消化科主治医师相关专业知识-7-2(总分27.5,考试时间90分钟)二...

1、消化科主治医师相关专业知识 -7-2(总分 27.5,考试时间 90 分钟)以下提供若干个案例。 每个案例下设若干道考题。 请根据各考题题干所提供的信息， 在每 题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。男性， 67 岁，饮酒后上腹痛 12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史。1. 诊断可能性最大的是A. 急性心肌梗死 B. 急性阑尾炎C. 尿路结石 D. 急性胆囊穿孔E. 急性胰腺炎2. 对该患者确诊最有帮助的检查是A. 心电图B. 血淀粉酶C. 尿常规D. X 线腹平片E. 血白细胞计数3. 目前应采取的治疗措施不包括A. 禁

2、食，补液B. 监测生命体征C. 静点抗生素D. 肌内注射吗啡止痛E. 胃肠减压男性， 66岁，反复咳嗽、咳痰 30余年，进行性呼吸困难 10 余年，反复双下肢水肿 2年。 因咳嗽、咳痰加重 3 天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双 肺叩诊呈过清音，呼吸 30 次 /分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射 未引出。胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。4. 患者查体示肝脏肋下 4cm,下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致A. B 超示肝被膜不光滑、脾大B. 门脉内径增宽C. 肝内胆管扩张D. 肝内静脉扩张E. 肝左叶增生5. 下列哪项

3、检查结果与肺心病不符A. ECG 示肺型 P 波B. ECG 示胸前导联顺钟向转位C. 胸片示右心缘呈 “双边 ”影D. 胸片示心尖上翘E. UCG 示三尖瓣明显反流6. 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是A. FVC 占预计值 60%B. TLC 占预计值 60%C. FEV 占预计值 60%D. FEV/FVC60%E. V50 占预计值的 60%女性，60岁，高热2天，肌内注射妥布霉素 8万U ,每天2次，2天后出现少尿，恶心呕吐,化验尿蛋白（+），红细胞 510个/HP，血色素110g/L，血肌酐500卩mol/L。7. 肾病最可能的诊断是A. 急性肾炎 B. 急性肾小管坏

4、死C. 急进性肾炎D. 急性肾盂肾炎E. 梗阻性肾病8. 下列化验哪项有助于鉴别肾前性肾衰竭A. 尿 NAG 酶B. 末梢血嗜酸细胞C. 血肌酐D. 血尿酸E. 尿渗透压9. 肾脏病理检查表现可能为A. 免疫病理发现 IgG 沿毛细血管壁沉积B. 肾小管上皮细胞崩解坏死C. 肾间质浆细胞浸润D. 肾间质水肿和炎症细胞浸润E. 肾间质血管炎男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达60X109/L，临床疑诊为慢性粒细胞白血病。10. 下列对诊断最有帮助的是A. 腹部 B 超B. 腹部 CTC. 血常规检查D. 骨髓穿刺E. 骨髓活检11. 下列不支持慢性粒细胞白血病慢性

5、期的是A. 血白细胞增高，大于 20 >109/LB. 血涂片见原始粒细胞达 8%C. 血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增多D. NAP 呈阴性反应E. 骨髓中原始粒细胞达 15%12. 最常出现的染色体异常是A. t（9；22）B. t（8；21）C. t（15；17） D. t（11；17）E. t（4；11）男性， 75 岁，糖尿病 6 年，近 1 年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治 疗。13. 纠正低血糖反应时应选择A. 甜饮料 B. 葡萄糖C. 饼干 D. 巧克力E. 面包14. 皮肤症状考虑A. 过敏性皮炎 B. 老年性皮炎C. 糖尿病性周围神经病变 D. 药物不良反

6、应E. 脊髓神经受损15. 理想体重 (kg) 的计算方法为A.身高(cm) 90 B.身高(cm) 95C. 身高 (cm)100D. 身高 (cm)105E. 身高 (cm)110以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A 3受体阻滞药B 3受体激动药 C. a受体阻滞药D . a受体激动药 E 3、 a- 受体阻滞药16. 多巴酚丁胺为17. 酚妥拉明为18. 倍他乐克为A 向颈部传导B 向上腹部传导C 向心尖部传导D 向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导19.

7、 主动脉关闭不全的杂音20. 二尖瓣关闭不全的杂音21. 主动脉瓣狭窄的杂音A 上腹疼痛B 糖尿病C 胰源性腹水DERCP 胰管成串珠样改变E B 超示胰腺增大22. 提示慢性胰腺炎最有价值的是23. 提示急性出血坏死性胰腺炎的是 A 奥美拉唑 40mg qdB 奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉唑20mg qdD 奥美拉唑20mg bidE.奥美拉唑10mg qd24. 用于十二指肠溃疡维持的治疗25. 用于幽门螺杆菌感染根除的治疗26. 用于诊断胃食管反流病的“ PP试验”A 肺炎球菌肺炎B 产超广谱B内酰胺酶大肠杆菌所致肺炎C 军团菌肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E.厌氧菌肺炎下列抗生素

8、分别是上述哪一种感染的首选药27. 红霉素28. 万古霉素29. 依米配能 +西司他丁A .双肺弥漫分布的毛玻璃影B 双肺 “胸膜下线 ”C.双肺大片状影，呈地图样改变D 双肺近胸膜分布的斑片状影E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺30. 肺泡蛋白沉着症31. 特发性肺间质纤维化A 透明管型B白细胞管型C红细胞管型D 上皮细胞管型E.颗粒管型32. 急性药物过敏性间质性肾炎可有33. IgA 肾病可有A 巨幼细胞贫血B 再生障碍性贫血C.急性失血性贫血D .铁粒幼细胞性贫血E.骨髓病性贫血34. 大细胞性贫血见于35. 小细胞低色素性贫血见于A .代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D .呼

9、吸性碱中毒E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒36. DKA37. 降糖灵过量A. c-ANCAB . p-ANCAC .抗Scl-70抗体D .抗SS-A抗体E.抗afodrin抗体38. Wegener肉芽肿患者的常见抗体为39. 干燥综合征患者的常见抗体为A. IgA 抗体B. IgD 抗体C. IgE 抗体D. IgG 抗体E. IgM 抗体40. 有早期诊断价值的抗体是41. 有肠道局部免疫保护作用的是A 异烟肼B .吡嗪酰胺C.利福平D 乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于42. 痛风43. 末梢神经炎A .帕金森病B. 周期性瘫痪C. 多发性神经病D .腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是44. 呼吸功能衰竭45. 发作性四肢无力四、A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确以下每一道考题下面有 答案。46. 右心室衰竭可出现A. 肺淤血B. 静脉压增高C. 淤血性肝硬化D. 蛋白尿E. 咯血47. APTT 延长见于A. 因子V缺乏B. 因子四缺乏C. 因子忸缺乏D. 因子区缺乏E. 维生素 K 缺乏48. 胸水 ADA 增高的情况常见于A. 肺炎旁胸腔积