国家开放大学电大专科《病理学与病理生理学》期末试题标准题库及答案_第1页
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文档简介

1、最新国家开放大学电大专科病理学与病理生理学期末试题标准题库及答案(试卷号:2111) 考试说明:本人汇总了历年来该科所有的试题及答案,形成了一个完整的标准考试题库,对考生的复习和 考试起着非常重要的作用,会给您节省大量的时间。内容包含:单项选择题、填空题、名词解释题、简答 题。做考题时,利用本文档中的查找工具(Ctrl+F),把考题中的关键字输到查找工具的查找内容框内,就 可迅速查找到该题答案。本文库还有其他网核、机考及教学考一体化试题答案,敬请查看。一、单项选择题1. 细胞缺氧时最常见的变化是()。A. 内质网扩张B. 粗面内质网核蛋白体脱落C. 线粒体肿胀D. 高尔基小体形成E. 溶酶体增

2、大2. 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是()oA. 骨骼肌B. 脂肪组织C. 心肌D. 肝实质E. 脑组织3. 较易发生DIC的休克类型是()。A. 心源性休克B. 失血性休克C. 过敏性休克D. 感染性休克E. 神经源性休克4 .低渗性脱水时患儿出现脱水征主要是由于()。A. 血容量减少B. 细胞内液减少C. 淋巴减少D. 组织间液减少E. 脑脊液减少5. 体内每天生成量最大的酸性物质是()。A. 硫酸B. 磷酸C. 有机酸D. 尿酸6. 以变质为主的炎症性疾病是()oA. 多发性栓塞性小脓肿B. 乙型肝炎C. 伤寒D. 细菌性痢疾E. 肝血吸虫病7. 发热时,机体糖代谢的变化为()。Ao

3、糖原分解减弱,糖异生增强,血糖升高B. 糖原分解增强,糖异生减弱,血糖降低C. 糖原分解减弱,糖异生减弱,血糖降低D. 糖原分解增强,糖异生增强,血糖升高E. 糖原分解减弱,糖异生增强,血糖降低8. 脑动脉粥样硬化时,下列哪项不易发生?()A. 引起脑萎缩B. 继发脑血栓形成C. 动脉瘤形成D. 大脑中动脉病变最重E. 引起延髓性麻痹9. 二尖瓣狭窄不会引起()。A. 右心房增大B. 右心室增大C. 左心房增大D. 左心室增大E. 肺动脉高压10. 常引起肺心病的疾病是()。A. 慢性阻塞性肺气肿B. 肺结核球C. 周围型肺癌D. 大叶性肺炎E. 急性支气管炎11. 静脉血分流入动脉可引起()

4、oA. 血液性缺氧B. 乏氧性缺氧C. 循环性缺氧D. 组织中毒性缺氧E. 低动力性缺氧12. 对通气障碍致血中二氧化碳潴留的患者,给氧治疗的原则是()0A. 持续给高浓度氧B. 间断给高浓度氧C. 持续给低浓度低流量氧D. 给纯氧E. 给高压氧13. 胃溃疡最常见的合并症是()oA. 梗阻B. 穿孔C. 出血D. 癌变E. 粘连14. 肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关?()A. 凝血因子合成减少B. 凝血因子消耗增多C. 血小板数量减少D. 纤维蛋白降解产物减少E. 血小板功能异常15. 下列哪种是胃癌的癌前病变?()A. 慢性浅表性胃炎B. 假幽门腺化生C. 肥厚性胃炎D. 胃粘膜

5、上皮不典型增生E. 腐蚀性胃炎16. 急性肾功能衰竭少尿期,患者常见的电解质紊乱是()。A. 高钠血症B. 高钾血症C. 低钾血症D. 高钙血症E. 低镁血症17. 关于膀胱癌的叙述,错误的是()。A. 是移行上皮发生的恶性肿瘤B. 鳞癌和腺癌多见C. 主要通过淋巴道转移D. 无痛性血尿是最常见的症状E. 预后与肿瘤的分化、浸润范围有关18. 下列哪一项乳腺疾病可发生橘皮样外观?()A. 纤维腺瘤B. 派哲病C. 乳腺囊肿病D. 小叶原位癌E. 浸润性导管癌19. 甲状腺恶性肿瘤中,哪一种恶性度低,预后较好?()A. 滤泡状腺癌B. 乳头状腺癌C. 髓样癌D. 小细胞癌E. 巨细胞癌20. 下

