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文档简介
1、基础知识【正确答案】 A一、 A1【答案解析】 慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功1、 检测血糖时, 实验室多采用血浆或血清而不能缺陷,其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬使用全血的原因是 ?和杀伤能力受损。A、方便于同时检测其他生化指标6、 属于型超敏反应的疾病是 ? ? ? ?B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降A、过敏性支气管哮喘低B、新生儿溶血症C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡糖糖浓度升C、接触性皮炎高D、过敏性休克D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E、系统性红斑狼疮E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低【正确答案】 E【正确答案】 B7、用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞,【答案解析】 由
2、于红细胞内的 G-6-PD 可促使葡不含有 ?萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。A、单核细胞2、 与试带法检测白细胞的原理有关的酶B、T 细胞是?C、B细胞A、粒细胞酯酶D、NK细胞B、酸性磷酸酶E、多形核粒细胞C、碱性磷酸酶【正确答案】 ED、过氧化物酶8、补体系统活化替代途径激活物主要是? ? ?E、单核细胞酯酶A、结合抗原后的 IgG 类抗体【正确答案】 AB、结合抗原后的 IgM 类抗体3、 关于免疫耐受的描述,错误的是 ? ? ?C、细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖A、免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性 D、RNA免疫不应答 现象E、双链 DNAB、T 细胞和 B 细胞都可发生免疫耐受【
3、正确答案】 CC、免疫耐受机体对任何抗原均不应答9、免疫组化染色前 . 应对标本进行固定 . 固定最D、免疫耐受具有特异性主要的目的是 ? ?E、中枢免疫耐受状态可持续终身A、保存组织细胞的抗原性【正确答案】 CB、防止细胞脱落4、 肾移植进行组织配型 . 优先考虑的是 ? ? ?C、防止细胞自溶A、AB0血型D、终止胞内酶的活性B、HLA-DRE、使细胞内蛋白质凝固C、HLA-DP【正确答案】 AD、HLA-A10、 捕获法 ELISA 检测的 Ig 类别是E、HLA-BA、IgM【正确答案】 BB、IgG5、下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调C、IgA理、吞噬和杀伤能力受损D、IgDA
4、、慢性肉芽肿E、IgEB、髓过氧化物酶【正确答案】 AC、G-6-PD 缺乏症11、临床监测药物浓度的首选方法是 ? ? ?D、Shwachman综合征A、时间分辨免疫荧光分析E、类白血病B、荧光偏振免疫分析C、免疫荧光显微技术A、抗体带正电荷D、流式细胞术B、抗体带负电荷E、免疫层析技术C、电渗作用【正确答案】 BD、电泳作用12、全自动生化分析仪上进行血浆载脂蛋白测定E、电场作用力的方法是 ?【正确答案】 CA、免疫扩散法18、 试管凝集试验属于B、免疫火箭电泳法A、定性试验C、免疫透射比浊法B、定量试验D、酶法C、定量或定性试验E、抽提法D、半定量试验【正确答案】 CE、半定性试验13、
5、荧光显微镜中激发滤片的作用是 ? ? ?【正确答案】 DA、允许特定波长的激发光通过19、 自身免疫性溶血性贫血为B、允许荧光通过并阻断紫外光A、血管内溶血C、使激发光增强B、血管外溶血D、改变荧光素的荧光效率C、造血功能障碍性贫血E、使激发光发生折射D、纯红细胞再生障碍性贫血【正确答案】 AE、急性造血停滞14、放射免疫分析中决定试验灵敏度的参数【正确答案】 A为?20、 . 关于产单核李斯特菌培养特性叙述正确的A、放射化学纯度是B、抗体免疫活性A、普通琼脂培养可见红色菌落C、抗体效价B、普通琼脂培养可见褐色菌落D、抗体纯度C、血平板培养可见金黄色菌落E、比放射性D、血平板培养菌落周围可见-
