中小企业证明材料清单

1、-1 - / 6中小企业证明材料清单 中小微型企业认定表（附件一）营业执照复印件近三个月财务状况表近三年财务状况表年报表及审计报告复印件员工社保清单企业基本情况表（101-1表）（附件二）备注：1以上所有资料需加盖公章，请勿使用订书针，请用拉杆夹装订。2联网直报企业仅需提供第1、2项。-2 - / 6附件一中小微型企业认定表企业名称社会统一信 用代码行业类别法定代表联系人联系电话企业声明从业人员（人）：近三年度营业收入（万元）：2015年2016年2017年企业资产总额（万兀）：主营业务：兹郑重声明本企业所提交的材料及数据真实有效。 （公章）年月日初审意见根据企业提供材料，认定该企业为行业型企

2、业，有效期为一年。初审人员：年月日核准意见复审核人：年月日-3 - / 6法人单位基本情况-4 - / 6表号：MLK101-1表制定关：机湖南省统计局文号：湘统(2017)52号有效至：期2 0 19年1月中华人民共和国统计法 第七条规定：国家机 关、企业事业单位和其他组织及个体工商户和个 人等统计调查对象，必须依照本法和国家有关规 定，真实、准确、完整、及时地提供统计调查所 需的资料，不得提供不真实或者不完整的统计资 料，不得迟报、拒报统计资料。中华人民共和 国统计法第九条规定：统计机构和统计人员对 在统计工作中知悉的国家秘密、商业秘密和个人信息，应当予以保密。01组织机构代码： 统一社会

3、信用代码：02单位详细名称：03法定代表人（单位负责人）：04单位所在地及区划区划代码（统计机构填写）口 省（自治区、直辖市）地（区、市、州、盟）县（区、市、旗）乡（镇）街（村）、门牌号单位位于：街道办事处社区（居委会）15单位注册地及区划区划代码（统计机构填写）口 省（自治区、直辖市）地（区、市、州、盟）县（区、市、旗）乡（镇）街（村）、门牌号注册地位于：街道办事处社区（居委会）05联系方式长途区号口口固定电话口口移动电话传真号码口口邮政编码口口电子邮箱网址06行业类别主要业务活动（或主要产品）1;2;3统计机构填写：行业代码（GB/T 4754- 2011）口行业代码（GB/T 4754-

4、 2017）07登记注册（或批准）情况（如登记注册或批准机关为多个，请复选）机关级别：1国家2省（自治区、直辖市）3地（区、市、州、盟）4县（区、市、旗）1工商行政管理部门机关级别口登记注册号2编制部门机关级别口登记注册号3.民政部门机关级别口登记注册号4国家税务部门机关级别口登记注册号5地方税务部门机关级别口登记注册号9其他（请注明批准机关）机关级别口08登记注册类型口内资港澳台商投资外商投资110国有159其他有限责任公司210与港澳台商合资经营310中外合资经营120集体160股份有限公司220与港澳台商合作经营320中外合作经营-5 - / 6130股份合作171私营独资230港澳台商

5、独资330外资企业141国有联营172私营合伙240港澳台商投资股份有限公司340外商投资股份有限公司142集体联营173私营有限责任公司290其他港澳台商投资390其他外商投资143国有与集体联营174私营股份有限公司149其他联营190其他151国有独资公司09企业控股情况口1国有控股2集体控股3私人控股4港澳台商控股5外商控股9其他6 / 6个人资料整理，仅供个人学习使用7 / 6个人资料整理，仅供个人学习使用电话号码：矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。10隶属关系口10中央20省（自治区、直辖市）40市（地、州、盟）80县级及以下90其他11开业（成立）时间年月12营业状态口1营业2停业（歇业

6、）3筹建4当年关闭5当年破产6当年注销7当年吊销8注册未经营9其他13执行会计标准类别口1企业会计制度2事业单位会计制度3行政单位会计制度4民间非营利组织会计制度9其他28执行企业会计准则情况口1执行企业会计准则2执行小企业会计准则9执行其他企业会计制度14机构类型口10企业20事业单位30机关40社会团体51民办非企业单位52基金会53居委会54村委会55农民专业合作社90其他组织机构16产业活动单位数总计个其中：1农林牧渔业个2工业个3建筑业个4批发和零售业个5住宿和餐饮业个6房地产业个9其他个17从业人员从业人员期末人数人其中：女性人18企业主要经济指标营业收入千元其中：主营业务收入千元

7、资产总计千元税金及附加千元其中：主营业务税金及附加千元27非企业单位主要经济指标非企业单位支出（费用）千元年末资产千元20企业集团情况（限企业集团母公司及成员企业填写）本企业是口1集团母公司（核心企业或集团总部）2成员企业一一请填直接上级法人单位组织机构代码 口上级法人统一社会信用代码21建筑业及房地产业企业资质等级建筑业企业资质等级编码（有资质的企业，请填写建筑业企业资质等级编码，没有资质的填9999房地产开发经营业企业资质等级口1一级2二级3三级4四级5暂定9其他物业管理业企业资质等级口1一级2二级3三级9其他32批发和零售业、住宿和餐饮业企业经营形式口1独立门店2连锁总店（总部）3连锁门店9其他29零售业态口口有店铺零售1010食杂店1020便利店1030折扣店1040超市1050大型超市1060仓储会员店1070百货店1080专业店1090专卖店1100家居建材商店1110购物中心1120厂家直销中心无店铺零售2010电视购物2020邮购2030网上商店2040自动售货亭2050电话购物2090其他33批发和零售业年末零售营业面积平方米22住宿业企业星级评定情况1一星2二星3三星