 冠心病二级预防ABCDE原则释义正确的是（ABCDE）A“ A”是抗血小板聚集B “ B”是 受体阻滞剂C“ C”是控制血脂水平D“D”是控制饮食E“ E”是鼓励有计划、适当的锻炼（内科护理学）10 急性心肌梗死临床表现正确的是（BCD）A 舌下含服硝酸甘油后疼痛立即消失B面色苍白，烦躁不安C血压偏低D端坐呼吸E房颤（内科护理学）是非题。1心绞痛出现后常逐渐加重，持续时间35 分钟，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。（）2冠状动脉造影是发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用的检查方法。（×）解析：心电图是发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用的检

8、查方法。3硝酸甘油舌下含化后，12 分钟内显效，约30 分钟后作用消失。 （）4心肌肌钙蛋白I 或 T 是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标。（）5心肌梗死疼痛程度更剧烈，可达数天或数小时，休息或含服硝酸甘油可缓解。（×）解析：心肌梗死休息或含服硝酸甘油不可缓解。6心梗时血清心肌酶中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。（）7心肌梗死常因体力劳动、情绪激动、饱餐等诱因发作。（×）解析：心绞痛发作较以往频繁，性质较剧， 持续时间长， 硝酸甘油疗效差， 诱发因素不明显。8 CK-MB起病后 24 小时增高， 34 天达高峰， 12 周恢复正常。（×）解析： CK-MB

9、起病后 4 小时增高， 1624 小时天达高峰， 34 天恢复正常。9急性心梗患者，医嘱要求查 CK-MB，应明日晨起空腹时采血。 （×）解析： CK-MB值得高低不受进食影响，因此要立即执行。10病理性Q波是心肌坏死的表现，也是心肌梗死与心绞痛的不同之处。（）（ 615 出自内科护理学，6，7 出自人卫版护师资格考试，810 出自军医版护考急救包）病例分析题。患者，男性， 69 岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2 小时入院。心率110次/ 分，血压 82/60mmHg,心电图示 V1V4导联 ST 段弓背抬高。（1）该患者的初步诊断是？（2）护士对病人评估后，认为首要

10、护理诊断是？（3）简要概述护士应为患者采取的护理措施。答案：（ 1）急性心肌梗死。（2）疼痛：胸痛 与心肌缺血坏死有关。（3）（一）一般护理1休息与活动急性期 12h 卧床休息，保持病室安静、舒适，谢绝探视。若病情稳定，24h 内应鼓励病人在床上行肢体活动；若无低血压，第3 天就可在病房内走动。2饮食护理在最初 23 日应以流质为主，以后随着症状的减轻而逐渐过渡到低钠、低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。多食蔬菜和水果等粗纤维食物，保持大便通畅。3吸氧氧流量为2 5L/min ，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。（二）病情观察精选文档.给予心电监护， 监测心电图、 血压、呼吸、 意识、皮肤黏膜色泽、 心率、心律及尿量等。备好除颤器和各种急救药品。 若发现心律失常、 心力衰竭和休克等早期征象应立即报告医师并协助抢救。（三） 用药护理 应用吗啡或哌替