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文档简介

1、呼吸系统疾病病人的护理1急性上呼吸道感染最常见的细菌为A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌C肺炎球菌D葡萄球菌E格兰阴性杆菌2下列细菌感染常见铁锈色痰的是A肺炎链球菌B肺炎克雷伯杆菌C铜绿假单胞菌D支原体E厌氧菌3控制支气管哮喘症的首选药是Aß2受体激动剂B糖皮质激素C康胆碱能药物D茶碱类E肥大细胞膜稳定性4慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是A加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸B加强腹式呼吸,鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸D加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E同时加强胸式和腹式呼吸5男,55岁,20年前曾患肺结核,近4 个月来出现刺激性咳

2、嗽,痰中带血丝,伴左胸痛,发热,X线片示右上肺4cm×25cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑症断为A肺结核B肺囊肿C非良性肿瘤D肺脓肿E肺癌6以呼气性呼吸困难为主要表现的是A急性喉炎B肺炎C慢性支气管炎D支气管哮喘和肺气肿E胸腔积液7呼气性呼吸困难主要见于A喉头水肿B胸腔积液C支气管肺癌D肺炎E支气管哮喘8吸气性呼吸困难严重者可出现三凹症,三凹症是指A胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C胸骨上窝,锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D胸骨下窝,锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E胸骨上窝,锁骨下窝和肋间隙

3、在呼气时明显下陷9呼气性呼吸困难多见于A支气管哮喘B慢性阻塞性肺气肿C气胸D气管异物E重症肺炎10支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A严重贫血B休克C窒息D继发感染E发热11急性上呼吸道感染约有70%80%有何引起A细菌B病毒C支原体D衣原体E军团菌12慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A吸烟B感染C大气污染D气温下降E过敏13慢性阻塞性肺气肿最常继发于A支气管哮喘B慢性纤维空洞型肺结核C慢性支气管炎D原发性支气管肺癌E肺源性心脏病14肺炎最常见的病原体是A细菌B病毒C支原体D衣原体E军团菌15导致肺心病发生的最根本原因是A肺动脉高压B缺氧C二氧化碳潴留D肺血管重构E肺血管痉挛16支

4、气管扩张最常见的原因是A肺结核B肿瘤压迫C肿囊性纤维化D严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E支气管内结石17医院获得性肺炎最常见的病原菌为A肺炎链球菌B流感嗜血杆菌C革兰阴性杆菌D支原体E厌氧菌18下列不属于肺炎病因学分类的是A细菌性肺炎B间质性肺炎C病毒性肺炎D非典型病原体肺炎E真菌性肺炎19干性支气管扩张的唯一症状是A慢性咳嗽B大量浓痰C咯血D咳痰与体位变化有关E呼吸困难20支气管哮喘最主要的激发因素是A过敏原吸入B感染C食物D气候变化E剧烈运动21肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能是A体温385-3950C B血压多在80/60mmHg以下C脉搏>90次/分D四肢温暖、潮湿E白细胞

5、10X109/L22下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病A支气管哮喘B胸廓畸形C肺结核D慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E支气管扩张23慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为A用利尿剂降低心脏前负荷B用洋地黄药物增加心脏泵功能C用血压扩张剂降低右心前后负荷D控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留 E气管插管机械通气24某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是A取坐位或键侧卧位D左侧卧位C右侧卧位D左侧卧位,床脚抬高3050cmE右侧卧位,床脚抬高3050cm25支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A严重贫血B休克C窒息D继发

6、感染E肺不张26处理支气管扩张大咯血重要措施是A保持呼吸道通畅 B输血C抗生素D镇静剂E止咳药27肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C可解除颈动脉窦的兴奋性D促使二氧化碳排出过快 E诱发代谢性碱中毒28慢性支气管最常见的并发症是A老年性肺气肿B代偿性肺气肿C阻塞性肺气肿D间质性肺气肿E局灶性肺气肿29纠正缺氧气和二氧化碳潴留最重要的措施是A氧气疗法B保持气道的通畅C增加通气量D纠正酸碱平衡失调E提高呼吸系统兴奋性30哮喘急性发作常见的诱因是A花粉B尘螨C感染D阿司匹林E剧烈运动31细菌性肺炎最常见的病原菌是A 葡萄球菌B 大肠杆菌C 肺炎球菌D铜绿假单胞菌E

