社区实践教学论文-卫生信息管理专业教学中的社区实践教学探索

1、社区实践教学论文-卫生信息管理专业教学中的社区实践教学探索摘要文章以培养适应医疗卫生机构卫生服务人才为目的,改革高职层次卫生信息管理专业人才培养方案,将社区实践教学渗透到高职生各阶段学习中,强化教学做一体化过程。通过社区实践教学效果测试,比较实验班与对照班学生的学习效果,结果表明,实验班学生成绩优于对照班(P<0.01),说明社区实践教学有利于高职学生的健康成长。 关键词信息管理专业 社区实践教学 在大力发展社区卫生服务,建立集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的综合性社区卫生服务网络中,需要培养数以万计的素质高、业务精、立志社区、爱岗敬业、深受居民信任的社区

2、各类卫生服务人才。卫生信息管理专业培养目标是培养具备医学及管理学基本理论知识,熟练掌握疾病分类、病案管理及计算机网络技术,从事卫生信息管理的综合性技能型复合人才。此类人才主要从事基层医疗卫生系统信息的收集、整理、分析等工作,同时也能利用网络的现代化手段进行卫生信息管理工作。本着这一培养目标和职业方向,我们对卫生信息管理专业高职教学计划进行了改革,对卫生信息管理专业高职教育提出了将社区实践渗透到专业课中的教学方法,旨在培养适应社区卫生服务的人才。 一、对象与方法 (一)对象 本研究的研究对象为本院2006级卫生信息管理专业高职学生35人和2007级卫生信息管理专业高职学生80人,其中男生12人,

3、女生103人,年龄为1821岁,平均年龄19.6岁,均为高中毕业参加全国高考入学的统招生。确定2006级卫生信息管理35名学生为对照班,2007级卫生信息管理80名学生为实验班。在第一学年,深入社区进行流行病学调查,为居民建立健康档案。第二学年,深入社区开展健康教育,改变居民行为,进行居民健康档案管理、慢病管理等。两班学生年龄、文化程度比较,差别无统计学意义(P>0.05)。 (二)方法 1.改革卫生信息管理专业教学计划。以生物心理社会医学模式为基础,以就业为导向,将社区实践教学渗透到学生学习全过程,为培养学生以树立社区预防为主导的“六位一体”的社区卫生服务能力奠定基础。强调社区实践在整

4、个卫生事业中的地位及作用,使学生树立为社区居民服务的观念。 2.将社区实践纳入2007级卫生信息管理高职教育人才培养方案。2007级卫生信息管理社区实践教育教学模式详见表1。 二年级学生在专业课教学中渗透社区实践,结合专业特点,从卫生信息管理角度,开展以社会考察、社会调查为主要形式的社会实践活动。以专业为依托,充实社会实践的内容体系,丰富活动的形式,完成学校育人的根本宗旨。大二学生的社会实践活动结合卫生信息管理专业特点和社会热点开展,着重开展专业信息调查、数据处理、分析、信息技术指导等为主要内容的专业技术服务,使学生在实践中发现问题,运用其所学的理论知识提出解决问题的方案和设想,进一步消化、补

5、充和巩固已学到的专业理论知识,使学生解决实际问题的能力在实践中得到提高,实现理论与实践的有机结合。 三年级学生开展以就业实习为主要形式的社会实践活动,在各级医疗卫生机构中,直接为病人和群众服务,参加社会实践活动要符合高职生即将面临就业的实际情况。认真分析高职生的需求,在各实习机构,从实践的内容、形式、类型上精心设计,并把活动与专业学习、服务社会、择业就业、创新创业相结合,根据情况给予分类指导。通过社会实践,让学生找出自身状况与社会实际需要的差距,并在后段的学习期间及时补充相关知识,为求职与正式工作做好充分的知识、能力准备,从而缩短从校园走向社会的心理转型期。 在社区实践后,对实验班及对照班学生