6、述哪项不符合I型糖尿病?()A. 多为青少年患者B. 胰岛B细胞明显减少C. 血胰岛素水平明显降低D. 有遗传倾向E. 与自身免疫无关21. 全脑机能的永久性停止称为()。A. 植物人状态B. 濒死状态C. 脑死亡D. 生物学死亡E. 临床死亡22. 疾病发生的条件是指()。A. 能够引起某一种疾病的致病因素B. 能够决定疾病特异性的因素C. 能够促进或阻碍疾病发生发展的因素D. 机体内部各种抵抗疾病发生的因素E. 能够促进疾病发生发展的因素23. 下列哪种变化不属于脂肪变性?()A. 肾近曲小管上皮细胞内出现多数脂滴B. 肝细胞内出现多数脂滴C. 心肌细胞内出现多数脂滴D. 脂肪细胞内出现多

7、数脂滴E. 巨噬细胞内出现脂滴24. 休克最主要的特征是()oA. 心输出量降低B. 动脉血压降低C. 组织微循环灌流量锐减D. 外周阻力升高E. 外周阻力降低25. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克()oA. 10%B. 20%C. 25%D. 30%E. 40%26. 某患者做消化道手术后禁食一周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最易发生的电解质紊乱是()oA. 高血钠B. 低血钙C. 高血镁D低血钾E. 高血磷27. 血浆HZC03浓度原发性升高可见于()。A. AG增大性代谢性酸中毒B. AG正常性代谢性酸中毒C. 代谢性酸中毒D. 呼吸性酸中毒E. 呼吸性碱中毒28.

8、 缺钾性碱中毒时()。A. 尿液常呈碱性B. 尿pH不变C. 常出现反常性酸性尿D. 常出现反常性碱性尿E. 尿钾增高29. 以下肿瘤中哪种是恶性肿瘤?()A. 神经纤维瘤B. 软骨肉瘤C. 骨瘤D. 尖锐湿疣E. 肺炎性假瘤30. 心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是()oA. 左主干B. 左回旋支C. 左前降支D. 右主干E. 右回旋支31. 有关原发性高血压下列哪一项是错误的?()A. 高血压病常引起左心肥大B. 脑出血是高血压病的主要致死原因C. 高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾D. 高血压可引起视网膜病变E. 高血压常引起下肢坏疽32. 缺氧是由于()。A. 向组织供氧不足或组织

9、利用氧障碍B. 吸入气中含氧量减少C. 血液中氧分压降低D. 血液中氧含量降低E. 血液中氧容量降低33. 下列哪一项能反映大叶性肺炎的病变性质?()A. 小叶融合性炎症B. 肺泡的纤维索性炎症C. 肺的化脓性炎症D. 肺的肉质变E. 肺的出血性炎症34. 下述哪项不是肝硬变引起门静脉高压的临床表现?()A. 脾肿大B. 胃肠道淤血C. 腹水形成D. 侧支循环建立E. 肺淤血、水肿35. 最常见的致炎因子是()0A. 物理性因子B. 化学性因子C. 机械性因子D. 生物性因子E. 免疫性因子36. 急性肾功能衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是()oA. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C

10、. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒37. 关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是()oA. 类上皮细胞B. 陷窝细胞C. 镜影细胞D. 异物巨细胞E. 异型性组织细胞38. 以下哪种疾病最易引起肠道狭窄?()A. 肠阿米巴病B. 肠伤寒C. 肠结核D. 细菌性痢疾E. 肠血吸虫卵沉积39. 细菌性痢疾的肠道病变特点为()。A. 浆液性炎B. 纤维素性炎C. 肉芽肿性炎D. 出血性坏死性炎E. 蜂窝织炎40 .脊髓灰质炎最主要的传播途径是经()oA. 呼吸道B. 消化道C. 皮肤D. 输血E. 泌尿道41. 能够促进疾病发生发展的因素称为()。A. 疾病的条件B. 疾

11、病的原因C. 疾病的危险因素D. 疾病的诱因E. 疾病的外因42. 疾病的发展方向取决于()oA. 病因的数量与强度B. 存在的诱因C. 机体的抵抗力D. 损伤与抗损伤力量的对比E. 机体自稳调节的能力43. 休克最主要的特征是()oA. 心输出量降低B. 动脉血压降低C. 组织微循环灌流量锐减D. 外周阻力升高E. 外周阻力降低44. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是()oA血浆白蛋白减少B. 血浆球蛋白减少C. 血液浓缩D. 血红蛋白减少E. 血Na+含量降低45. 正常血清钾的浓度范围是()oA. 3一5mmol/LB. 3. 55. 5mmol/LC. 57mmol/LD. 79mm

