XX医院护士站、治疗室工作质量标准及评价标准

1、护士站工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士站物品摆放整齐、有序、无灰尘，无杂物堆放。2、保持护士站安静，不得大声喧哗，声音强度为35-40dB，不允许在护士站吃东西、聚堆闲聊。3、上班着工作服、戴燕帽、工作裤、工作鞋，裙摆不得外露，头发前不过耳，侧不过耳，长不过肩，戴发套，工作衣纽扣齐全、整洁。4、看到新病员护士站起迎接，做自我介绍，为患者办理入院手续，并将患者带至病室，给患者介绍主管医生、护士长、责任护士，介绍病区的环境、病室设施及探视、陪人制度等。让患者尽快地熟悉住院环境，减轻患者的陌生感，配合治疗。5、对进入病区的陌生人要主动询问，协助查找病员或处理问题。对出院病人要送出病区，

2、并亲切的祝福。6、及时接听电话，使用文明用语，耐心回答电话咨询，解释、处理得当。7、及时接听病员呼叫，处理及时、正确。8、电脑等贵重物品上锁，专人定期维护，加强病历保管，护士离开护士站时锁配药室及病历车。二、工作质量评价标准护士站工作质量评价标准科室： 检查人： 年 月 日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况扣分环境20分安静、整洁10一处不合格扣1分物品摆放整齐、有序10护理人员40分护士仪表仪容符合规范，无闲聊、吃东西现象10一处不合格扣1分迎接新病人热情周到，符合接病人要求10对进入病区的陌生人主动询问，处理及时、正确10接听电话及时，使用文明用语，解释、处理得当10业务40分接听病员

3、呼叫及时，处理及时、正确15一处不合格扣1分处理医嘱及时10电脑等贵重物品上锁，维修及时，护士离开时能够锁治疗室及病历车15标准分 100分得分合格分 90分治疗室工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、室内布局合理，清洁区，污染区分区明确，标志清楚。2、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。3、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规范。4、无菌物品必须一人一用一灭菌。5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2 小明后不得使用，启封抽吸的各种溶剂超过24小时不得使用，最好使用小包装。6、置于无菌储槽的灭菌物品，开启后注明开启时间，签全名，有效期限24小时

4、，最好使用小包装。7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂。8、镊子筒、镊子高压灭菌后干放保存，打开使用时，注明开启时间，签全名，有效时间4小时。9、治疗室每班工作后用含氯消毒液擦先消毒地面、桌面、物面，每日2次；每日空气消毒1次，有记录；每月进行空气及物体表面等卫生学监测，并有检验报告单，粘贴整齐。10、医疗废弃物的鼾符合医疗废弃物分类及处理规范。二、工作质量评价标准治疗室工作质量评价标准科室： 检查人： 年 月 日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况扣分布局与设备20分室内布局合理，区分清洁区及污染区、标志清楚5一处不合格扣1分室内整齐清

5、洁无尘土、 有水、电装置5有药物配伍禁忌表，常用试敏药品操作规程表5毒麻药品应加锁保管，各种药品器械位置固定，并严格交接班5工作质量标准40分治疗室有工作制度，各类物品按其性质分类，合理保管2一处不合格扣1分护理 人员严格遵守无菌技术操作原则2医护人员进治疗室衣帽整齐，操作前洗手、戴口罩2非工作人员不准入内，无事不在室内闲谈、滞留2非医疗用品不得在室内存放2各类药品定量，定位放置，内服、外用标签醒目3无菌物品专柜放置，摆放有序，消毒时间不超过7天，无过期物品3抗生素现用现配，每溶一种药用一个注射器2正确掌握各种皮试液的配制3抽出的药液、开户的静脉输入用的无菌溶液须注明开启时间、签全名，有效时间

6、为2小时，启封的各种操作使用的无菌溶液剂，注明开启时间、签全名，有效时间为24小时5药液抽吸后无残留液体和未溶解的药粉存在4做到注射器一人一针一管一用一处置，操作台上不放用过的注射器3置于无菌储槽的物品，开启后注明开启时间，24小时内有效4治疗车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区3消毒隔离20分镊子筒、镊子，打开使用时，注明开启时间、签全名、有效时间4小时3一处不合格扣1分棉签打开后注明时间，24小时内有效；碘尔康开启后注明开启时间，签全名，72小时内有效4雾化吸入器药杯、面罩、螺纹管每次使用后浸泡消毒4医疗废弃物的处置符合医疗废弃物分类及处理，体温计每床1支，用后浸泡消毒4治疗室每班工作后擦洗消毒地面、桌面、物面，每日用含氯消毒液擦拭2次，各种消毒液浓度符合要求，每日空气消毒1次有记录，每月进行空气及物体表面等卫生学监测并有检验报告等，粘贴整齐5卫生要求20分室内无蚊、蝇、蜘蛛网3一处不合格扣1分各处无尘土，杂物及碎安瓿、空纸盒、空输