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文档简介

1、消化科上半年临床路径总结分析与持续改进 根据卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知（卫医政发2009116号）、卫生部关于印发的通知（卫医管发200999号）和重庆市红十字会医院临床路径管理试点工作实施方案（渝红院201168号）文件精神及相关要求，至2011年以来我科逐步开展临床路径管理工作，确定了临床路径小组成员及职责，有效管理临床路径的实施方案。一、上半年入组情况 上半年每月入组路径汇总示：二、可见，入组率较低的月份主要是1月、2月和6月。分析其入组率低的原因有一下几点：1、病人方面：1月、2月、6月因天气、节日原因，病人就诊减少；且部分患者带有其他系统的基础性疾病入院，以及住院中发现

2、其他方面的疾病或者出现并发症，导致无法入组临床路径。2、科室方面：部分医师对临床路径的认识不够，导致部分可以入组的病人没有入组；另外，部分医师未重视临床路径分重要性，即使知道可以入组的，但为了工作上的便利，就故意遗漏部分病人。3、医院反面：医院对入组临床路径的条件部分存在不合理现象，如治疗时间过短，费用的限度，导致入组率下降。科室方面医院方面时间、费用的限制过窄医师重视、认识不够带有其他基础疾病需治疗入组率降低发现新的疾病出现并发症病人方面三、整改措施1、科室组织学习院临床路径相关文件，加强了解科室临床路径入组条件，并每月检查各位医师入组情况，对入组数较差的医师调查情况，合理培训辅导。2、加强医患沟通，宣传临床路径的优点，让更多的患者同意治疗。3、与医院医务科协商，共同修改科室临床路径不合理规定以增加入组率。四、效果评价2014上半年临床路径实施情况较2013年全年均有较好的提高，考虑与医院、科室对其重视较前提高有关，另一方面，科室的发展让更

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