12、ol/LE. 2. 5一3. 5mmol/L46. 机体每天产生最多的酸性物质是()。A. 碳酸B. 乳酸C. 丙酮酸D. 磷酸E. 硫酸47. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是()。A. 碳酸氢盐缓冲系统B. 无机磷酸盐缓冲系统C. 有机磷酸盐缓冲系统D. 血红蛋白缓冲系统E. 蛋白质缓冲系统48. 最常见的致炎因子是()。A. 物理性因子B. 化学性因子C. 机械性因子D. 生物性因子E. 免疫性因子49. 发热是体温调定点()oA. 上移,引起的主动性体温升高B. 下移,引起的主动性体温升高C. 上移,引起的被动性体温升高D. 下移,引起的被动性体温升高E. 不变,引起的主动性体温升高50

13、. 下列属于恶性肿瘤的是()oA. 神经纤维瘤B. 软骨肉瘤C. 骨瘤D. 尖锐湿疣E. 肺炎性假瘤51. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是()。A. 细胞浆宽广B. 细胞核增多C. 细胞异型性显著D. 核仁明显E. 黏液分泌增多52. 冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是()oA. 左主干B. 左回旋支C. 左前降支D. 右主干E. 右回旋支53. 缺氧是由于()。A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍B. 吸入气中氧含量减少C. 血液中氧分压降低D. 血液中氧含量降低E. 血液中氧容量降低54. 静脉血分流入动脉可造成()。A. 血液性缺氧B. 乏氧性缺氧C. 循环性缺氧D. 组织中毒性缺氧E.

14、 低动力性缺氧55. 胃溃疡最常见的合并症是()oA. 梗阻B. 穿孔C. 出血D. 癌变E. 黏连56. 我国门脉性肝硬化的常见原因是()。A. 慢性酒精中毒B. 营养缺乏C. 毒物中毒D. 病毒性肝炎E. 药物中毒57. 急性肾功能衰竭少尿期,病人常见的电解质紊乱是()oA. 同钠血症B. 高钾血症C. 低钾血症D. 高钙血症E. 低镁血症58. 乳腺癌最好发于乳腺的()oA. 外上象限B. 外下象限C. 内上象限D. 内下象限E. 乳晕部59. 细菌性痢疾的肠道病变特点为()oA. 浆液性炎B. 纤维素性炎C. 肉芽肿性炎D. 出血性坏死性炎E. 蜂窝织炎60. 下列有关急性暴发性流行性

15、脑脊髓膜炎的描述不正确的是(A. 起病急,进展快,死亡率高B. 脑膜病变重C. 常伴中毒性休克和DICD. 由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致E. 常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭61 .肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是()。A. 急性右心衰B. 急性左心衰C. 肾功能衰竭D. 中毒性休克E. 大片肺出血62.引起梗死最常见的原因是()。A. 血管受压闭塞B .血栓形成C. 动脉痉挛D. 淤血E. 动脉内膜炎63 .低渗性脱水的基木特征是()oA.失水失钠,血钠 >130mmol/L,细胞外液渗透压280mmol/LB.失水失钠,血钠 >145mmol/L,细胞外液渗透压310mmol/L

16、C.失水失钠,血钠 <130mmol/L,细胞外液渗透压280mmol/LD.失水失钠,血钠 <145mmol/L,细胞外液渗透压310mmol/LE.失水一失钠,血钠=140mmol/L,细胞外液渗透压一 300mmol/L64. 由肾失钾过多而引起的低钾血症可见于()。A. 肾上腺皮质功能低下B. 长期应用速尿等c.长期应用安体舒通等利尿剂D. 急性肾功能衰竭少尿期E. 尿崩症65. 血浆H2C03浓度原发性降低可见于()。A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒66. 当体内C02增加时,对其进行缓冲的最主要缓

17、冲对是()oA. 碳酸氢盐缓冲对B. 无机磷酸盐缓冲对C. 有机磷酸盐缓冲对D. 血红蛋白缓冲对E. 血浆蛋白缓冲对67. 急性炎症时组织肿胀的主要原因是()。A. 动脉痉挛B. 静脉阻塞C. 组织增生D. 富含蛋白的液体进入组织内E. 肉芽组织形成68. 只有一个开口的病理性盲管是()。A. 糜烂B. 溃疡C. 窦道D. 瘦管E. 空洞69. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是()。A. 细胞浆宽广B. 细胞核增多C. 细胞异型性显著D. 核仁明显E. 黏液分泌增多70. 关于对高血压病的描述,哪一项是错误的?()A. 以细动脉纤维素样坏死为病变特点B. 以体循环血压升高为原发性临床表现C. 晚期可