7、克雷伯杆菌32按病因学分类,临床上最常见的肺炎是A细菌性肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D真菌性肺炎E衣原体肺炎33咯血最常见的病因是A慢性支气管炎B慢性肺源性心脏病C肺结核 D气胸E呼吸衰竭34形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A慢性支气管炎B支气管哮喘C支气管扩张D肺结核E肺间质纤维化35慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为A突发性呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D发绀E心悸36肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是A青霉素 G B链霉素C氯霉素D大庆霉素E四环素37慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是A休克B出血C昏迷D呼吸衰竭E心力衰竭38患者

8、女性,46岁,咳痰,咳嗽,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断或问题是A活动无耐力B气体交换受损C清理呼吸道无效D低效性呼吸型态E知识缺乏39患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是A提供通风良好的病室环境B指导患者大量饮水C采取体位引流D机械吸痰E鼓励患者进行有效咳嗽40患者男性,75岁,诊断为II型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为paO2 50mmHg、PaCO2 76mmHg,该患者的氧疗方式是应A24L/min鼻导管吸氧B24L/min间歇吸氧C12L/min持续鼻导管吸氧D低流量间歇吸氧E46L/min酒精湿化吸氧41

9、患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其中正确的是A呼与吸时间比为2:13:1B 呼与吸时间比为2:11:1C 呼与吸时间比为1:31:2D呼与吸时间比为3:11:1E呼与吸时间比为1:21:142患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取A头低足高位,头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位,头偏向一侧D端坐位E患侧卧位43患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性气肺肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双

10、下肺闻干、湿啰音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义A动脉血气分析B发绀C神志变化D心率失常E呼吸困难44患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重一周入院。查体:神清,口齿发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次|分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是A呼吸衰竭B右心衰竭C肺源性心脏病D慢性阻塞性肺疾病E慢性支气管炎急性发作45患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对患者最重要的治疗措施是A立即

11、静点氨茶碱和地塞米松B立即静脉注射速尿,消除水肿C纠正心律失常D立即吸氧,静点呼吸兴奋剂E积极抗感染,保持呼吸通畅46患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重一周入院。目前患者的医疗诊断是慢性肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO2 50mmHg,PaO2 55mmHg此时患者吸氧的浓度应为A2530B3540C4145D4650E516047患者男性,67岁,诊断结果为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是A体位引流B加强腹式呼吸,用鼻呼吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C用鼻吸气,经口用力快速呼气D加强胸式呼吸和腹式呼吸48患者男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。体检

12、:体温368,脉搏90次/分,血压120/80mmHg,喘息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A肺炎B支气管扩张C支气管哮喘D肺心病E心功能不全49患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病历得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是A为患者挂号B不作处理,等待医生到来C鼻塞法吸氧D电击除颤E人工呼吸50患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸疼痛一天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影,住院后青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是A遵医嘱应用解热镇痛药B卧

13、床休息为主,适当下床活动必要时给予氧气吸入C绝对卧床休息D体位引流E遵医嘱应用止痛药51患者女性,65岁,被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病历得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应为A12L/minB24 L/minC46 L/minD68 L/minE810 L/min52患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,因指导患者A少盐进食B避免肺部感染C低脂进食D戒酒E卧床休息53患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛

14、哮鸣音,医疗诊断为支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药A氨茶碱Bß2受体激动剂C色甘酸钠D氯苯那敏E沙丁氨醇54患者男性,63岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红,肌肉颤动等现象。考虑为A肺部脑病先兆B呼吸兴奋剂过量C痰液堵塞D通气量不足E呼吸性碱中毒55患者男性,25岁,突然畏寒,发热伴胸痛一天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T405,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发生A晕厥B昏迷C心律失常D休克E惊厥56患者男性,25岁,突然畏寒,发热伴胸痛一天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁

15、锈色痰,患者最可能的疾病是A慢性支气管炎B支气管哮喘C肺炎球菌肺炎D支气管扩张E肺癌57患者女性,39岁,诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现头晕,心悸、心律失常、血压剧降,此药物可能是A沙丁氨醇B氨茶碱C异丙基阿托品D地塞米松E色甘酸钠58患者女性,28岁,因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。体检:体温365,脉搏90次/分,血压110/80mmHg,呼吸28次/分,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者最可能的诱因是A花粉B尘螨C动物毛屑D病毒感染E精神因素59患者男性,64岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,还出现了持续体重下降呼吸进食时出现无力,针对此症

16、状,最合适的护理问题是A活动无耐力B疲乏C舒适的改变D营养失调:低于机体需要量E潜在并发症:电解质紊乱60患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是A加强胸式呼吸,用鼻深吸,经口用力快速呼气B加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓吸,吸气时口唇收拢C加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D加强胸式呼吸,经鼻用力吸气E同时加强胸式和肺式呼吸61男性,38岁,诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是A取坐位或健侧卧位B左侧卧位C右侧卧位D右侧卧位,床脚抬高3050cmE左侧

17、卧位,床脚抬高3050cm62.女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为A流感嗜血杆菌B溶血性链球菌C革兰阴性杆菌D葡萄球菌E病毒63男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右胸部有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予A低盐饮食B普食C高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质 D低脂饮食E少渣半流质64.男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右胸部有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,给以抗维生素治疗,疗程一般为A

18、3天B退热后3天停药C4天D2天E1天65.女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺炎疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是A深吸缓呼B取俯卧屈膝位C用鼻吸气用口呼气D吸气时尽力收腹E吸气时尽力挺腹66.男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊断为哮喘持续状态。护理重症哮喘者时,错误的是A按护在床边,加强心理护理B安排舒适的半卧式或坐位C给予低流量鼻导管吸氧D限制水的摄入E痰多黏稠者可作药物雾化吸入67.男性,25岁。因外出春游取植

19、物园,出现咳嗽、咳痰喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是A平卧位B给予面罩吸氧,氧流量6-10L/minC限制水分摄入D痰黏者雾化吸入E食用鱼虾等高蛋白食物68.男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A患者取头高足低俯卧位B迅速清除口鼻血凝块C不可将头偏向一侧D鼓励其将血咽下,减少失血E无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞69患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏

20、量多,伴有气急。此时患者应避免使用 A溴已新 B氨茶碱 C可待因 D盐酸氨溴索 E沙丁胺醇气雾剂70.女性,68岁。有COPD史5年。现征状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是 A由口吸气 B吸气时腹肌收缩 C由鼻呼气 D呼气时缩拢口唇 E为减少残气量应尽量用力快速呼气71患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是 A调整环境 B适当锻炼 C注意饮食 D饲养宠物 E免疫治疗72患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷,乏力。查体:口唇发绀,颈

21、静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分。律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是 A给予高浓度、低流量吸氧 B给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪 D严密观察有无并发症发生 E加强体育锻炼73患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺右大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的疾病是A链球菌肺炎 B克雷伯杆菌肺炎C铜绿假单胞菌肺炎 D支原体肺炎 E厌氧菌肺炎 74患者女性,36岁,支气管哮喘者因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是 A口干和皮疹 B心律失常和低血压 C腹绞痛

22、和腹泻 D耳鸣和高血压 E红斑和视力模糊75患者女性,67岁。右 肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓谈、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。该患者使用 强心药的原则是 A缓慢制剂、大剂量 B缓慢制剂、中剂量 C缓慢制剂、小剂量 D快速制剂、大剂量 E快速制剂 、小剂量76患者男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神智不清,发绀,作血气分析pH73,PaO2 400mmHg,PaCO2 70mmHg,应给与 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间断吸氧 C低浓度、地流量间断吸氧