6、 溶血环【正确答案】 EE、血平板培养菌落周围可见- 溶血环15、 异源性 TSH综合征和垂体腺瘤的实验室诊【正确答案】 E断的主要区别是 ? ? ?21、 真菌性肺炎的常见病原菌是A、TT3、 TT4的测定A、白假丝酵母菌B、FT3、 FT4的测定B、曲霉菌C、血清 TSH测定C、毛霉菌D、TBG测定D、新生隐球菌E、TRH兴奋试验E、卡氏肺孢菌【正确答案】 E【正确答案】 A16、 免疫比浊测定中 . 导致钩状现象的主要原因22、 为提高血标本的阳性率 . 通常先做是A、分离培养A、抗体过量B、增菌培养B、抗体亲和力差C、鉴别培养C、抗原分子量偏大D、厌氧培养D、抗原含量超出检测范围E、需
7、氧培养E、体系中离子强度小【正确答案】 B【正确答案】 D23、 属于二相性真菌的是17、 对流电泳中 . 抗体向负极移动的原因是A、白假丝酵母菌B、新生隐球菌C、粗糙菌落C、曲霉菌D、绿色菌落D、毛霉菌E、黄色菌落E、孢子丝菌【正确答案】B【正确答案】E30、 对霍乱弧菌培养特性叙述正确的是24、 苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的是A、专性厌氧菌A、沙门菌属、志贺菌属、变形杆菌属B、需氧或兼性厌氧菌B、埃希菌属、志贺菌属、变形杆菌属C、专性需氧菌C、变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属D、普通培养基生长不良D、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属E、普通培养基不能生长E、普罗威登斯菌属、摩根菌属、耶尔森
8、菌属【正确答案】B【正确答案】C31、 于扰实验的偏差等于25、 以下是菌群失调的诱因. 但应除外A、两组干扰样品测定值之差A、使用抗生素B、两组基础样品测定值之差B、医疗措施的影响C、干扰样品测定值与基础样品测定值之差C、细菌变异D、干扰样品测定值与真值之差D、细菌寄居部位改变E、干扰样品测定值与基础样品的理论值之差E、使用激素【正确答案】C【正确答案】C32、 关于医学决定水平下列说法错误的是26、 在临床检验质量控制中,相当于评价诊断A、又可称之为参考值上限试验灵敏度的指标是B、对于每一医学决定水平都应规定相应的性能A、假失控概率指标B、误差检出概率C、是临床判断结果具有意义的被分析物浓
9、度C、在控预测值D、临床上可用来排除某种疾病D、失控预测值E、对于某个项目可以有两个或三个医学决定水E、失控效率平【正确答案】B【正确答案】A27、 成双排列的细菌是33、 某高脂蛋白血症患者血浆标本置于4冷A、甲型溶血性链球菌藏10 小时 . 可见上层为奶油样,下层混浊的标B、乙型溶血性链球菌本,可能是C、丙型链球菌A、CM和 LDL增高D、肺炎链球菌E、百日咳鲍特菌B、HDL增高C、VLDL增高【正确答案】DD、LDL增高28、 对弯曲菌属培养特性叙述正确的是E、CM和 VLDL增高A、普通培养基生长照好B、普通培养基生长慢【正确答案】E34、 急性胰腺炎时测定血淀粉酶不正确的描述C、加入
10、血液不生长是D、加人血清不生长E、普通培养基不生长,加入血清生长A、发病后 1624 小时开始上升B、持续升高 34 天【正确答案】EC、其他急腹症时也可轻度增高29、 对血琼脂上培养气单胞菌属叙述正确的是D、超过正常上限2 倍即可诊断A、黄色菌落E、腮腺炎时可升高B、灰白光滑菌落【正确答案】A35、 有关 ACTH实验检测的描述错误的是41、 关于凝血因子,下列叙述正确的是A、血浆 ACTH呈脉冲式分泌A、正常也浆中不含纤维蛋白原B、血浆 ACTH分泌功能检测应配合血皮质醇测定B、凝血因子都在肝脏中合成C、血浆 ACTH检测有助于原发和继发肾上腺皮质C、人体内的凝血因子均为蛋白质功能亢进的鉴
