前庭襞连于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内

1、n喉腔喉腔侧壁上、下有一对突入腔内的粘膜皱襞 : 前庭襞前庭襞n连于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内侧缘n呈矢状位的粉红色粘膜皱襞声襞声襞n甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间. n较前庭襞更突向喉腔.喉腔分为三部分：喉腔分为三部分：n喉前庭喉前庭喉口与前庭襞之间会厌结节n喉中间腔喉中间腔喉腔中声襞与前庭襞之间的部位.喉室喉室 两侧前庭襞与声襞之间的裂隙.n声门下腔声门下腔 声襞与环状软骨下缘之间,粘膜下组织疏松,炎症时易发生喉水肿.喉室喉室喉前庭喉前庭喉中间腔喉中间腔声门下腔声门下腔n喉腔喉腔包括两个裂：前庭裂前庭裂声门裂声门裂n是位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙.喉腔最

2、狭窄之处.n膜间部膜间部 前2/3, 两侧声带之间n软骨间部软骨间部 后1/3, 两侧杓状软骨底和声带突之间.n声带和声门裂合称为声门声门声门裂声门裂 三、三、气管和主支气管气管和主支气管（一）气管（一）气管位置：位置：n位于喉与气管杈之间,起于环状软骨下缘约平对第6颈椎体下缘,向下至胸骨角平面约平第4胸椎体下缘处,分叉形成左右主支气管. 结构特征：结构特征：n由 1417 个缺口向后, C-形的 透明软骨环构成.n气管杈气管杈n气管隆嵴气管隆嵴 在气管杈的内面,有一失状位的向上的半月状嵴，略偏向左侧.气管隆嵴气管隆嵴（二）主支气管（二）主支气管右主支气管右主支气管n长长 男性：2.1cm ，

3、女性：1.9cm。n右嵴下角，男性：21.96，女性：24.7n短而粗，嵴下角小，走行相对较直，短而粗，嵴下角小，走行相对较直，通常有通常有3-4个软骨环，经气管坠入的个软骨环，经气管坠入的异物多进入右主支气管。异物多进入右主支气管。左主支气管左主支气管n长长 男性：4.8cm ，女性：4.5cm。n左嵴下角，男性：36.4，女性：39.3n细而长，嵴下角大，斜行，通常有细而长，嵴下角大，斜行，通常有7-8个软骨环。个软骨环。 肺的位置肺的位置: n位于胸腔内，膈肌之上，纵隔两侧。一般特征：一般特征：n右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，包括一尖、一底、三面、三缘。n肺尖肺尖钝圆，在锁骨中内

4、13交界处向上突至锁骨上方达约2.5cm。 n肺底肺底受膈肌压迫肺底呈半月形凹陷，又称膈面膈面。n肋面肋面凸，与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。n肺肺纵隔面纵隔面凹，与纵隔相邻肺门：肺门：肺的纵隔面的中央有一椭圆形凹陷，内有支气管、血管、神经、淋巴等出入。肺根：肺根：出入肺门的组织被结缔组织包出入肺门的组织被结缔组织包裹，统称肺根。裹，统称肺根。n内容物：主支气管肺动、静脉神经，淋巴组织n肺肺三缘：三缘： 前缘 锐利n心切迹心切迹 n左肺小舌左肺小舌后缘圆钝下缘锐利下缘前缘n肺肺叶和裂叶和裂右肺n两个裂 : 斜裂和水平裂n三个叶 : 上、中、下三叶左肺n 一个裂 : 斜裂n两个叶 : 上下两叶二、

5、肺内支气管和支气管肺段二、肺内支气管和支气管肺段n支气管树左右主支气管分为肺叶支气管 (左肺有上叶和下叶支气管,右肺有上叶、中叶和下叶支气管), 每支肺叶支气管再分出肺段支气管。n支气管肺段支气管肺段，简称肺段，是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。 n呈圆锥形，尖端朝向肺门，底朝向肺的表面。是肺的形态学和功能学的基本单位。n相邻肺段间隔以肺静脉分支及疏松结缔。n临床常以支气管肺段为单位进行手术切除。【支气管肺段】【支气管肺段】一、胸膜的概念一、胸膜的概念一般特征：一般特征：n是衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面等处的浆膜。n两层：两层：脏胸膜脏胸膜 贴附于肺表面，并伸入至

6、叶间裂内的一层浆膜。壁胸膜壁胸膜 被覆于胸壁内面、纵隔两侧面和膈上面及突至颈根部等处的胸膜部分称壁胸膜。胸膜胸膜n胸膜腔：胸膜腔： 脏、壁胸膜相互移行，二者之间围成的封闭的胸膜间隙。间隙内含有少量浆液呈负压二、胸膜分部及胸膜隐窝二、胸膜分部及胸膜隐窝n胸膜顶胸膜顶 在胸锁关节与锁骨中内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2.5cm.n肋胸膜肋胸膜 衬附于肋骨、胸骨、肋间肌、胸横肌及胸内筋膜等诸结构内面的浆膜。n纵隔胸膜纵隔胸膜衬附于纵隔两侧面，其中部包裹肺根并移行为脏胸膜。 n膈胸膜膈胸膜 覆盖于膈上面。 胸膜隐窝胸膜隐窝是不同部分的壁胸膜返折并相互移行处的胸膜腔，即使在深吸气时，肺缘也达不到

7、其内，故名胸膜隐窝。n肋膈隐窝肋膈隐窝是肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低，容量最大的部位。n肋纵隔隐窝肋纵隔隐窝位于心包处的纵隔胸膜与肋胸膜相互移行处，左侧较大。n膈纵隔隐窝膈纵隔隐窝位于膈胸膜与纵隔胸膜之间，因心尖向左侧突出而形成。三、胸膜和肺的体表投影三、胸膜和肺的体表投影下界下界锁骨中锁骨中线线腋中线腋中线肩胛线肩胛线后正中线后正中线肺6th rib 8th rib10th rib10th 胸椎棘胸椎棘突突胸膜8th rib10th rib11th rib12th 胸椎棘胸椎棘突突Thoracentesis n纵隔纵隔概念：概念：是两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。n境界境界：其前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，向上达胸廓上口，向下至膈。n分部分部：上纵隔上纵隔 胸腺、 头