23、D低浓度、地流量持续吸氧 E酒精湿化吸氧77患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T415摄氏度,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意 A瞳孔 B昏迷 C心律失常 D血压及脉搏 E体温78患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午再加拾重物时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气急、发绀。最可能发生的是 A心肌梗死 B胸腔积液 C自发性气胸 D肺栓塞 E支气管阻塞79患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40。最可能的诊断是A支气管哮喘B自发性气胸C肺结核D肺心病E阻塞性肺气肿80.患者女性,38岁。春暖

24、花开季节哮喘发作,昨日看电影时荧幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是A休息B湿化呼吸道C氧气吸入D使用支气管舒张E心理护理81患儿男,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是A氯喘B泼尼松C沙丁胺醇气雾剂D氨茶碱E色甘酸钠82 患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是A协助患者采取舒适卧位 B嘱患者生活要有规律C减少白天的睡眠时间和次数 D睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂83患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体

25、温400C,右下肺闻及湿啰音。血细胞计数120*109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是A发热待查B肺炎C体温过高D肺部啰音E白细胞计数增高84患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温400C,血压100/78mmHg,脉搏100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15*109/L。最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺结核C支气管哮喘D肺炎伴中毒性休克E急性原发性肺脓肿85患者男性。19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温390C,咳嗽,伴有白色粘稠痰,右侧胸痛,呼吸时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸

26、音。外周白细胞计数12*109/L,中性粒细胞084。在遗嘱中护士最可能看到的药物是A利福平B青霉素C红霉素D万古霉素E庆大霉素86患者女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是A焦虑B活动无耐力C潜在的并发症:窒息D知识缺乏E有感染的危险87患者女性,46岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量浓痰,今日早晨突然咳血3口。最可能的诊断是A肺炎B肺癌C肺结核D支气管扩张E肺囊肿88患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量浓痰,今日早晨突然咳血3口。诊断为支气管扩张,一旦出现大咳血,处理的重要

27、措施是A保持呼吸道通畅B输血C抗生素D镇静剂E止咳药89患者男性,28岁。幼是曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血,患者最危险最常见的并发症是A严重贫血 B休克 C窒息 D继发感染 E肺不张90 患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20多年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg,PaCO2 70mmHg最确切的诊断是A心力衰竭 B呼吸衰竭 C肺性脑病 D代谢性酸中毒 EDIC91患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:Pa

28、O2 52mmHg,PaCO2 64mmHg给患者氧疗时应采取A立即吸入高浓度氧 B低浓度、低流量间断给氧 C低浓度、低流量持续给氧 D短期给氧 E高流量给氧 92患者男性,80岁慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首先的治疗措施为 A用利尿剂心脏前负荷 B用洋地黄药物增强心脏泵功能 C用血管扩张剂降低右心前后负荷 D控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留 E气管插管机械通气93患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽,咯血110ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是A肺

29、栓塞 B呼吸衰竭 C休克 D窒息 E自发性气胸94患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择合适体位是A取坐位或键侧卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D左侧卧位,床脚抬高3050cm E右侧卧位,床脚抬高3050cm95患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽,咯血110ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢就措施是 A立即输血、输液 B胸腔穿刺抽气 立即人工呼吸 D立即体位引流,清除血块 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂96患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,

30、2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量粘液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理措施是A气体交换受损 B清理呼吸道无效 C有窒息的危险 D呼吸形态紊乱 E恐惧97患者女性,26岁,妊娠5古人月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。最关键的抢就措施是A胸腔穿刺抽气 B立即鼻导管给氧C 进行气管插管 D立即体位引流,清除血块 E注射呼吸兴奋剂98患者女性,26岁,妊娠5古人月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。不宜选用的止血药为A参三七 卡巴克洛C垂体后叶素 D6-氨基已酸 E抗血纤溶