11、别诊断D、凝血因子 I 、 V、均对凝血酶敏感D、血浆 ACTH极不稳定 . 室温放置易分解E、凝血因子、和 X 是维生素 K 依赖因E、血浆 ACTH由下丘脑分泌子【正确答案】 E【正确答案】 D36、 关于铁代谢和功用描述正确的是42、 作为血清诊断酶叙述错误的是A、转铁蛋白是铁的主要贮存形式A、组织和血清酶活性差异大B、体内缺铁时血浆转铁蛋白含量降低B、组织损伤后 . 酶能较快地释放到血液中C、血红蛋白释放出的铁排出体外C、生物半寿期较长D、铁参与细胞色素酶的合成D、同工酶组织分布特异性强E、铁进入血液后以 Fe2+形式被运输E、酶的组织分布广【正确答案】 D【正确答案】 E37、 下列
12、代谢性酸中毒中血浆阴离子间隙升高 .43、 血管内溶血时,哪种急性时相反应蛋白明但除外显降低A、酒精中毒引起的乳酸血症A、AAGB、糖尿病酮症酸中毒B、AATC、严重低血氧、休克合并代谢性酸中毒C、HpD、高氯性酸中毒D、CERE、高血钾型肾小管性酸中毒E、TRF【正确答案】 D【正确答案】 C38、 代偿性代谢性碱中毒时可出现【答案解析】 血管内溶血时结合珠蛋白含量明A、血 pH升高, PaCO2升高, HC03- 下降显降低。此外,严重肝病患者Hp的合成降低。B、血 pH不变, PaCO2升高, HC03- 升高44、 关于 C-肽描述错误的是C、血 pH升高, PaCO2升高, HC03
13、- 下阵A、由胰岛素原分解生成D、血浆 pH升高, PaCO2升高, HC03- 不变B、由 31 氨基酸残基组成E、血浆 pH下降, PaCO2升高, HC03- 下降C、C-肽与胰岛素以等摩尔数分泌入血循环【正确答案】 BD、胰岛素和 C-肽在免疫效应方面有交叉反应39、 反映肾脏浓缩 - 稀释功能的试验有E、C-肽无胰岛素的生物活性A、内生肌酐清除率测定【正确答案】 DB、酚红排泌试验45、 凝集反应不包括C、自由水清除率测定A、AB0血型鉴定D、尿液 pH测定B、E 玫瑰花环形成试验E、血清尿酸测定C、Coombs试验【正确答案】 CD、细菌菌种鉴定40、 最敏感反应体内储存铁的实验室
14、指标是E、肥达反应A、血清铁【正确答案】 BB、血清铁蛋白46、 促使动脉粥样硬化形成的重要危险因素不C、骨髓细胞外铁包括D、骨髓中铁粒幼细胞数量A、CM残粒E、红细胞内游离原卟啉B、IDL【正确答案】 BC、HDLD、变性LDLB、核染色质较粗. 每倒结构较一致E、Lp(a)C、大细胞为主. 大小较一致【正确答案】CD、胞质量较少47、 血友病患者试验结果为阳性的是E、胞质轻或中度嗜碱性A、PT【正确答案】CB、APTT53、 在各项酯酶染色中( 除AS-D 萘酚酯酶染色C、TT外).阳性反应能够被氟化钠抑制的白血病是D、BTA、粒细胞白血病E、FIBB、淋巴细胞白血病【正确答案】BC、红白
15、血病48、 符合DlC 特征性变化的是D、浆细胞白血病A、纤维蛋白原含量增高E、单核细胞白血病B、D-二聚体水平正常【正确答案】EC、FDP水平正常54、M1 型白血病骨髓中原始细胞应D、血小板数量增多A、 30(NEC)E、抗凝血酶含量和活性降低B、 50(NEC)【正确答案】EC、 60(NEC)49、 TT 显着延长可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正. 同时APTT、 PT 也延D、 80(NEC)E、 90(NEC)长,提示可能存在【正确答案】EA、遗传性纤维蛋白原缺陷症55、 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度多为B、遗传性因子湖缺乏症A、极度减低C、肝素样抗凝物质增多B
16、、增生减低D、狼疮样抗凝物质增多C、增生活跃E、因子抑制剂D、明显活跃【正确答案】CE、极度活跃50、 霍奇金病的骨髓涂片中具有重要诊断意义【正确答案】A的细胞是56、 不是确定溶血的实验室诊断依据的是A、幼稚淋巴细胞A、网织红细胞计数下降B、异常组织细胞B、有核红细胞C、原始淋巴细胞C、粒红比值缩小或倒置D、RS细胞D、间接胆红素明显升高E、幼稚浆细胞E、骨髓增生以中幼红细胞增生为主【正确答案】D【正确答案】A51、慢性粒细胞白血病的血象中,增高可达57、 关于蚕豆病表述正确的是10 20的细胞为A、蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种A、中性中幼粒细胞B、本病成年男性发病率较高B、中性晚