18、发生心脏肥大D. 晚期可发生高血压脑病、脑软化、脑出血E. 晚期肾脏体积缩小、重量减轻71. 心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是()oA. 左主干B. 左回旋支C. 左前降支D. 右主干E. 右回旋支72. 严重贫血可引起()oA. 循环性缺氧B. 血液性缺氧C. 组织中毒性缺氧D. 乏氧性缺氧E. 低动力性缺氧73 .呼吸衰竭通常是()oA. 外呼吸功能严重障碍的后果B. 内呼吸功能严重障碍的后果C. 血液不能携带和运输氧的后果D. 组织细胞不能利用氧的后果E. 组织供氧减少和细胞利用氧障碍的后果74. 假性神经递质引起肝性脑病的最主要机制是()oA. 影响大脑皮层的抑制过程B. 使脑内

19、合成谷氨酰胺减少C. 抑制大脑边缘系统D. 干扰脑细胞能量代谢E. 使去甲肾上腺素、多巴胺的作用减弱75. 关于肾小球肾炎的叙述,哪项是错误的?()A. 由变态反应引起B. 属化脓性炎症C. 病变主要侵犯肾小球D. 临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等E. 轻重不等的肾功能障碍76. 乳腺癌最好发于乳腺的()oA. 外上象限B. 外下象限C. 内上象限D. 内下象限E. 乳晕部77. 脾脏在哪种白血病时肿大的最显著?()A. 急性粒细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性淋巴细胞性白血病D. 慢性淋巴细胞性白血病E. 毛细胞性白血病78. 甲状腺恶性肿瘤中,哪一种恶性度低,预后较好?(

20、)A. 滤泡腺癌B. 乳头状腺癌C. 髓样癌D. 小细胞癌E. 巨细胞癌79. 结核病具有诊断意义的病理改变是()。A. 类上皮细胞性肉芽肿B. 巨噬细胞增生C. 坏死性肉芽肿D. 纤维组织增生E. 钙化80. 关于急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述,哪项不正确?()A. 起病急、进展快、死亡率高B 脑膜病变重C. 常伴中毒休克和DICD. 由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致E. 常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭81. 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是()。A. 骨骼肌B. 脂肪组织C. 心肌D. 肝实质E. 脑组织82. 栓塞最常见的类型是()oA. 气体检塞B. 血栓栓塞C. 羊水栓塞D. 脂肪栓

21、塞E. 瘤细胞栓塞83. DIC最主要的特征是()0A. 广泛微血栓形成B. 凝血因子大量消耗C. 纤溶过程亢进D. 凝血功能紊乱E. 严重出血84. 休克早期微循环灌流的特点是()。A. 少灌少流B. 多灌少流C. 不灌不流D. 少灌多流E. 多灌多流85. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是()。A. 血浆白蛋白减少B. 血浆球蛋白减少C. 血液浓缩D. 血红蛋白减少E. 血钠含量降低86. 血液pH的高低取决于血浆中()。A. NmHCO,浓度B. PnCO,C. 明河于间疏DHCOrO/fHCOj的比值E-有机酸含量答案:D87 .代谢性酸中毒时,肾的代偿表现是()oA. 培、泌叙及重

22、吸收HC()r«少B. 泌H迎鼠及重吸收HCO广增加c.泌H 泌氮增加重吸收HCO、就少D. 泌HL泌尊减少.重吸收HCOr增加匕祕FP 的敏不变.离吸收HCO,戒少答案:B88. 细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为()oA. 菌血症B. 病毒血症C. 毒血症D. 败血症E. 脓毒败血症89. 肉瘤的主要组织学特点是()oA. 青年人多见B. 异型性明显,有核分裂C. 无包膜D. 浸润生长E. 肿瘤细胞弥散分布并与间质分界不清90. 关于原位癌,哪项叙述是正确的?()A. 具有异型性的细胞占据上皮的下1/3B. 具有异型性的细胞占据上皮的2/3C. 具有异型性的细胞占据

