主管护师外科护理学优品讲义：2001_第1页
主管护师外科护理学优品讲义：2001_第2页
主管护师外科护理学优品讲义：2001_第3页
免费预览已结束，剩余6页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、第二十章肠疾病病人的护理第一节解剖生理概要大纲1.解剖生理概要（1 ）小肠的解剖生理（2）阑尾的解剖生理（3）大肠的解剖生理（一）小肠的解剖生理包括十二指肠、空肠和回肠。空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔，末端连接盲肠。小肠是食物消化和吸收的主要部位，小肠黏膜分泌含有多种酶的碱性肠液，使食糜在小肠内分解为葡萄糖、氨基酸、短肽、脂肪酸等，经小肠黏膜吸收。小肠可分泌多种胃肠激素，如肠促胰液素、肠高糖素、生长抑素、肠抑胃素、胃动素、缩胆囊素、血管活性肠多肽、促胃液素等。肠淋巴组织在肠道抗原物质刺激下产生局部免疫防御反应，肠固有层浆细胞可分泌多种免疫球蛋白，主要是IgA。动脉 来自肠系膜上

2、动脉;静脉一一汇入门静脉。IM g M &（二）阑尾的解剖生理体表投影：脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处（麦氏点）。阑尾起于盲肠根部，外形呈蚯蚓状。阑尾尖端可指向6个方向。阑尾动脉一一无侧支的终末动脉一一血运障碍时易致阑尾坏死。由于其传入脊髓节段在第10、11胸节,阑尾的神经一一由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入, 所以急性阑尾炎发病初期，常表现为该脊神经所分布区域的脐周牵涉痛。（三）大肠的解剖生理包括：盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠。结肠的静脉经肠系膜上下静脉门静脉。结肠的主要生理功能是吸收水分，储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖。结肠内存在大量细菌，

3、这些细菌利用肠内物质合成维生素K、维生素B复合物和短链脂肪酸等，供体内代谢需要。第二节急性阑尾炎1 ）病因、病理2 ）临床表现3 ）辅助检查4 ）治疗要点5）护理措施6）特殊类型急性阑尾炎的特点（一）病因、病理1病因最常见一一阑尾管腔阻塞。弓I起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生 虫、胃肠道功能紊乱等。细菌感染一一G-杆菌和厌氧菌。2病理【总结 TANG】病理改变临床表现急性单纯性阑尾炎炎症只限于粘膜及粘膜下层较轻急性化脓性阑尾炎病变扩展到阑尾壁各层并有小脓肿形成可形成局限性腹膜炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾腔内积脓，压力升高使阑尾壁血液循环障碍一一坏疽、穿孔弥漫性腹膜炎阑尾周围脓肿化脓、坏疽或穿孔，被大网膜包裹并形成粘连形成炎性肿块或阑尾周围脓肿一局限 5八千里之行始于足下转归： 炎症消退； 炎症局限化； 炎症扩散：弥漫性腹膜炎，或引起化脓性门静脉炎、感染性休克。（二）临床表现1.症状典型一一转移性右下腹疼痛。穿孔一一腹膜炎和麻痹性肠梗阻。盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时一一大便次数增多、里急后重、黏液便（直肠刺激症状）。较重者全身中毒症状：体温升高、脉率增快等。如发生门静脉炎一一寒战

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论