17、幼粒细胞C、本病多发于我国长江以北地区C、嗜酸性粒细胞D、本病病程较短. 病情较轻D、嗜碱性粒细胞E、 G-6-PD缺乏 . 食用蚕豆后引起急性溶血性贫E、单核细胞血【正确答案】D52、 L3 型急性淋巴细胞白血病的细胞学特征是【正确答案】E58、 缺铁性贫血缺铁早期的特点是A、小细胞为主. 大小较一致A、小细胞低色素贫血B、血清铁下降C、嗜碱性粒细胞C、铁吸收率增加D、淋巴细胞D、总铁结合力增加E、单核细胞E、铁粒幼细胞减少【正确答案】 C【正确答案】 B64、 关于 Ph 染色体,下列叙述正确的是59、 胰岛细胞瘤时血中出现A、仅出现于中性粒细胞A、C 肽水平降低B、仅为慢性粒细胞白血病所
18、特有的异常染色体B、C 肽水平升高C、大多数为 t(9 ; 22)(q34 ; q11)C、C 肽水平正常D、慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失D、胰岛素原水平降低E、慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph 染色体消E、糖化血红蛋白水平降低失【正确答案】 B【正确答案】 C【答案解析】 胰岛细胞病时引起胰岛素分泌增【答案解析】 比 G 组染色体还小的近端着丝粒加从而导致 C 肽水平升高。染色体,首先在美国费城发现,因而称为Ph 染60、 VitC 在试带法中对各项检测的影响 . 错误色体。 l971 年奥瑞尔登 (0Riordon)刺用荧光显的是带法确认 Ph染色体实际上是第22 号染色体长臂A
19、、VitC含量过高使白细胞出现假阴性缺失大段后剩余的部分。 1973年罗刹 (Rowley)B、VitC含量过高使亚硝酸盐出现假阴性发现,缺失下来的那部分通常易位到9 号染色体C、VitC含量过高使隐血出现假阴性长臂的末端,形成 t(9 ;22)(q34 ; q11) 。可出D、VitC可引起尿糖假阴性现于多种细胞如粒细胞,巨核细胞、幼红细胞、E、VitC 可引起胆红素假阳性幼稚单核细胞等,存在于 CML的整个病程中。【正确答案】 E65、 可以用于反映肾上腺皮质功能的试验是61、 测尿糖时试剂条只与尿中发生作用的物质A、白细胞计数是B、网织红细胞计数A、蔗糖C、中性粒细胞毒性指数B、果糖D、
20、嗜碱性粒细胞计数C、麦芽糖E、嗜酸性粒细胞计数D、半乳糖【正确答案】 EE、葡萄糖66、 网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的指【正确答案】 E标 . 当骨髓中网织红细胞和外周血网织红细胞均62、 目前为预防输血中发生非溶血性发热反应增加则提示最理想的红细胞制剂是A、释放障碍A、年轻红细胞B、释放增加B、洗涤红细胞C、骨髓红细胞生成旺盛C、浓缩红细胞D、骨髓网织红细胞减少D、少白细胞红细胞E、造血功能旺盛E、辐照红细胞【正确答案】 B【正确答案】 D67、 ICSH 推荐作为各型号血液分析仪血红蛋白【答案解析】 引起输血中非溶血性发热反应最测定标准校正的方法是常见的原因是自细胞抗原的抗体, 因此
21、周少白细A、HiCN检测法胞红细胞可以预防非溶血性发热反应。B、沙利检测法63、 参与超敏反应的细胞是C、SLS检测法A、中性粒细胞D、AHD检测法B、嗜酸性粒细胞E、HiN3 检测法【正确答案】 A73、 FAB 分型提出诊断急性白血病时骨髓中原68、 血细胞分析仪进行网织红细胞分类计数采始细胞为用的方法是A、 20A、流式细胞法B、 25B、电阻抗法C、 30C、过氧化物酶法D、 40D、光散射法E、 l5 E、VCS法【正确答案】 C【正确答案】 D【答案解析】 本题要点是急性白血病的骨髓学69、 新配制的瑞氏染液须在室温或37下贮存检查。 FAB分型是国际上为了统一急性白血病的一定时间
22、 . 其目的是分型和诊断而确定, 其规定任何患者的外周血或A、有利于伊红的分解骨髓涂片中原始 +幼稚细胞 30,或原始 +早幼B、维持染液的 pH粒细胞 50即可诊断为急性白血病。 明确诊C、使美蓝逐渐转变为天青 B断后,需进一步明确亚型。D、防止甲醇挥发74、 自身免疫性疾病的特征不包括E、沉淀染料沉渣A、血清中检出高效价自身抗体【正确答案】 CB、病理损伤的基础为型超敏反应70、 AB0 血型遗传中,父母双方各遗传给子代C、病程较长,迁延不愈一个基因,可以组成基因型的数目为D、均为体液免疫应答所致A、3E、女性多于男性B、4【正确答案】 DC、5二、 A2D、675、 患者女性, 25 岁
