主管护师外科护理学章节练习卷配详细解析：2501

1、基础知识-第二十五章 胰腺疾病病人的护理一、A11、胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A、胆红素明显升高，直接胆红素升高为主B、胆红素明显升高，间接胆红素升高为主C、胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显D、胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显E、胆红素基本正常2、能明确诊断急性胰腺炎的指标为A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C、血清钙v 1.98mmol/LD、腹膜刺激征E、血淀粉酶500苏氏单位3、Whipple 三联征指A、癫痫状发作症状；空腹血糖v50mg/dl ，用葡萄糖后症状缓解B、癫痫状发作症状；空腹血糖v 50mg/dl ，静注高血糖素后缓解C、腹痛；空腹血糖v 50mg/d

2、l ，用葡萄糖后症状缓解D、腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E、空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解4、急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括A、急性腹膜炎的症状、体征B、血、尿淀粉酶增加C、神志模糊D、高度腹胀E、血钙升高5、我国急性胰腺炎最常见的病因是A、酒精中毒B、暴饮暴食C、梗阻因素D、高脂血症E、高钙血症二、A21、男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、25年来每天饮酒半斤D、不喜欢活动E、有阑尾炎手术史三、B1、A.增高最早

3、B.增高稍晚C增高最晚D.不增咼E持续增高<1> 、急性胰腺炎时，尿淀粉酶A B C D E<2> 、急性胰腺炎时，血淀粉酶A B C D E<3> 、急性胰腺炎时，血清脂肪酶答案部分、A11、【正确答案】A【答案解析】胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁 引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选 A。【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564110 :

4、2、【正确答案】E【答案解析】正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高，500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564109 :3、【正确答案】A【答案解析】Whipple三联征为胰岛素瘤的主要临床表现，胰岛素瘤主要分泌大量胰岛素，导致患者产生一系列的低血糖症状，

5、严重时低血糖发作，出现类似癫痫发作症状，给予口服或静脉注射葡萄糖后可缓解。临床上将癫痫状发作症状，发作时血糖v50mg/dl ，摄入葡萄糖后症状迅速缓解称为Whipple三联征。【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564108 :【正确答案】E【答案解析】急性坏死性胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降。血钙越低提示病情越重，预后越差。【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564103 :5、【正确答案】C【答案解析】急性胰腺炎有多种致病危险因素，国内以胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎。西方主要与过量饮酒有关，约占60%。【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100564101:、A2【正确答案】C【答案解析