B241模板支撑系统验收记录表

1、模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间一一层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的

2、钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩5

3、0点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间一二层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内

4、容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距10

5、00，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位

6、： 车间一三层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫

7、高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作

8、人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间二一层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，

9、并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错

10、开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间二二层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收

11、项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平

12、撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符

13、合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间二三层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×

14、;3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣

15、件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间三一层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统

16、设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(10

17、00)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术

18、负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间三二层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用48×3

19、.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有一道水平剪刀支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50N·M5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号验收日期监理搭设班组负责人技术负责人模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 砼、梁、柱、楼板模板工程 施工部位： 车间三三层结构 施工总包单位： 中浩建设股份有限公司 支撑