23、,尿频、尿急、尿痛 3 天,E、7尿培养为革兰阴性杆菌,细菌计数105ml,生【正确答案】 D化反应结果:氧化酶 (-) 、尿素酶 (-)、靛基质 (+) ,【答案解析】父母双方如各遗传给子代一个基该病原菌是因. 则可组成6 个基因型; OO、AA、AO、BB、BO、A、铜绿假单胞菌AB;4 种表现型: A、B、 O、AB。B、大肠埃希菌71、 慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是C、产气肠杆菌A、集落刺激因子减少D、肺炎克雷伯菌B、干扰素增多E、普通变形杆菌C、白细胞介素减少【正确答案】 BD、促红细胞生成素减少76、 患者女性 .65 岁. 冠心病心绞痛史 8 年、无E、血小板生成素减少高血
24、压史、夜间突发心前区疼痛 6小时人院 . 入【正确答案】 D院时血压 15090mmHg,经心电图检查,诊断为【答案解析】 红细胞生成素 (EPO)主要由肾脏产急性前壁心肌梗死, 此时最具特征性的实验室改生,慢性肾功能不全可导致 EP0减少。变是72、 不能应用流式细胞术的领域是A、血清 LDH水平增高A、细胞分选B、血清 AST水平增高B、造血干细胞计数C、血清 ALT 水平增高C、白血病免疫分型D、血清 CK-MB水平增高D、凝血因子活性测定E、血清肌红蛋白减少E、血小板病诊断【正确答案】 D【正确答案】 D77、 患者男性, 55 岁,因呕血入院,体检:面D、至腹血糖色微黄、消瘦,肝大坚
25、硬,腹部膨胀,足部轻度E、空腹胰岛索水肿,该患者不支持肝硬化诊断的指标是【正确答案】 BA、血清总蛋白降低、球蛋白增高、A G比值倒患者男性, 15 岁,头痛、呕吐频繁,颈项强直,置角弓反张,送检脑脊液标本,理学检查显示,标B、血清胆红素升高本呈乳白色、混浊 . 试管底部有少量块状沉淀。C、血清 ALT和 AST升高, DeRitis比值 281、 根据上述描述 . 该患者脑脊液穿刺的最佳时D、血氨正常机应是E、血浆纤维蛋白原增加A、发病后13 周【正确答案】 EB、发病后57 天【答案解析】 纤维蛋白原与肝脏疾病,纤维蛋C、发病后35 天白原系肝脏合成, 主要分布在血浆, 亦存在于血D、发病
26、后24 天小板和巨核细胞。正常血浆浓度为1.5 3.5g/L,E、发病后12 天因此当肝脏严重受损, 使肝脏合成纤维蛋白原功【正确答案】 E能发生障碍, 则血浆中纤维蛋白原浓度降低。 纤82、 在该患者脑脊液标本中最可能显着增高的维蛋白原是肝脏合成的一种血浆糖蛋白, 可参与细胞是血栓及冠状动脉的形成和发展,是反映血栓状态A、中性粒细胞一个指标,也是急性冠状动脉事件的独立预报因B、淋巴细胞子之一。纤维蛋白原升高提示机体纤溶活性降C、嗜酸性粒细胞低,促血栓形成。D、单核细胞三、 A3/A4E、红细胞患者男性, 50 岁,肥胖 . 因视力模糊,右下肢麻【正确答案】 A木入院,经检查发现空腹血糖11m
27、molL,血压83、 该患者脑脊液中葡萄糖和蛋白质的变化特为 160100mmHg,呼吸有烂苹果味尿糖 +,点应是尿酮体 +。A、无变化78、 最有可能的初步诊断是B、葡萄糖增高 . 蛋白质显着增高A、糖尿病肾病C、葡萄糖减低 . 蛋白质显着减低B、糖尿病合并酮症酸中毒D、葡萄糖增高 . 蛋白质显着减低C、原发性高血压E、葡萄糖减低 . 蛋白质显着增高D、胰腺细胞瘤【正确答案】 EE、库欣综合征84、 PT 延长可见于【正确答案】 BA、口服避孕药79、 若该患者出现糖尿病肾病早期诊断指标是B、DIC 早期A、尿清蛋白升高C、先天性 V 因子增多B、血肌酐升高D、妊娠离血压综合征C、血尿素升高E、血循环中抗凝物质增多D、血尿酸升高【正确答案】 EE、尿 2 微球蛋白升高85、 血液保存液 ACD加入下列哪种物质可变为【正确答案】 ACPD80、 该患者经治疗后血糖恢复正常. 监控一段时A、枸橼酸盐和磷酸盐间内血糖控制情况最常用的指标是B、葡萄
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