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文档简介

1、人民医院肝胆外科胆囊炎护理常规【定义】胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性改变，为胆囊常见病。【护理评估】1.病史2.症状局部疼痛性质、程度、有无压痛、反跳痛等，有恶心、呕吐、发热、黄疸等；生命体征变化，严重时可有腹膜刺激征、神志改变，甚至休克。3.辅助检查胆管系统相关检查及血生化检验等。【护理问题】1.疼痛2.焦虑、恐惧3.水、电解质失衡4.舒适改变5.潜在并发症：休克、出血、胆漏等【护理措施】术前护理 选择舒适卧位休息；急性期暂禁食，观察生命体征及腹痛情况，疼痛剧烈、发热时给对症治疗；做好术前准备，如备皮、放置胃管、药物过敏试验等。术后护理 1.密切观察病情，监测生

2、命体征及血氧饱和度；记录24小时尿量，观察腹腔引流液的性质及量的变化并记录；妥善固定引流管，每天更换引流袋，保持引流通畅，观察腹腔引流液的性质及量的变化并记录。2.病情稳定后取半卧位，指导有效咳嗽咳痰及深呼吸。3.肠蠕动恢复后进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食。4.视病情协助患者早期离床活动。【健康指导】1.饮食指导急性期指导患者禁食，病情稳定后宜进低脂、高糖、高维生素易消化饮食。2.告诉患者术后需放置引流管的重要性。鼓励患者学习术后翻身、坐起、深呼吸、引流管护理知识，以及控制术后不适的方法。3.避免疲劳，增强抵抗力。4.指导患者对异常现象的观察，胆囊切除后常有大便次数增多现象，数周或数月后逐渐减少。若持续出现腹胀、黄疸、发热等不适及时就诊。【护理评价】1.患者疼痛缓解，体温正常，舒适感增加。2.患者了解疾病相关知

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