单位工程质量保证体系报告表

1、 工程质量监督登记表登记编号： 工程名称 工程地址 结构类型 层数 工程造价（万元） 建筑建设规模 建设方式 安装勘察单位单位名称资质等级证书号项目负责人电话专业职称证书号设计单位单位名称 资质等级 证书号项目负责人 电话专业职称 证书号施工单位单位名称 资质等级 证书号项目经理 电话 资格等级 证书号施工单位单位名称资质等级证书号项目经理电话资格等级证书号施工单位单位名称资质等级证书号项目经理电话资格等级证书号监理单位单位名称 资质等级 证书号总监理师 电话执业资格 证书号建设单位单位名称 建设单位（公章） 法人代表（或法人委托代表）电话职称项目负责人 电话职称 联系人电话职称本表一式2份，

2、建设单位、质监站各一份。建设单位工程质量保证体系报告表工 程 名 称建 设 单 位法人（委托代表）参加人员职务姓 名专 业 技 术 职 称证 书 号 码项目负责人 质量负责人试验检验见证取样员质量责任制度项目责任人（签章）年 月 日建设单位（公章） 年 月 日 勘察单位工程质量保证体系报告表工 程 名 称勘 察 单 位资 质 等 级证 书 号 码勘察人员职务姓 名专 业 技 术 职 称证 书 号 码勘察项目负责人勘察技术负责人勘察工程师勘察工程师质量责任制度项目责任人（签章）年 月 日勘察单位（公章） 年 月 日审查意见审查人：年 月 日设计单位工程质量保证体系报告表工 程 名 称设 计 单

3、位资质类别资 质 等 级证 书 号 码设计人员职务姓 名注册级别专业技术职称证 书 号 码项目设计负责人注册建筑师注册结构师专业工程师专业工程师专业工程师质量责任制度（另附）项目负责人（签章）年 月 日 设计单位（公章） 年 月 日 审查意见审查人： 年 月 日施工单位工程质量保证体系报告表工 程 名 称项目经理任命文号施 工 单 位法 人 （委托）代 表参建人员职务姓 名专业技术职称证 书 号 码电 话项 目 经 理技术质量负责人施 工 员专职质检员施工组织设计编制内容及审批情况质量责任制度1 岗位责任制；2 设计交底会制度；3 技术交底制；4 挂牌制度；5 现场质量管理制度：质量例会制度；

4、月评比及奖罚制度；三检及交接检制度；质量与经济挂钩制度。以上质量制度附在表后。项目经理（签章） 年 月 日施工单位（公章） 年 月 日审查意见 审查人： 年 月 日注：本表可根据施工单位数量复制，每个施工单位填写一式二份。监理单位工程质量保证体系报告表工 程 名 称 总监理师任命文号监 理 单 位 资 质 等 级 证 书 号 码监理人员职务姓 名专业技术职称证 书 号 码项目总监理工程师专业监理工程师试验检验见证取样员监理计划和细则编制内容及审批情况质量责任制度1 监理规划（提供机构图、质量保证体系等与质量有关章节）； 2 监理实施细则；（提供与质量有关章节）；3 监理见证取样制度；4 监理旁

5、站制度。项目总监理工程师（签章）：年 月 日监理单位（公章） 年 月 日审查意见审查人： 年 月 日试验检验单位工程质量保证体系报告表工 程 名 称施工单位试验检验员单位委托文号及时间证书编号计量认证证书编号单位负责人职称电话技术负责人职称电话质量责任制度技 术 负 责 人：试验检测单位（公章）年 月 日审查意见审查人：年 月 日建设工程质量监督登记提交资料审查表工 程 名 称建 设 单 位 审 查 项 目资 料 审 查 情 况备 注工程规划许可证地质勘察报告勘察、设计单位资质证书设计、施工、监理中标通知书勘察、设计合同施工、监理单位资质证书施工、监理合同施工图设计文件审查意见建设单位工程质量保证体系勘察单位工程质量保证体系设计单位工程质量保证体系施工单位工程质量保证体系监理单