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文档简介
1、护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用获奖科研报告论文 摘要:目的:探讨护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用。方法:选择我院在2017年11月至2019年1月内收诊的74例老年反流性食管炎患者,根据随机数表法将其分成两组,设为对照组和研究组,各组37例,对照组实行常规护理,研究组配合护理干预,观察比较护理效果。结果:研究组护理总有效率显著高于对照组,数据分析,差异有统计学意义(P0.05,可分组研究。 1.2方法 对照组患者提供常规对症护理服务,研究组在常规护理的同时给予护理干预,具体方法如下:(1)饮食护理。护士指导患者日常饮食,少吃会降低下段括约肌力的食物,如巧克力、薄荷
2、、咖啡、大蒜等,入睡前3min禁止进食,控制脂肪摄入,控制反流频率,缩短食管酸暴露时间,减轻酸性物质对食管黏膜产生的刺激作用。(2)生活护理。护士指导患者养成良好的生活习惯,自觉采纳有益于健康的行为方式,鼓励患者戒烟,因为吸烟可导致括約肌张力下降,增加食管反流发生率,胃部内容物反流至食管下段,若未能及时清除,导致患者食管与胃之间屏障遭到破坏,出现胃灼热、嗳气、反酸等症状。同时,叮嘱患者戒酒,因为饮酒直接损害食管黏膜,导致食管下段括约肌压力下降,延长食管清除时间。(3)体位护理。护士叮嘱患者进食后切勿立即卧床休息,饭后应该散步,或者静坐30min。夜间,护士将床头抬高15-20cm,借助重力作用
3、,提升食管对酸性物质的清除速度,减轻酸性物质对食管的刺激。(4)用药护理。关于老年反流性食管炎,临床上多给予药物治疗,如促胃肠动力药剂、抑酸剂等。用药前,护士需详细介绍不同药物的作用原理及用法用量等,告知可能出现的不良反应,叮嘱患者遵照医嘱,科学用药。夜间症状明显的患者,入睡前,给予抑酸剂。(5)出院护理。对于即将出院的患者,护士做好出院指导工作,叮嘱患者养成良好的生活习惯,遵照医嘱,按时按量服药,合理搭配膳食结构,定期到院复诊,若是出现呕血、黑便等症状,需及时就医。 1.3观察指标和疗效评价 (1)护理效果:显效,治疗、护理后,患者上腹饱胀、胸痛、反酸以及胃灼热等症状基本消失,经胃镜检查,食
4、管黏膜恢复正常;有效,临床症状有所改善,且胃镜检查显示,胃黏膜明显好转,但仍可见水肿、充血现象;无效,临床症状及体征无明显好转,甚至加重【2】。 (2)护理满意度:采用自行设计的问卷表,调查患者对护理的满意度,实行百分制,得分越高说明越满意。 1.4统计方法 采用SPSS20.00软件处理实验数据,均数加减标准差()表示计量资料,T检验,例(n)、百分率(%)表示计数资料,X?值检验,P<0.05说明差异有统计学意义。 2结果 2.1护理效果 研究组护理总有效率高于对照组,组间数据比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。 2.2护理满意度 调查显示,研究组37例患者
5、的护理满意度评分为(93.42±5.17)分,对照组为(89.14±4.85)分,组间数据分析,差异显著,有统计学意义(T=3.672,P=0.001)。 3讨论 反流性食管炎,在老年群体较为常见,研究发现,随着年龄增长,该病发病率呈升高趋势。目前,老年反流性食管炎临床以药物治疗为主,但是,疗效有限,因此,治疗中,配合科学的护理干预,具有重要意义。护理干预是指在一定科学理论的指导下,根据护理诊断,按照事先预订的方式所从事的一系列护理活动【3】。老年反流性食管炎护理中,恰当的护理是临床疗效的有效保障,是改善预后的可靠手段。老年反流性食管炎患者,在常规护理的基础上,配合给予护理干预,着眼于多个方面和角度,采取饮食护理、生活护理、体位护理、用药护理和出院护理等措施,提供全面优质的护理服务,有效缓解病症,改善预后,促
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