23、上皮的2/3以上D. 癌细胞占据上皮全层,但基底膜完整,无间质浸润E. 癌细胞占据上皮全层,基底膜不完整,无远隔淋巴结转移91 .当左心衰竭合并右心衰竭时,患者()oA. 肺淤血水肿加重B. 肺淤血水肿减轻C. 肺淤血水肿程度不变D. 肺淤血加重并出现全身水肿E. 肺淤血程度不变但合并全身水肿92. 急性肾功能衰竭少尿期,水代谢紊乱的主要表现是()oA. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E. 水肿93. 关于霍奇金淋巴瘤,有诊断意义的细胞是()oA. 类上皮细胞B. 陷窝细胞C. 镜影细胞D. 异物巨细胞E. 异型性组织细胞94. 急性白血病的骨髓组织的描述中,哪一项是不

24、正确的?()A. 主要为原始细胞B. 巨核细胞增多C. 红细胞系生成受抑制D. 成熟的白细胞数量不多E. 骨髓增生活跃95. 关于单纯性甲状腺肿的描述,哪一项是正确的?()A. 男性显著多于女性B. 年龄越大发病者越多C. 甲状腺呈结节状D. 一般不伴有功能亢进或功能低下E. 属良性肿瘤96. 细菌性痢疾的肠道病变特点为()A. 浆液性炎B. 纤维素性炎C. 肉芽肿性炎D. 出血坏死性炎E. 蜂窝织炎97. 常引起肺心病的疾病是()。A. 慢性阻塞性肺气肿B. 肺结核球C. 周围型肺癌D. 大叶性肺炎E. 慢性支气管炎98. 流行性乙型脑炎时,下列哪个部位病变最轻?()A. 大脑皮层B. 基底

25、节C. 丘脑D. 中脑E. 脊髓99. 脊髓灰质炎最主要的传播途径是()oA. 消化道B. 呼吸道C. 皮肤D. 输血E. 泌尿道100. 关于艾滋病的描述,不正确的是()。A. 由人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病B. 经性传播、血液及母婴传播C. 艾滋病患者是唯一的传染源D. 艾滋病病毒是RNA逆转录病毒E. 累及多个系统及器官101. 肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关?()A. 凝血因子合成减少B. 凝血因子消耗增多C. 血小板数量减少D. 纤维蛋白降解产物减少E. 血小板功能异常102. 对地方性甲状腺肿的描述错误的是()。A. 病区多为山区、半山区B. 女性显著多于男性C.

26、可压迫气管D. 当地居民均患有甲状腺肿E. 碘化食盐可预防本病103. 乳腺癌最好发于乳腺的()。A. 外上象限B. 外下象限C. 内上象限D. 内下象限E. 乳晕部104. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见原因是()oA. 肠道产氨增多B. 肌肉产氨增多C. 脑产氨增多D. 氨从肾重吸收增多E. 血中NH4+向NH3转化增多105. 缺氧是由于()。A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍B. 吸入气中氧含量减少C. 血液中氧分压降低D. 血液中氧含量降低E. 血液中氧容量降低106. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是()oA. 细胞浆宽广B. 细胞核增多C. 细胞异型性显著D. 核仁明显E. 粘液分泌

27、增多107. 发热时()oA交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B. 交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱C. 交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱D. 迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强E. 迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强108. 只有一个开口的病理性盲管是()oA. 糜烂B. 溃疡C. 窦道D. 痿管E. 空洞109. 血浆H2C03浓度原发性升高可见于()oA. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒110. 不辜作为脑死亡判定标准的是()A. 心跳停止B. 自主呼吸停止C. 颅神经反射消

28、失D. 不可逆昏迷和大脑无反应性E. 瞳孔散大或固定111. 引起梗死最常见的原因是()。A. 血管受压闭塞B. 血栓形成C. 动脉痉挛D. 淤血E. 动脉内膜炎112. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克?()A. 10%B. 20%C. 25%D. 30%E. 40%113. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起()。A. 高渗性脱水B. 等渗性脱水C. 水中毒D. 低钾血症E. 水肿114. 低钾血症时,心电图表现为()。A. T波低平B. T波高尖C. P-R间期缩短D. 窦性心动过速E. 心室纤颤115. 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分支是()oA.

