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1、精选优质文档-倾情为你奉上医务科督导输血检查记录本次抽查科室: 检查例数:第一例:受血者姓名性别年龄血型住院号临床诊断输注的血液成分、数量输血史孕产史检查记录:检查项目检查内容具体内容扣分理由得分血库输血申请单(10分)经治医师(1分)和主治医师(1分)分别签字;输血史、妊娠史填写完整(2分);输血目的、成分、原因填写完整(3分);输血前检查项目填写完整(3分);输血不良反应回报单(10分)供血者已填写(2分);不良反应已填写(2分);其他各项填写齐全(6分);大量输血(24小时输血1600mL)审批表(10分)医务科意见、科长签字(2分); 血库意见、主任签字(2分);申请医师及科主任分别签
2、字(2分);其他各项填写齐全(4分);病历输血前检查化验单(10分)有 无 输血治疗同意书(10分)受血者与医师分别签字(2分);其他各项填写齐全(8分);交叉配血报告单(输注血浆、血小板除外)(10分)有 无输血记录单(10分)有 无病程记录(20分)输血原因(4);输注成分、血型和数量(6);输血过程观察情况(5);输血治疗后病程记录有输注效果的评价(5);临床用血评估表(10分)评估人签字(2分);各项目填写齐全(8分);合计共100分第二例:受血者姓名性别年龄血型科别床号住院号临床诊断输注的血液成分、数量输血史孕产史检查记录:检查项目检查内容具体内容扣分理由得分血库输血申请单(10分)
3、经治医师(1分)和主治医师(1分)分别签字;输血史、妊娠史填写完整(2分);输血目的、成分、原因填写完整(3分);输血前检查项目填写完整(3分);输血不良反应回报单(10分)供血者已填写(2分);不良反应已填写(2分);其他各项填写齐全(6分);大量输血(24小时输血1600mL)审批表(10分)医务科意见、科长签字(2分); 血库意见、主任签字(2分);申请医师及科主任分别签字(2分);其他各项填写齐全(4分);病历输血前检查化验单(10分)有 无 输血治疗同意书(10分)受血者与医师分别签字(2分);其他各项填写齐全(8分);交叉配血报告单(输注血浆、血小板除外)(10分)有 无输血记录单
4、(10分)有 无病程记录(20分)输血原因(4);输注成分、血型和数量(6);输血过程观察情况(5);输血治疗后病程记录有输注效果的评价(5);临床用血评估表(10分)评估人签字(2分);各项目填写齐全(8分);合计共100分第三例:受血者姓名性别年龄血型科别床号住院号临床诊断输注的血液成分、数量输血史孕产史检查记录:检查项目检查内容具体内容扣分理由得分血库输血申请单(10分)经治医师(1分)和主治医师(1分)分别签字;输血史、妊娠史填写完整(2分);输血目的、成分、原因填写完整(3分);输血前检查项目填写完整(3分);输血不良反应回报单(10分)供血者已填写(2分);不良反应已填写(2分);
5、其他各项填写齐全(6分);大量输血(24小时输血1600mL)审批表(10分)医务科意见、科长签字(2分); 血库意见、主任签字(2分);申请医师及科主任分别签字(2分);其他各项填写齐全(4分);病历输血前检查化验单(10分)有 无 输血治疗同意书(10分)受血者与医师分别签字(2分);其他各项填写齐全(8分);交叉配血报告单(输注血浆、血小板除外)(10分)有 无输血记录单(10分)有 无病程记录(20分)输血原因(4);输注成分、血型和数量(6);输血过程观察情况(5);输血治疗后病程记录有输注效果的评价(5);临床用血评估表(10分)评估人签字(2分);各项目填写齐全(8分);合计共1
6、00分本次复查科室: 受血者姓名性别年龄血型科别床号住院号临床诊断输注的血液成分、数量输血史孕产史检查记录:检查项目检查内容具体内容扣分理由得分血库输血申请单(10分)经治医师(1分)和主治医师(1分)分别签字;输血史、妊娠史填写完整(2分);输血目的、成分、原因填写完整(3分);输血前检查项目填写完整(3分);输血不良反应回报单(10分)供血者已填写(2分);不良反应已填写(2分);其他各项填写齐全(6分);大量输血(24小时输血1600mL)审批表(10分)医务科意见、科长签字(2分); 血库意见、主任签字(2分);申请医师及科主任分别签字(2分);其他各项填写齐全(4分);病历输血前检查化验单(10分)有 无 输血治疗同意书(10分)受血者与医师分别签字(2分);其他各项填写齐全(8分);交叉配血报告单(输注血浆、血小板除外)(10分)有 无输血记录单(10分)有 无病程记录(20分)输血原因(4);输注成分、血型和数量(6);输血过程观察情况(5);输血治疗后病程记录有输注效果的评价(5);临床用
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