6、进行学习成绩比较和收集资料、整理资料、分析资料能力测试。 3.统计学方法。所有数据采用SPSS10.0统计软件包进行统计处理,采用描述性分析、t检验和X2检验分析。 二、结果 一是基础医学课程中社区实践效果测试。第一学年实验班利用双休日参加社区实践,进行流行病学调查,为居民建立健康档案,进行慢病调查。实验班80名学生预防医学成绩(76.37±10.18分)与对照班35名学生(70.55±10.97分)比较。P<0.01,差别有统计学意义。 二是专业课程阶段卫生统计学教育效果测试。第二学年进行居民健康档案管理和慢病管理,实验班80名学生卫生统计学成绩(82.68

7、7;7.44分)与对照组35名学生(75.08±9.93分)比较,P<0.01,差别有统计学意义。 三是第一学年实验班与对照班对本专业的认可和学习态度比较,见表2。 四是卫生信息收集、整理、分析的能力有所提高。90%以上的高职生认为参加社区实践使得他们拓宽了知识面,能够正确收集和处理资料,控制误差,提高了自学能力、信息收集、整理、分析、创造性思维、阅读医学文献等能力。 三、讨论 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中指出:加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统,提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络

8、平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。因此,在卫生信息管理专业中加强社区实践,在促进学生专业角色实现方面的作用可表现在以下几个方面: (一)理论与实际相结合可以保证高职生健康成长 努力造就大批具有较高思想道德素质和技能的高职生是我们的职责。高职生从中学到学校,较少接触社会,要促进他们的健康成长,必须引导他们开展社会实践活动。坚持走理论与实际相结合的道路,培养他们务实求真的优良作风,造就高技能、真正的一流人才。高职生通过参加社会实践活动,一方面,将自己所学到的信息知识和掌握的专业技能,运用到为居民服务中;另一方面,在为社会提

9、供服务的同时,又可以直接在社会实践中积累经验,吸收新的知识和新的技能。与此同时,高职生通过服务社会又可以进一步正视自身的价值,增强多学知识,掌握本领,将来更好地为社会服务的信心。高职生在读期间能为社会服务并得到社会的承认,对于高职生心理、智能等方面的开发具有强烈的刺激作用,这种作用会很快地转化为他们勤于思考、锐意进取、勇于实践的无穷动力。此外,高职生在接触社会的过程中,还可以检验自己的知识结构、业务水平和专业技能同社会需求之间的差距,从而正确地评价自己。社会实践活动这种双向交流、双向收益对大学生业务素质培养是至关重要的。 (二)社区实践有利于学生提高学习能力 学校教育的任务是完成基础教育,使学

10、生掌握学习能力并逐渐过渡到将来的职业教育。因此,学生的培养要做到基础扎实、就业面广。卫生信息管理专业是医学、信息、管理等门类的交叉专业,学生应当具备医学基础、现代管理学基础、计算机技术与信息技术的应用能力,掌握较为系统的分析与设计方法,毕业后从事信息领域方面的工作,特别是医疗卫生系统的信息工作。实践教学把感性认识和理性认识真正结合起来,把教学目的和教学效果真正结合起来,把学生个体意识和群体意识、社会意识真正结合起来,让学生在实践教学中,通过情感体验,逐渐树立起正确的世界观、人生观、价值观。还可以培养学生对社会和实际的感悟力、分析解决问题的能力、社会交往能力和合作能力,促使学生对理论产生兴趣,引

11、发自学。 (三)有利于调动学生自主学习的积极性 开放式教育不仅活化了书本的教学内容,而且激发了学生的学习兴趣,达到了既能学会又会学的目的。医学本身是一门实践性很强的科学,知识的掌握和能力的培养必须与实践紧密结合,传统的教学模式把学生封闭在学校的小课堂,尤其是卫生统计学与流行病学这两门课,学生学得很苦、很吃力,但效果不好,往往学了后面忘了前面,对基础知识掌握不牢,原因就在于理论脱离实际,反复实践的机会很少。开放式教育,把学校的小课堂延伸到社区的大课堂,让学生在实践中加深对理论知识的理解和各种能力的掌握,启发学生的创造性思维,培养学生的观察力、想象力、判断力,既活化了书面的教学内容,又极大地调动了