29、左主干B. 左回旋支C. 左前降支D. 右主干E. 右回旋支116. 对原发性高血压的描述错误的是()。A. 高血压病常引起左心肥大B. 脑出血是高血压病的主要致死原因C. 高血压晚期的肾脏常为颗粒性萎缩肾D. 高血压可继发于糖尿病E. 高血压常引起下肢坏疽117. 对缺氧最敏感的器官是()oA. 心脏B. 大脑C. 肺D. 肾E. 肝118. 急性肾盂肾炎的基本病变属于()oA. 纤维索性炎B. 卡他性炎C. 急性增殖性炎D. 化脓性炎E. 肉芽肿性炎119. 哪种白血病时脾脏肿大最显著?()A. 急性粒细胞性白血病B. 慢性粒细胞性白血病C. 急性淋巴细胞性白血病D. 慢性淋巴细胞性白血病

30、E. 急性单核细胞性白血病120. 有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述不正确的是(A. 起病急,进展快,死亡率高B. 脑膜病变重C. 常伴中毒性休克和DICD. 由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致E. 常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭二、填空题1. 急性水中毒时,血钠含量降低,细胞内液量增加,对机体危害最大的是脑细胞水肿。2. 渗出性炎分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎。3. 肾盂肾炎是由细菌引起的化脓性炎症,主要侵犯肾盂黏膜及肾间质。4. 非毒性甲状腺肿不伴有甲状腺机能亢进,可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿两类。5. 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的传染病,病理学上表现为大肠的纤维素性炎症。6.

31、体内钾主要存在于细胞内,机体排钾的主要途径是肾。7. 排泄固定酸的器官是肾,排出挥发酸的器官是肺。8. 左心衰竭引起呼吸困难的病理生理学基础是肺淤血和肺水肿。9. 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为主要病变的传染病。10. 白血病是一种造血细胞肿瘤性增生疾病,其特征是骨髓内异常增生的白细胞取代了正常骨髓组 织。11. 机体作为一个整体的功能永久性停止的标志是脑死亡,它是指全脑功能的永久性丧失。12. 霍奇金淋巴瘤是一种特殊类型的恶性淋巴瘤,以肿瘤组织中出现镜影(R-S)细胞为特征,并伴有 多种细胞成分增生。13. 根据是否伴有甲状腺功能亢进,将甲状腺肿分为毒性和非毒性甲状腺肿两类。

32、14. 蜂窝织炎是指疏松组织内的弥漫性化脓性炎,主要由溶血性链球菌引起。15. 病因在疾病发生中的作用是引起疾病和决定疾病的特异性。16. 发热与过热的区别在于发热是机体做出的一种主动调节性体温升高,而过热是一种被动的非调节 性体温升局。17. 肿瘤的实质是肿瘤细胞,决定着肿瘤的组织起源和性质。18. 小叶性肺炎是以细支气管为中心的肺组织的急性化脓性炎症。19. 恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤。20. 水肿发生的两个基木机制是组织液生成增多和钠水潴留(或血管内外液体交换失平衡,体内外液 体交换失平衡)。21. 血栓形成的条件有心血管内膜损伤、血流状态改变血液凝固性增加。22. 病毒

33、性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为主要病变 的一组传染性疾病。23. 等渗性脱水时体液丢失的部位是细胞外液,细胞内液变化不大。24. 结核可发生于全身各器官,但以肺结核为最多见。结核菌主要经呼吸道传播。25. 细胞内、外液均减少,但以细胞内液减少为主的脱水类型是高渗性脱水,易出现脱水征和外周循 环衰竭的脱水类型是低渗性脱水。26. 酸中毒常伴有高血钾,碱中毒常伴有低血钾。27. 常见的肿瘤转移途径有淋巴道转移、血行转移和种植转移。28. 呼吸衰竭的发病机制主要包括肺泡通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调等机制。29. 肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性疾病。三、名词解释1.

34、 栓塞:是指在血液循环中出现的不溶于血液的异常物质,随着血液流动,阻塞血管管腔,这种现象称为栓塞。2. 高渗性脱水:指失水多于失钠,血钠浓度150mmol/L,血浆渗透压310mmol/L的脱水。3. 肿瘤:是指机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织细胞基因突变,导致异常增生所形成的新生物,通常形 成肿块。4. 充血性心力衰竭:指当心力衰竭呈慢性经过时,往往伴有血容量和组织间液量增多,并出现静脉淤血和水肿,称为充血 性心力衰竭。5. 恶性淋巴瘤:是一组原发于淋巴结、结外淋巴组织及其它组织的具有淋巴细胞分化特点的恶性肿瘤。根据肿瘤的组 织学特点将其分为霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤两大类。6. 病因