31、芳酸 99患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。查体:体温400C,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情中应特别警惕发生A晕厥 B休克 C心律失常D惊厥E昏迷100患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检后:体温37度,脉搏110次每分钟,呼吸28次每分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗药菌药物治疗外,首要护理措施为A预防并发症的发生B遵医嘱给予止咳祛痰药C鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E注意观察生命怔、神志、瞳孔、尿量等变化101患者男性

32、,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸声音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难;发绀的主要原因是:A静脉血回流受阻B左侧肺受压迫C广泛皮下气肿D纵隔向建侧移位E右侧胸腔压力不断升高导致肺不张102患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是A血常规B血细胞涂片C血气分析D痰涂片或培养E肺功能检测103患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰

33、。体检:神志清楚,体温40,血压100/78mmHg,心率100/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A头孢他啶B青霉素C解热镇痛药D胃肠道解痉剂E庆大霉素104患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是A  肺炎链球菌肺炎B 自发性气胸C 膈神经麻痹D肺梗死E 肺结核105患者男性,80岁。患有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者的主要护理问题是A体液过多B清理呼吸道无效C生活自理能力缺

34、陷D营养失调:低于机体需要量E肺脓肿106患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物A氨茶碱B糖皮质激素C色氨酸钠D氯苯那敏E沙丁胺醇107患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能诊断为A感冒B支气管哮喘C流感D链球菌肺炎E胆囊炎108 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,经治疗后病情进一步发展,体检:体温40,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到

35、少量湿罗音。因首先考虑的诊断是A肺炎球菌肺炎B休克性肺炎C右侧胸膜炎D右侧气胸E肺脓肿109患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是A有利于痰液排出B增加肺泡张力C脊柱 腹肌进行呼吸D使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量E间接增加肋间肌活动三、 A3 型 题(110-113题共用题干) 患者女性,28岁,因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温365,脉搏90次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/80mmHg,貌喘息,口唇发绀,在肺部

36、可闻广泛哮鸣音。110该患者最可能诊断的是A肺炎B支气管扩张C支气管哮喘D肺心病E心功能不全111该患者发病最可能的诱因是A花粉B尘螨C动物毛屑D病毒感染E精神因素112患者进一步表现为发绀明显。端坐呼吸。大汗淋漓,经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断该患者为A混合型哮喘B内源性哮喘C哮喘持续状态D左心衰竭E右心衰竭113对该患者采取 的护理措施错误的是A没日饮水量应在2000ml以上B在病室内摆上鲜花C遵医嘱给予祛痰药物D遵医嘱给予糖皮质激素E避免食用鱼虾等食物(114-116题共用题干) 患者男,74岁,反复咳嗽、咳痰半喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD11

37、4针对此患者缓解期,最佳的护理措施是A用祛痰剂B超声雾化C插管吸痰D用呼吸器E缩唇腹式呼吸115当患者血气分析结果为PaO255mmHg/SaO2<85%,氧疗护理措施是A高浓度,高流量持续吸氧B高浓度,高流量间歇吸氧 C低浓度,低流量持续吸氧D低浓度,低流量间歇吸氧 E高压氧舱116为防止发生呼吸衰竭,应指导患者A少盐饮食B避免感染C低脂饮食D戒酒E卧床休息(117-119题共用题干)患者男性,35岁。突发寒战,高热,咳嗽,右下胸痛1天,随后退热。出现恶心,呕吐,意识模糊。体检:体温37,脉搏110次每分钟,呼吸28次每分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音

38、稍浊,听到少量湿啰音。117应首先考虑的诊断是A肺炎球菌肺炎B休克性肺炎C右侧胸膜炎D右侧气胸E肺脓肿118目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A体温过高B气体交换受损C潜在病发症:感染性休克D疼痛:胸痛 E肺脓肿119除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为A预防并发症的发生B遵医嘱给予止咳祛痰药C鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D按休克原则处理好体位,保暖,吸氧,静脉输液等问题E注意观察生命征,神志,瞳孔,尿量等变化(120-121题干共用)患者男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷,胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分钟,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分

