主管护师外科护理学章节练习卷配详细解析：1403

1、实践能力-第十四章颈部疾病病人的护理一、A11、甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至A、+ 20%以下B、+ 25%以下C、+ 30%以下D、+ 35%以下E、+ 40%以下2、甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的A、伤口内出血压迫血管B、急性喉头水肿C、双侧喉返神经损伤D、双侧喉上神经损伤E、气管软化塌陷3、护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无A、伤口出血B、神经损伤C、麻醉清醒D、气管塌陷E、痰液阻塞4、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、饮水呛咳B、声音嘶哑C、手足抽搐D、甲状腺危象E、呼吸困难和窒息5、甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的

2、药物是A、阿托品B、普萘洛尔C、硫氧嘧啶D、甲状腺素E、复方碘化钾二、A221、患者女性，31岁。原发性甲状腺功能亢进，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用普萘洛尔，效果好。术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次/分，原因可能是A、休克早期B、手术刺激C、甲状腺危象早期D、精神紧张E、阿托品作用2、 女性，30岁，甲状腺大部切除术后第 2天，出现面肌和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间 1015分钟不等，护士应备好A、苯巴比妥B、氯化钾C、碘化钠D、碳酸氢钠E、氯化钙3、 男性，36岁，甲状腺大部切除手术后 6小时出现憋气，逐渐发展为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了A、喉头

3、水肿B、气管塌陷C、痰液堵塞气道D、切口内出血E、双侧喉返神经损伤三、A3/A41、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。<1> 、在术后48小时内，护士最主要的观察内容是A、呼吸B、脉搏C、体温D、血压E、伤口愈合情况<2> 、为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备A、弯盘B、吸氧管C、血压计D、心电监护仪E、气管切开包"4V<3> 、护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是A、促进排便B、增进食欲C、观察有无呛咳D、预防甲状腺危象E、避免颈部血管扩张出血答案部分、A1【正确答案】A【答案解

4、析】基础代谢率的正常值是土10%，甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备23周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术，否则手术后1236小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选A。【该题针对“实践能力-第十四章 颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100406794 :【正确答案】D【答案解析】甲状腺大部分切除手术后病人出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、 痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。【该题针对“实践能力-第十四章颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100345561:【正确答案】B【答案解析】护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无神经损伤。若术中损伤喉上神经外支，可使环 甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可