35、:指能引起疾病并决定疾病特异性的因素。7. 发热:指由于致热原的作用,使体温调定点上升而引起的调节性体温升高。8. 肝性脑病:指继发于严重肝病的神经精神综合征。9. 尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒感染引起的良性疣状物,主要通过性传播。10. 糖尿病:一种急性或慢性代谢性疾病,以持续性血糖升高和从尿中排出葡萄糖(尿糖)为特征,患者除糖代谢 障碍外,脂肪、蛋白质代谢也可能发生障碍。病人有口渴、多饮、多尿及多食、体重减轻等症状。11. 坏死是指在损伤因子的作用下,活体局部组织、细胞死亡所发生的一系列形态学改变。12. 水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。13. 高渗性脱水是指失水多f失的血N侬度1

36、50eeoI/1八血浆漆透压3l()mmol/L的脱水,14. 呼吸衰竭是指由于外呼吸功能的严重障碍,以致动脉血氧分压低于8kPa(60mmHg),伴有或不伴有二氧化碳分压高于6. 67kPa(50nimHg)的病理过程。15. 尿毒症急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段,代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴留,水、电解质 和酸碱平衡发生紊乱以及某些内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状。16 .脂肪变性:是指脂肪细胞以外的细胞中出现脂滴。常见于肝、肾、心等器官,以肝脏最为常见。17. 弥散性血管内凝血:是指在多种病因的作用下,以凝血因子和血小板被激活,凝血酶生成增多为共同发病通路,以凝血

37、功 能紊乱为特征的病理过程。患者主要表现为明显的出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是临床常见 的一种危重综合征。18. 艾滋病:是获得性免疫缺陷综合征的简称。是指人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的致死性传染病。HIV存在于艾 滋病患者及HIV携带者的淋巴液和体液中,可经性交接触、血液传播、母婴传播等途径在人群中传播。19. 弥散性血管内凝血是指在多种病因作用下,以凝血因子和血小板被激活、凝血酶生成增多为共同通道,以凝血功能紊乱 为特征的病理过程。20 .代谢性酸中毒是以血浆HC03 -浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。21. 不完全康复:疾病的损伤性变化得到控制,主要症状、体征和行为异

38、常消失,但基本病理变化尚未完全消失,需通 过机体的代偿来维持内环境的相对稳定,称为不完全康复。22. 休克:是指多种致病因子作用于机体引起的急性循环障碍,使全身组织血液灌流量严重不足,以致细胞损伤, 各重要器官功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程。23. 实际碳酸氢盐:是指隔绝空气的血液标木,在实际血氧饱和度和PC0。条件下所测得的血浆HC03 -浓度。24. 炎症:是指具有血管系统的活体组织对各种原因造成的损伤所发生的以防御反应为主的基本病理过程。四、问答题1. 简述休克早期微循环变化的代偿意义。答:(D有利于维持动脉血压:机体通过自身输血和自身输液作用增加回心血量,缓解血容量的绝对 不足;

39、同时心输出量增加、外周阻力升高。通过上述调节,休克早期血压无明显变化(5分);(2)血液重新分布有利于心、脑血液供应:休克早期,腹腔内脏、皮肤、骨骼肌和肾等器官血管收缩,血 流量显著减少,而心、脑血管不发生收缩,血流量基本正常,加之此时动脉血压变化不明显,所以在全身 循环血量减少的情况下,有利于优先保证重要生命器官如心、脑的血液供应(5分)。2. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。答:(1)心肌收缩力降低:H+浓度升高除使心肌代谢障碍外,还可通过减少心肌Ca2+内流、减少肌浆 网CaZ+释放和竞争性抑制Caz+与肌钙蛋白结合,使心肌收缩力减弱(4分);(2)心律失常:酸中毒使细 胞内K+外移

40、,加之肾小管细胞泌H+增加,排K+减少,故血钾升高。高血钾可引起心律失常,严重时可发 生心脏传导阻滞或心室纤颤(4分);(3)血管对儿茶酚胺的敏感性降低:导致外周血管扩张,血压可轻度 降低(2分)。3. 简述艾滋病的病因、传播途径、发病机制。答:病因及传播途径:艾滋病是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的致死性传染病(2分)。传染源是艾 滋病患者及HIV携带者(2分)。主要通过性传播、血液传播及母婴传播(3分)。发病机制:HIV选择性破坏TH细胞,引起细胞免疫缺陷。在疾病晚期出现致命性机会感染和机会性 肿瘤(3分)。4. 简述栓塞的类型及对机体的影响。答:(1)血栓栓塞最常见,包括肺动脉栓塞和体动