39、,律齐。120该患者最可能的诊断是A心绞痛B自发性气胸C肺炎D肋骨骨折E肋间神经痛121为明确诊断,最佳辅助检查是A血常规B胸部CTC胸部X线DECG E血气分析(122-124共用题干)患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意122护理人员应重点观察A体温B尿量C呼吸,血压,脉搏的变化D输液点滴情况E患者的饮食状123为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A体温B饮食状况C姿势和步态D意识状态E皮肤,粘膜124该患者目前最重要的治疗措施是A抗生素控制感染B应用镇咳药C使用利尿剂D给予镇静剂E使用支气管扩张剂(125-126共用题干)患者男性,60岁

40、。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。125护理人员应重点观察患者的A瞳孔B24小时尿量C饮食状况D输液情况E呼吸,血压,脉搏变化126为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A体温变化B血电解质C血气分析D皮肤颜色E睡眠(127-130题共用题干) 患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛127该患者最可能的诊断是A普通感冒B病毒性咽炎C病毒性支气管炎D急性支气管炎E急性肺炎128此病一般的病程是A三天B五天C一周 D半月E一个月129如果患者原有症状未缓解,又出现了头痛、发热,伴有浓涕,鼻窦压

41、痛等情况,考虑患者出现A鼻窦炎B中耳炎C病毒性咽炎D病毒性支气管炎E急性肺炎130如果患者原有症状未缓解,又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况,考虑患者出现A鼻窦炎B中耳炎C病毒性咽炎D病毒性支气管炎E急性肺炎(131-134题共用题干)患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。131除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是A肺炎链球菌肺炎B自发性气胸C膈神经麻痹D膈梗死E肺结核132为明确诊断,应进行的检查是A血常规B血细胞涂片C血气分析D痰涂片或培养E肺功能测定133首选的治疗药物是A头孢他啶B青霉素C解热镇痛片D胃肠道解痉剂E庆大霉素134如果患

42、者病情进一步发展,体检:体温370C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音发浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A肺炎球菌肺炎B休克性肺炎C右侧胸膜炎D右侧气胸E肺脓肿(135-137题共用题干)患者女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼吸性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。135该患者发病最有可能的诱因是A花粉B尘螨C动物毛屑D感染病毒E精神因素136下面哪种是控制病状的首选药A氨茶碱Bb2-受体激动剂C色甘酸钠D氯苯那敏E沙丁胺醇137如果患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护

43、士可指导该患者服用A氯喘B泼尼松C沙丁胺醇气雾剂D氨茶碱E色甘酸钠 参考答案如下 123456789101112131415BAABEDEADCBBCAA161718192021222324252627282930DCBCABDDECACCBC313233343536373839404142434445CACACADCCCAAACE464748495051525354555657585960ABCCBABBBDCBADB616263646566676869707172737475EECBCDDBCDDDABE767778798081828384858687888990DDCEEEDCABCDA

44、CC919293949596979899100101102103104105cDDEDBDCBDDDBAB106107108109110111112113114115116117118119120BDBDCACBECBBCDB121122123124125126127128129130131132133134135CCDAECACABADBBA136137BE结核:1.肺结核主要病原菌是 A 牛型结核菌 B 鼠型结核菌 C 人型和鼠型结核菌 D 牛型和鼠型结核菌 E 人型和牛型结核菌2 结核病的主要社会传染源是 A 排菌的病人 B 所有活动性肺结核病人 C 肺内有空洞性病变的患者 D 血行播散

45、型肺结核患者 E 对抗结核化疗效果不明显的患者3 发现早期肺结核的主要方法是 A 查痰抗酸杆菌 B 胸X线检查 C 胸CT D 血沉 E 血清特异性抗体的检查4 关于结核菌,下列哪项是错误的 A 生长缓慢,46周繁殖成明显菌落 B 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌 C 在阴湿处能生存5个月以上 D 煮沸5分钟能被杀灭 E 烈日曝晒两小时可被杀灭5 为降低结核病的传播,不提倡病人 A 将痰吐在水池中冲净 B 将痰吐在纸上直接烧掉 C 经常用5%10%的来苏刷洗痰盂 D 烈日曝晒被褥 E 尽量不要到公共场所6 结核杆菌感染人体的主要途径是 A 皮肤接触 B 消化道 C 呼吸道 D 泌尿道 E 淋巴道7

