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文档简介
1、肋骨骨折病人中医护理常规Last revised by LE LE in 2021肋骨骨折一、临床表现1、局部疼痛、肿胀、有血肿或瘀斑,打喷嚏、深呼吸和转身时疼痛加剧。2、多根多处骨折时可岀现反常呼吸,吸气时骨折处胸壁塌陷,呼气时反而隆 起,影响呼吸和循环功能,产生呼吸困难、发绡,棋至休克等严重病症。3、合并严重气胸、血胸者,可出现胸闷、气促、面色苍白、紫绡、呼吸困难、 血压下降、心率加快等。二、病情观察1、观察神志、詁孔、胸部和腹部体征以及肢体活动情况等,警惕复合伤。2、观察血压、脉搏、呼吸弯化及有无皮下气肿、胸闷、气促、吸吸困难、发绡 等病症。3、多根多处肋骨骨折者,需严密观察有无反常呼吸
2、。4、合并大量气胸、血胸者,需严密观察胸腔闭式引流的情况。三、一般护理1、病室空气流通。2、卧床休息,给予半卧位,休克者给予休克体位。3、职出现胸闷、气促、呼吸困难、紫绡等病症时及时报告医生处理,给予吸 氧。4、多根多处肋骨骨折病人极易引起严重呼吸循环衰竭,应及时配合医生紧急行 胸腔加压包扎固定,矫正胸壁凹陷,以恢复胸壁支架作用,维持正常的呼吸 功能。5、合并大量血、气胸者,及时行胸腔闭式引流。6、保持呼吸道通畅,鼓励病人行有效咳嗽和排痰。痰不易咯出时,嘱病人多饮 水,给予氧气雾化吸入,必要时吸痰。7、肋骨固定带固定松紧要适宜厂8、病人疼痛减轻时练习腹式呼吸及有效咳嗽排痰,以及行患侧肩关节及手
3、臂的 抬举运动和早期下床活动。9、饮食易清淡易消化的半流质,逐渐增加高蛋白高热量的饮食,多饮水,多食 粗纤维食物。忌辛辣刺激食物,禁烟酒。四、辩证施护1、气滞血瘀1卧床休息,减少肋骨的活动,行外固定 3-4Wo2气促时给予低流量吸氧,取半坐卧位。3痰稠难咯时嘱其多饮水,给予氧气雾化吸入。4饮食宜清淡、活血化瘀之品如田七田鸡汤、金针云耳蒸瘦肉,蔬菜,鱼 片汤等。5给予活血化瘀、理气止痛的中药温服。2、郁瘀化热 :1烦躁不安者加强巡视,做好保护。2发热者降温,多饮水,更换汗湿衣服。3大便不通者,多食蔬菜、大蕉、蜂蜜等以润肠通便,或用番泻叶冲水 饮。4饮食以祛瘀清热为主如茅根竹蔗水,生地、玄参煲瘦肉汤,冬瓜水,绿 豆汤、西瓜汁等。5给予清热凉血、活血化瘀中药,宜凉服。3、肝肾缺乏1适当活动,加强练习呼吸运动。2患处给予畅通气血的中药湿热敷。3饮食宜滋补肝肾食品如泥鍬汤、猪脊骨煲莲藕汤等。4给予补肝肾强筋骨中药煎汤温热服。4、iflL 1 头晕乏力时以卧床为主,间断下床活动。2 气虚无力时给予持续吸氧。 3 注意保暖,防外感。4 饮食以补益气血为宜如八珍汤、人参红枣煲鸡汤,阿胶等。5给予补益气血的中药煎汤热服。五、出院指导1、继续锻炼腹式呼吸。2、维持肋骨固定带岀院者,固定
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