12、学生的学习积极性。这样一来,使学生从被动学习转为主动学习,自觉地去刻苦钻研和取舍所学知识对未来职业岗位的影响,并不断去独立思考和主动探究。 (四)有利于提高学生的实践动手能力,拓宽知识面 通过社区实践,学生了解了国家和地方卫生工作政策、方针和工作现状,初步理解了健康与社会、经济环境、生活方式的关系,体会到新型卫生服务模式下对医务人员知识、能力、素质的新要求,树立了大卫生观,并且端正了学习动机,激发了学习热情。 (五)有利于培养团结协助意识和社会责任感 参加社区实践的高职生认为社区实践中最大的收获是“社会化能力的发展”。该活动使他们开阔了视野,有机会从不同侧面了解社会,增强了社会责任感。95.8

13、3%的高职生认为该活动使他们的沟通技巧得以提高,能够和工作人员建立密切友好的关系,并感受到被人信任的荣誉感,学会了与他人合作。高职生语言沟通能力、解决实际问题的能力、团队协助能力得以锻炼和提高。同时,通过接触社会,增强了高职生的服务意识,提高了学习的主动性和社会适应性。 (六)专业知识在实践中得到实际应用和提高 高职生能够将所学信息管理知识用于社区实践中,为社区收集信息,熟练应用社区卫生服务信息管理系统,为患者和家属制定了完善的饮食、运动、药物管理、情绪调节、行为矫正、社会支持利用的计划,并通过咨询、个别指导、集体示教、组织讨论等方法系统地为居民进行健康教育。同时,形式多样的预防保健活动使学生

14、独立地、主动地应用专业知识,并寻求专业发展新信息。通过参加社区实践活动,学生不但巩固了书本知识,还通过专家指导、文献查询,学会了书本上没有的实用性知识和技能。在直接参与资料收集、整理、分析的过程中,高职生了解了社区慢病调查和慢病管理的基本程序,学会了科研的基本方法,并切身体会到了卫生信息管理系统在社区应用的实际意义。 四、构建社区实践体系的体会 (一)加强高职生社会实践基地建设 社会实践基地是大学生社会实践活动的基本保证。我院从实际出发组织社会实践活动,建立一批相对稳定的实践基地。如就近的社区卫生服务中心,就近的乡镇卫生院,本着互惠互利的原则,把社区实践与服务地方人群健康结合起来,建立相对稳定

15、的社会实践活动基地,这样有利于加强社区实践主客体之间的协调,增强双方的责任感和义务感,提高实践成效。 (二)努力将社区实践制度化、规范化 我院历来重视学生实践能力的培养,特别注重高职生社区实践和建设的结合,努力倡导和积极引导广大高职生到农村去,发动师生主动深入社区进行卫生服务,真正在社区实践中受教育、长才干、做贡献。我院自1997年组织部分教师带领社区医学专业的学生进入大冈镇进行社区调查,为大冈镇5万居民建立健康档案,使学生在实践中增长才干。而后,服务的范围又扩大到亭湖区的文锋街道、先锋街道,服务的学生从社区医学专业扩大到卫生信息管理、康复等专业。学院各系部组织了社团协会定期在老师的指导下,深

16、入老人院、黄海社区、毓龙社区为居民建立健康档案,针对居民中出现的实际情况,配合社区卫生服务中心,为居民进行健康教育和健康管理。将社会实践活动纳入学校教育管理体系中,明确社会实践环节的实践比例和计划安排,建立明确的科学定量指标,并以规范化的形式固定下来,以防止社会实践活动的随意性和不平衡性。 (三)建立健全系统科学的激励细则 高职生参加社区卫生服务实践特别要加强激励机制建设,积极探索建立科学的社会实践考评体系。采用定性和定量相结合的激励手段去评价社会实践活动的成绩,对成绩突出的学生予以表彰和奖励,充分调动大学生参加社会实践活动的积极性和创造力。对富有创新而且卓有成效的社会实践项目给予综合测评加分,或者规定学时学分,对大学生参加社会实践提出时间和任务要求,以督促和激励大学生积极参与社会实践。建立精神奖励和物质奖励相结合、以精神奖励为主的评优体系。运用多种手段和方法,充分调动高职生为社区卫生服务的