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文档简介

1、心理疗法和音乐疗法对高血压病人的影响第25卷2001年第7期黑龙江医学眦IIJ)NG.NGMEDICALJOURNAL.25.No.7Ju1.捌533心理疗法和音乐疗法对高血压病人的影响董铁英,王梅,索子浮(1.黑龙江省中西医结合研究所,黑龙江哈尔滨150001;2.暗尔滨医科大学第三临床医学院.黑龙江哈尔滨1500403.黑龙江省电力医院,黑龙江暗尔滨15030)摘要:目曲观察在药物治疗的前提下,配合理疗法和音乐疗法对高血压患者的康复起到至关重要的作用.方法将40捌病人随机分为两组,一组为对照组,仪用药物治疗,另一组治疗组在药物治疗的同时坩加理疗法,音乐疗法.格摹2组治疗后收缩压和舒张压与治

2、疗前相比均显着下降.而治疗组收缩压,舒张压下降比对照组更显着.结话心理疗法可以解决高血压患者存在的抑郁,焦虑等理问题.音乐疗法可以为患者创造一个安静,和谐的治疗环境.指导患者听音乐.使他们有一个平和,健康的境,从而使高血压患者得到更好控制.关键词:高血压;音乐疗法:理疗法中国分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:10045775(2oo1)070533一Ol高血压病是一种常见病,是以原发性动脉血压升高为主的垒身性疾病,在运用可行性药物治疗的前提下配台心理疗法,音乐疗法等护理措施对患者的病情能起到显着的疗效.我院自19941998年.根据病人的情况采用上述方法取得了满意疗效.现将治疗和护理

3、方法报告如下.l资料和方法1.1一般资料本组共4o饲:其中男24饲,女l6饲,平均年.争在3575岁.病程最短4年,最长30年.本组临界性高血压4倒,高血压急症l饲.老年人高血压占35倒.随机将4o倒患者平均分成两组.对照组:仅用药物治疗;治疗组在药物治疗的同时增加心理疗法,音乐疗法.1.2治疗方法降压药的选择:bkACE,B阻滞剂,钙离子拮抗剂,利尿剂根据具体病情选择一种,从较小剂量开始,必要时可以增加剂量.34周后,如血压未能得到控制,加用另1种或另2种药,直至血压18.7/12.0kPa.常用钙拮抗剂,如硝苯啶或血管紧张素转化剂(ACEI)卡托昔利,约有7o%高血压患者在两种药物联合应用

4、后,血压可以得到控制,对于老年性高血压,降压药治疗时,必须注意降压不应过快,以避免影响脑血流改变.而引起脑卒中.2结果(见表1,2)寰12组治疗前后收缩压和舒张压kPa*P<001:*P<0.舾.从表l可见,两组治疗后收缩压和舒张压与治疗前相比均显着下降,而治疗组收缩压,舒张压下降比对照组更显着.3护理高血压发病率高,需终身控制,药物治疗必不可少.现代医学认为是一定遗传背景下多种后天环境因素使正常血压调节机制失代偿所致,其中交感神经活动增强是高血压发病机制的重要环节.心理疗法和音乐调护对其有良好的治疗作用.3.1心理疗法在患者整个住院期间,心理护理耍贯穿始终,对不同

5、性格的患者采取不同的心理疏导方式,护士具备高尚的医疗美薅,才能赢得患者的信任,病人对医护人员的信任感是心理护理成功的关键.我们耍通过勤交流沟通与患者的情感,加强对患者的关怀,了解其心理活动,精神需求,病情变化.从而发现潜在的可能出现的问题,以利于采取及时有救的治疗手段.3.2音乐疗法患者在高血压状态,一般存在烦躁,易怒,头晕,我们尽力为患者创造一个安宁,平和的治疗环境.我们精心选录一些舒缓,优美的钢琴曲,小夜曲.指导患者在午睡前,晚问就寝前30rain通过音乐疗法,转移病人对疾病的注意力,降低了交感神经的兴奋性,缓解了血管壁的紧张度,从而降低血压.通过音乐疗法使病人心境平和,使病人内分泌调节正

6、常,肾素一血管紧张索减少,从而使病人血压下降.(编辑:陈雅君)(收稿日期:20010410)1加强护士自身素质修养护士形象是艺术,科学和爱的结合,是外在美和内在思想,气质反应到语盲,行动上的形象,护士自身开朗而稳重,自尊又大方,自爱又自强,热爱护理事业,忠于职守,勇于奉献.对病人应该诚恳,热情,有礼貌.不断激发护士的学习积极性,提高专业知识层次,营造良好的学习气氛,对业务骨干耍主动让他们参与科室主要决策的制定,鼓威其大胆发表建议,促进全体护理人员整体素质的提高.2认真贯徊护理襄序护理程序是实施整体护理的基础,只有系统的贯彻护理程序,才能达到整体护理的目标,有时护士只了解护理程序的基本步骤和肤浅

7、的内容,而不懂得具体运用,有时护士对护理程序掌握了,但在工作量大的情况下,只忙于执行医嘱做治疗,难以按护理程序实施整体护理,在此情况下,我认为作为领导者应该抓好护理程序的贯彻并帮助护士提高护理程序的应用水平.3树立整体观:鲁,提高护理水平.在面对患者被疾病折磨的痛苦表情时,做出的反应首先是耍有爱心,过份爱心如何献蛤患者,剜关系到你能力的问题,所以要求每一位护士必须掌握牢固的理论知识,扎实的业务技术,护士不应是单纯的打针,发药,嚣体重.例如:静脉穿刺是临床上主要的治疗手段,护士在为病人静脉输液时,既使熟练地完成静脉穿刺,但不与病人沟通,交流的做法,是不利于病人身心健康的,静点后应每隔1530rain,巡规一次病房,了解病员用药反应,病情进展情况,用药情况,随时发现输茛反应,过敏反应,杜绝患者自己拔针现象,这就要求我们不但有熟练的技术操作,又要求护士用科学知识去护理病人,解决其身心,社会,文化,精神方面的问题,以达到整体护理的要求.4确保护理质量,宣传健康教育要求领导者每日做护理质量评价,评价每位护士的工作方法是否符合护理程序标准,是否将健康教育,心理护理与病人的需要结合起来,需要每一位护士树立强烈的责任心,是否做到了:人院时多介绍一句,减

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