46、 怎样判断肺结核患者有无传染性 A 做结核菌素试验 B 查痰结核菌 C 询问病人有无咯血 D 检查病人有无发热 E 拍胸片检查有无空洞 8 结核菌素试验原理是 A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 人体对外来物质的非特异性反应9 切断肺结核传染链的最有效方法是 A 增强所有公民的免疫力 B 在全民范围内进行科普宣传 C 发现并治愈涂阳病人 D 经常进行集体肺部X线检查 E 给所有应种卡介苗者进行预防接种10 肺结核患者高 热持续不退,多提示 A 精神紧张 B 咯血吸收 C 病变播散 D 支气管感染 E 肺结核并肺癌 11 关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的

47、 A 不能作为肺结核治疗的常规用药 B 可以胸腔内给药 C 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D 结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药 E 干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素12 下列类型中,哪一项为最常见的继 发性肺结核 A 原发型肺结核 B 血行播散型肺结核 C 浸润型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎 13 关于原发性肺结核,下列哪项正确 A 好发生于双肺锁骨上下 B 多发生明显结核中毒症状 C 极少发生血行播散 D 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 E 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见 14 下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗 A

48、 发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性 B 胸片示结核病灶正在好转C 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力 D 左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连 E 女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)15核病的原发综合征典型的X 线胸片表现是 A.云雾状阴影 B.团块状阴影 C.哑铃状“双极影” D.斑点状阴影 E.粟粒状阴影16 浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见 A 急性血行播散 B 亚急性血行播散 C 干酪性坏死 D 空洞形成 E 引起慢性纤维空洞型肺结核17 对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查 A 肺部CT B 肺部放

49、射性核素扫描 C 痰脱落细胞 D 痰结核菌E 纤维支气管镜18 肺结核的基本病变是 A 渗出、变质、增生 B 纤维化、钙化、结核球 C 浸润性病体,干酪性病变 D 干酪样坏死,支气管播散 E 结核结节,血行播散性病变19 考核抗结核治疗效果的主要指标是 A 痰菌检查 B 胸部X线 C 结核中毒症状的消失 D 咳嗽减轻,痰量减少 E 体力明显恢复20 肺结核大咯血最危险的合并症是A 休克 B 结核支气管播散C 肺不张D 窒息E 肺部感染21 诊断肺结核最可靠的依据是 A 结核中毒症状及明显的呼吸道局部 症状B 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C 5单位结素试验强阳性D 痰中找到结核菌 E 血沉

50、明显增快22 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是 A 血压监测 B 测出血时,预防DIC C 慎用镇咳、镇静剂 D 保持呼吸道通畅 E 患侧卧位 23 .预防肺结核的最主要措施是 A 禁止随地吐痰 B 健全防痨组织 C 隔离和有效治疗排菌病人 D 加强登记管理 E 接种卡介苗,化疗 24 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用 A 雷米封B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 链霉素 25 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位 A 患侧卧位 B 健侧卧位 C 坐位 D 俯卧位 E 仰卧位 26 肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是 A 可待因0.03g B 垂体后叶素5

51、10单位 C 6-氨基己酸46g D 10%葡萄糖酸钙10ml E 安静休息,避免紧张情绪27 关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确 A 结素试验可协助判断病情 B 临床治愈时,空洞仍可存在C 临床治愈时,病灶内仍可残留结核 菌 D 痰菌阴转为考核疗效的主要指标 E 临床治愈则不再有咯血28 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的 A 异烟肼:肝功损害 B 利福平:肝功损害 C 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害 D 链霉素:耳鸣耳聋 E 乙胺丁醇:视神经炎29于结核菌素试验结果的描述下列正确的是A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性C.重症肺结核的结核菌素反应阳性D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性30 男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿 音,最可能的诊

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