41、脉栓塞(2分)。较小的栓子广泛地栓塞于肺动脉 的分支,或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分支时,可致患者猝死。体动脉的栓子常栓塞于脑、肾、 脾和下肢,可引起局部组织缺血坏死(4分);(2)脂肪栓塞,大量脂肪滴广泛栓塞于肺循环时,可引起急性右心衰竭(1分);(3)气体栓塞,包括空气栓塞和氮气栓塞。大量的空气迅速进入血循环,可引起猝死。氮气栓塞多发 生于小的血管,导致局部组织缺血、坏死(1分);(4)羊水栓塞,羊水进入母体血循环,绝大多数导致死亡(1分);(5)其他栓子栓塞,如细菌团、肿瘤细胞团等引起的栓塞。(1分)5. 简述呼吸衰竭发病机制中,通气与血流比例失调表现的两种形式。答:(1)通气与血

42、流比降低:如阻塞性肺气肿、支气管哮喘等均引起病变部位肺泡通气不足,但流经 该部位的毛细血管血液并未减少,导致通气与血流比例小于0.8 (5分);(2)通气与血流比增高:如肺动 脉收缩、肺动脉栓塞时,可以引起肺毛细血管灌流减少,而肺泡通气无变化,可使通气与血流比例大于 0.8o (5 分)6. 比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同(从炎症性质、病因、发病机制、病变部位及特点几个方面比 较)答:肾小球肾炎肾霞肾炎炎症性质变态反应性化脓性病 因多种抗原钢菌发烦机制循环免疫纪合物沉枳卜行烽暗染原伯免疫夏合物形成上行性感妲为主病变部位弥漫性肾小球损伤骨盂肾间质化脓及特点双肾同时受家戏到宵脏不对称性病变7. 简

43、述血栓形成必须具备的条件和血栓对机体的影响。答:血栓形成必备的条件:心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加(3分)。血栓对机体的影响:阻塞血管:血栓阻塞动脉,又缺乏有效的侧支循环代偿时,引起局部组织或器 官的缺血坏死。血栓阻塞静脉,引起局部组织的淤血、水肿、出血(3分);栓塞:血栓脱落后随血流 运行,栓塞于相应大小的血管(3分);形成心瓣膜病:反复发生在心瓣膜上的血栓,机化后引起瓣膜 黏连、增厚、变硬(1分)。8. 简述劳力性呼吸困难的概念及其发生机制。答:轻度心力衰竭患者,仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失,称为劳力性呼吸困难。为左心 衰竭的最早表现(4分)。其机制是:体力活动

44、时四肢血流量增加,回心血量增多,肺淤血加重(2分); 体力活动时心率加快,舒张期缩短,左室充盈减少,肺循环淤血加重(2分);体力活动时机体需氧 量增加,但衰竭的左心不能相应提高心输出量,因此机体缺氧进一步加重,刺激呼吸中枢使呼吸加快加深, 出现呼吸困难(2分)。9. 简述休克期微循环变化的特征及其对机体的影响。答:微循环变化的特征:休克期微动脉、毛细血管前括约肌松弛,微静脉收缩,毛细血管前阻力小于 后阻力,微循环多灌少流,毛细血管内压显著升高(3分)。同时,微循环淤血、血流缓慢、血浆外渗, 组织缺氧加剧(2分)。微循环变化对机体的影响:此期属于失代偿期,酸中毒可导致微循环淤血,而微循环淤血又可

45、加重酸 中毒,两者互为因果,形成恶性循环(2分)。由于微循环血管床大量开放,造成有效循环血量减少(2分)。 同时,由于毛细血管内压升高,血管壁通透性增加,使血浆外渗,回心血量减少,血压进行性降低(1分)。10. 简述病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊)的传播途径及基本病变特点。答:传播途径:甲型肝炎多经粪一口传染;乙型肝炎主要经血液传染,也可经其他途径传播;丙型肝 炎主要经血液传播;丁型肝炎经血传播;戊型肝炎经粪一口传播。(各1分,共5分)基本病变特点:肝细胞变性,表现为肝细胞水肿、毛玻璃样变性、脂肪变性;肝细胞凋亡,表现 为肝细胞嗜酸性变性、坏死;肝细胞坏死,表现为溶解坏死、灶状坏死、碎片状坏死

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