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文档简介
1、甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理分析获奖科研报告论文 摘要:目的 对甲状腺乳腺术后切口内负压吸引的护理进行分析和探讨。方法 以我院近两年收治的甲状腺乳腺术后患者为病例样本,随机分为对照组和观察组各43人。对照组进行一般的护理方法,观察组采用负压吸引的护理方法。对两组的护理效果和并发症发生率进行对比分析。结果 对照组和观察组疼痛率没有明显差异,与对照组相比,观察组护理效果好,住院时间段,术后积血、感染等引流并发症发生率明显低于对照组,差异明显(P0.05),有可比性。 1.2 方法 对照组采用常规护理模式,密切关注患者临床症状,并对其生命体征、引流情况予以监测,为患者提供全面护理服务。观察组实
2、施负压引流专业护理模式,具体包括:其一,针对患者引流液量、颜色、性质予以观察和记录,一旦发现患者引流液发生异常变化,需立即告知主治医师,并配合主治医师予以处理 1。其二,患者实施负压吸引期间需针对其管道予以保护,避免甲状腺乳腺手术患者在调整体位、下床活动期间造成引流管扭曲、牵拉、折叠、变形等情况,从而降低引流管道非计划性拔管问题发生比例 2。其三,加强对患者切口区域的观察,如患者切口区域敷料发生污染,或切口渗液等问题,需立即清洁、消毒后更换敷料,保持患者切口区域无菌与干爽。另外对于部分愈合不良的患者,采用银离子敷料提高其愈合效果,能够防止患者切口发生感染问题 3。 1.3 观察指标 对两组患者
3、引流中的各个指标进行观察和分析,其中,主要观察患者的引流量、引流时间、住院时间和疼痛程度。同时,还需要观察患者是否存在并发症,比对两组的并发症发生率。 1.4 统计学分析 本研究 86 例甲状腺乳腺手术患者引相关数据应用 SPSS 19.0软件对比分析,观察组与对照组引流量、引流时间、住院时长、疼痛评分数据行 t 检验方式,采用(均数 ± 标准差)表示。对照组和观察组患者积血、感染等引流并发症发生情况行 2 检验,采用(n%)表示。差异性较高(P0.05),观察组引流时间、住院时长短于对照组,与对照组相比,观察组引流量较少,两者差异明显(P<0.05)。 2.2 甲状腺乳腺手术
4、患者引流并发症比较 观察组积血 1 例,占比 2.33%;无感染并发症,观察组引流总并发症 1 例,占比 2.33%。对照组积血4例,占比9.30%;感染3例,占比6.98%,对照组引流总并发症7例,占比16.28%。对比实验组与参照组甲状腺乳腺手术引流并发症情况(2=4.0634,P=0.0438),实验组甲状腺乳腺手术后积血、感染等引流并发症发生率(2.33%)明显低于参照组(16.28%),两者差异明显(P<0.05)。 3 讨论 负压吸引是多种手术后治疗措施之一,在负压吸引治疗之中患者极易发生引流管阻塞、引流管脱落、切口血肿、感染等不良事件 4。对此,本研究实施负压引流专业化护理
5、模式,针对患者实际情况给予个体化护理,保障负压引流的通畅性,从而有效避免发生负压吸引不良事件,并提高患者切口愈合效果,患者引流时长得以显著缩短。另外,在实际护理中还需加强负压装置的冲洗和清理工作,因部分患者引流物粘稠度较高,可加大滴入生理盐水的速度和量,以稀释引流液浓度,避免发生引流液黏附现象。对于部分引流液中脓性物质、坏死组织比例较大的患者,极易发生堵管问题,此时需加强护理人员负压吸引护理技术水平,根据患者实际情况选择其压力水平,引流压力过小会发生堵管,过大又会造成患者异常出血问题。因此,医院需加大护理人员工作技能培养及教育,提高其护理能力及水平,重点加强护理人员负压吸引专业护理理论知识及工作实践培养,以期提高护理人员整体工作能力。经过上文分析,发现观察组的各个指标由于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,组间差异明显,(P<0.05)。 综上所述,负压吸引在临床
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