浅埋暗挖管道二次衬砌施工检验批质量验收记录表

1、G2-23浅埋暗挖管道二次衬砌施工检验批质量验收记录表GB 50268-2008工程名称施工单位单位工程名 称分部工程名 称分项工程名 称验收部位工程数量项 目经 理技 术负责人制表人施 工负责人质 量检验员交方班组接 方班 组检 验日 期检 查 项 目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %主控项目1原材料每批出厂合格证及各项性能检验报告符合国家标准规定和设计要求2伸缩缝设置符合设计要求，与初期支护变形缝重合3混凝土抗压等级符合设计要求抗渗等级一般项目1模板和支架强度满足设计要求刚度稳定性外观尺寸中线标高预埋件模板缝严密不漏

2、浆续上表检 查 项 目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率 %一般项目2止水带安装牢固，浇筑混凝土时，不产生移动、卷边、漏灰3混凝土外观表面光洁密实，防水层完整不漏水4拱部高程±10mm5横向±10mm6侧模垂直度37相邻两块模版表面高低差2mm8中线309高程+20，-30一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：1 主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2

3、008的要求详实描述。2 主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。浅埋暗挖管道二次衬砌施工质量验收标准（GB 50268-2008）浅埋暗挖管道的二次衬砌应符合下列规定：主控项目1 原材料的产品质量保证资料应齐全，每生产批次的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家相关标准规定和设计要求；检查方法：检查产品质量合格证明书、各项性能检验报告、进场复验报告。2 伸缩缝的设置必须根据设计要求，并应与

4、初期支护变形缝位置重合；检查方法：逐缝观察；对照设计文件检查。3 混凝土抗压、抗渗等级必须符合设计要求。检查数量：1) 同一配比，每浇筑一次垫层混凝土为一验收批，抗压强度试块各留置一组；同一配比，每浇筑管道每30m混凝土为一验收批，抗压强度试块留置2组(其中1组作为28d强度)；如需要与结构同条件养护的试块，其留置组数可根据需要确定；2) 同一配比，每浇筑管道每30m混凝土为一验收批，留置抗渗试块l组；检查方法：检查混凝土抗压、抗渗试件的试验报告。一般项目4 模板和支架的强度、刚度和稳定性，外观尺寸、中线、标高、预埋件必须满足设计要求；模板接缝应拼接严密，不得漏浆；检查方法：检查施工记录、测量

5、记录。5 止水带安装牢固，浇筑混凝土时，不得产生移动、卷边、漏灰现象；检查方法：逐个观察。6 混凝土表面光洁、密实，防水层完整不漏水；检查方法：逐段观察。7 二次衬砌模板安装质量、混凝土施工的允许偏差应分别符合表67111、表67112的规定。表6711-1 二次衬砌模板安装质量的允许偏差检查项目允许偏差检查数量检查方法范围点数1拱部高程(设计标高加预留沉降量)±lOmm每20m1用水准仪测量2横向(以中线为准)±10mm每20m2用钢尺量测3侧模垂直度3每截面2垂球及钢尺量测4相邻两块模板表面高低差2mm每5m2用尺量测取较大值注：本表项目只适用分项工程检验，不适用分部及单位工程质量验收。表67112二次衬