护理核心制度考试试卷

1、护理核心制度考试试卷一。填空题  1.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情）和(生活自理能力）进行评定而确定的护理级别.  2。分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、(二级护理）、（三级护理）。  3.交班中发现病人的(病情）（治疗）护理及器械（物品）不符时应立即查问，接班，时间发现问题应由(交班者)负责。4。自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力）.  5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。6。根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖)

2、、和无需依赖四个等级  7。病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特级）护理.自理能力重度依赖的患者可确定为（一级)护理.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为（三级）护理.  8。应根据患者（护理分级)安排具备相应能力的护士.  9.抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须（复诵一遍），由（二人核对后)方可执行.10。抢救结束后医生应及时（据实补写医嘱）。药品空安瓿须经（两人）核对后方可弃去.11.发现可疑医嘱，应及时向（医生)提出，不得(盲目执行），需取消医嘱时，由医生用（红

3、笔）写取消二字并签名。12、抢救物品、器材及药品五定，（定数量品种）。（定点放置）、（定人保管）、（定期检查维修）、（定期消毒灭菌）、检查所有抢救设施处于（备用)状态。13、因抢救急危重患者而未及时书写的记录,有关人员应在抢救后（6 小时）内及时据实补记.14医嘱五不执行：（口头医嘱不执行除抢救 外）；(医嘱不合法不执行）(医嘱不清不执行；（用药时间、剂量不准不执行）、(自备药 无医嘱不执行)。15、 服药、注射、输液前必须严格进行三查七对： (1)三查:（操作前查）、(操作中查）、(操作后查） ；(2） 七对：对（床号)、(姓名）、（药名)、（剂量）、

4、（浓度）、（时间）(用法）和有效期。 16、输血完毕应保留血袋(24  小时），以备必要时送检。17输血三查:(查血液有效期)(血液质量）（输血装置是否完好），八对：（床号）、（姓名）、(住院号）、（血型)、（血瓶号)(交叉配血实验结果)(血液种类）（剂量）。18、病人发生输血反应时，应立即(停止输血）更换(输液器）换输(生理盐水)，遵医嘱给予抗过敏药物。19、无菌物品应注明灭菌日期，并在(有效期）内使用,无菌物品开封后要注明（开封时间)超过（24h)不得使用。20、抢救危重病人时，要严格执行（交接班制度）及(查对制度），日夜有专人守护,对病情变化，（抢救经过）（

5、各种用药)等要详细交代，口头医嘱要(复诵)一遍，并与医师核实后方可执行.二选择题1.患者人院后确定病情等级的根据是:（  ）  A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力C、病情和（或）自理能力D、病情和自理能力的变化  2。如何确定自理能力的等级：（  )  A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（ ）  A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变

6、化C、病情等级和(或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化  4。自理能力为中度依赖需要照护的程度是（ )  A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护  5.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（ )  A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护  6.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（） A、特级护理 B、一

7、级护理 C、二级护理 D、三级护理  7。下列哪项不是一级护理情况：（ ）  A、病情趋向稳定的重症患者；B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。C、手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者 D、病情稳定，仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者 8下列哪项不是二级护理情况:（ )  A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;B、病情稳定，仍需 卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者

8、60; D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者  9.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（ ） A、15 B、10 C、5 D、0  10.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人.其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分 ()A、15 B、10 C、5 D、011、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是（ D ）A手术名称 B麻醉方式C生命体征 D手术者姓名 E伤口情况

9、12、物理降温后半小时测得的体温记录应 （ B ）A在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示D在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示13、长期备用医嘱的缩写是( B ）As.o。s Bp。r。nCt。i。d Dq.dESt。14、要求立即执行的“st”医嘱，需在多少分钟内执行( C ）A5分钟B10分钟C15分钟D20分钟E25分钟15、。为7岁以下患儿测三测时,可以仅测量（ A ）A体温B体温、脉搏C体温、呼吸、血压 D体温、脉搏、血压E体温、脉搏、呼吸16、因抢救未能及时记录时，应在抢救

10、结束后哪个时间段内据实补记:（ C )A2小时内B4小时内C6小时内D12小时内17、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是（ E ）A医嘱单 B体温单C高危评估单 D输血单 E病区报告18、。护理记录的书写要求不正确的是（ E ）A记录必须及时、准确 B内容简明扼要C医学术语应用确切 D字迹清楚不得涂改 E眉栏、页码可不填写19、立即执行的医嘱,在医嘱开出后多少时间内执行（ A )A15分钟内 B5分钟内C30分钟内 D60分钟内 E12小时内20、。关于临时备用医嘱,下列哪项不妥( B ）A医嘱有效时间在12小时以内B医嘱有效时间在24小时以内C日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午7时

11、后失效D夜间备用医嘱仅限于夜间有效E临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱21、.在体温单上用红钢笔纵行在4042相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项（ D ）A入院B出院C分娩D抢救 E手术22、。护理记录时,应注意病情记录与何种记录保持一致（ B ）A财产记录 B医疗记录C教学记录 D实验记录 E管理记录23、单线班处理的医嘱，由（D  )负责查对。 A 当班医生  B 夜班护士 C 晚班护D 下一班护士  E 护士长24、交接班必须

12、认真负责，接班者应( B )着装整齐上班进行交接. A 按时到达  B 提前15分钟 C 提前10分钟  D 提前5分钟   E 提前20分钟 25、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（C   ） A 科室  B住院号 C护理级别 D 姓名、年龄E 性别、诊断26、输血前，需经几人查对无误后,方可输入(

13、60; B )  A 三人 B 两人 C 四人 D 一人 E 随便几人 27、一级护理患者的护理要点不包括（ B   ） A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班  C 正确实施治疗 D正确实施给药措施  E 正确实施专科护理和基础护理 28、下列哪项不属输血时查对内容：（ E &

14、#160;  ) A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号E 护理级别29、抢救患者时处理正确的是( B） A医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述方可执行。 B医生下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍复核无误后可执行 C抢救完毕，医师无需D安瓿用后马上丢弃  E抢救完毕，医师补开医嘱可不签名. 30、为患者抽血做交叉配血试验,抽血时要有2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时,由( E ）

15、协助 A 白班护士 B陪人C 实习同学 D卫生员 E 值班医师 31、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应( B  ） A 与实习同学重新核对  B确认无误后，方可执行 C立即执行32、查血型、合血的病人必须执行的（ C    ）原则. A一人一采     B 多人一采   C 

16、一人一采一管  D 多人多采    E  一人多管33、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（  A ） A 标签破损、字迹不清   B 血袋无破损   C 血液中无凝块  D 血浆中无絮状物  E 血袋无漏血34、关于交接班,下列说法错误的是：（  D  ) A接班时发现问题，由交班者负责. B接班后发现问题,由接班者负责.&#