病理性自身免疫发生机制每日一练(2015.6.29)

1、病理性自身免疫发生机制每日一练(2015.6.29)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。）1、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时2、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色3、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧

2、伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤4、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏5、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症6、下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线7、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是8、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%9、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除

3、时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d10、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后68小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合E.伤后12小时内，经彻底清创可期缝11、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运12、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为

4、5%E.双大腿、双小腿为32%13、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素14、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对15、5 ，局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿16、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤17、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时

5、D.发生休克时E.烧伤时18、损伤的护理诊断，下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧19、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是( )A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱20、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d21、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织22、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.

6、割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤23、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为( )A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内24、5%D.3%E.5%25、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%26、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%27、25%C.28、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%29、下述哪项不正确( )A.度冻

7、伤，伤及表皮B.浅度冻伤，伤及真皮浅层C.度冻伤，伤及真皮D.度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.度冻伤，伤及肌肉骨骼30、伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后1224h内C.伤后68h内D.伤后10h内E.伤后18h内31、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍32、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：33、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变34、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组

8、织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏35、在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折36、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤37、体重50kg的成人，烧伤面积：°10%，°30%，°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml38、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运39、成人体重50kg，头

9、、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml40、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为( )A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内41、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织42、5：143、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。应该就地采取何种措施( )A.包扎伤口B.立即

10、去医院C.创面涂红汞D.抬高患肢并限动E.用大量清水反复冲洗伤口44、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶45、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂46、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素47、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开

11、放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂48、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐49、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍50、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶51、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )A.o烧伤愈后

12、无瘢痕B.o烧伤愈合后有挛缩C.浅o烧伤如无感染不留D.深o烧伤可产生瘢痕E.深o烧伤仅有色素痕迹52、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官53、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )A.重点检查B.抢救生命C.包扎伤口D.输血、止血E.固定和搬运54、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。应该就地采取何种措施( )A.包扎伤口B.立即去医院C.创面涂红汞D.抬高患肢并限动E.用大量清水反复冲洗伤口55、下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线56、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A

13、.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂57、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力58、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%59、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液60、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面

14、积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )A.浅o及深oB.oC.浅oD.oE.深o及o61、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎62、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%63、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死64、下列哪项不是急救时的注意事项(

15、 )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者65、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以2832 为宜，相对湿度70%左右B.病室温度以2832 宜，相对湿度40%左右C.病室温度以1822 为宜，相对湿度40%左右D.病室温度以1832 为宜，相对湿度30%左右E.病室温度以1822 为宜，相对湿度70%左右66、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时67、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.68、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外

16、，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色69、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：70、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐71、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶72、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤73、25%C.74、下列哪项不属于闭合性损伤( )A.挫伤B.扭伤C.裂伤D.挤压伤

17、E.爆震性75、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%76、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合77、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷78、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变79、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉

18、C.周围神经D.皮肤E.内脏器官80、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶81、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为82、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是83、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍84、体重50kg的成人，烧伤面积：°10%，°30%，°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.31

19、75ml85、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合86、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )A.浅o及深oB.oC.浅oD.oE.深o及o87、男性，野外工作者，在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施( )A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体D.立

20、即送医院E.反复挤压伤口88、挤压综合征主要合并A.呼吸困难B.休克C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.昏迷89、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎90、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%91、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液92、浅部软

21、组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时93、中国九分法计算烧伤面积，哪项是正确的( )A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%94、男性，42岁，在山丛中割草，不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错( )A.抬高伤肢B.伤肢下垂C.就地取材，绑扎D.伤口排毒E.移除肢体上可能的束缚物95、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为96、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤97、期缝合的伤口术后换药时间为( )A.23天换药1次B.23小时换药1次C.每日或隔日换药

22、1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次98、浅 度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在99、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤100、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.101、小儿度特重度烧伤( )A.<5%B.6%15%C.16%25%D.<25%E.>25%102、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%103、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平

23、衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐104、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒105、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时106、烧伤病人输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )A.尿量B.血压C.脉搏D.呼吸E.神志107、伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为( )A.刺伤B.割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤108、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤109、不属于开放性损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤110、25%C.111、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素112、