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文档简介
1、参考提供一一页眉页脚可删除一一创伤性/失血性休克应急演练(骨盆骨折)时间:2018年一季度目的:通过实战演练,提高医护人员对创伤性休克患者的应急处 理能力,加强创伤性休克患者的安全管理。时间:2018年3月地点:抢救室演练模式:模拟演练物品准备:心电监护仪、心电图、吸氧装置、输液装置(治疗盘、 浅静脉留置针、采血器)注射泵、输液泵、除颤仪、气管 插管用品、呼吸机、导尿包、备皮装置、腰部固定带技术应用:生命体征的监测、浅静脉置管 /深静脉置管、静脉输 液、动脉、静脉采血、心电监护、心电图机的使用、吸氧, 导尿术。紧急状态下的口头医嘱执行、 医护患三方的有效 沟通。一、演练组织指挥:刘主任负责人:
2、肖护士长参加人员:值班医生、二线医生、主班护士 A,组长1,组长2,资料参考i参考提供一一页眉页脚可删除责任护士 A、B,值班患者:模型观摩人员:科室全体医生,护士,实习生二、人员分工1 .值班医生负责接诊、评估、处理抢救病人2 .二线医生负责协调、指挥抢救3 .组长1和责任护士 A负责治疗4 .组长2协调人员、设备和外联3 .责任护士 B负责巡回,记录抢救用药等情况4 .护工A、助护A为外联人员,负责血标本运送,急救物品的运 输5 .主班护士 A为通讯员,负责接收血液检查结果、危急值的接 收三、演练流程主班护士 A接到急诊科电话,有一位重症患者需入住我科(确认性别、年龄、受伤部位、生命体征、
3、静脉通路数量、是否抽血),请科室做好接诊准备,立即通知科室主任、护士长、值班医生以及当班组长1和2,责任护士 A B做好准备工作;组长1和责任护士 A在电梯口做好迎接及抢救准备,组 长2和责任护士 B,立即打开抢救室,检查抢救室心电 监护、除颤仪、心电图机、吸痰、吸氧等装置并接通电 源打开机器(如发现机器故障,立即启用B角:普外科电话2801, 3分钟内务必将仪器带回),准备抢救车、复 苏球囊、导尿包、急救药品箱、抢救药品、抽血管以及 胸外按压用木板垫于床底、患者由电梯口,值班医生与组长 1,责任护士 A共同迎 接,值班医师评估患者呼吸心跳骤停,组长 1大声呼叫 患者,无应答,检查颈动脉无搏动
4、,责任护士 A立即予 以胸外按压,将病人运送至抢救室,转床至抢救床,提前将腰部固定 带放置于骨盆位置,转床后立即利用腰部固定带固定骨 盆,值班医生指挥抢救,组长1连接心电监护吸氧(氧流量4-6L),记录首次生命体征,并负责静脉采血、开 通静脉输液(建立 2条静脉通路,一条用于抢救药物输 入,一条用于静脉采血完成后抢救药物输入,如静脉通 道建立困难,立即请麻醉科配合进行大隐静脉切开及深静脉置管,联系电话 6XXXX,(采血完毕,组长 2跟进 血液检查开具情况,并立即安排送血,通知主班人员跟 进各项血液检查结果,交叉配血结果反馈后,立即安排 人员取血),及时通知医师,开通静脉通道成功后,执行口头医
5、嘱(医师口头叙述,执行护士复述2遍并执行),责任护士 B,针对医师的口头医嘱进行记录责任护士 A进行2轮胸外按压及球囊吸氧后,判断仍无自主呼吸及搏动,值班医师医嘱予立即采用除颤仪进行 电除颤/气管插管,外联人员此时与医师确认是否需要借用呼吸机(申请向ICU借用,联系电话XXXX患者自主呼吸、颈动脉搏动恢复,记录生命体征,组长1执行留置导尿,如遇插尿管困难,酌情考虑B超引导下进行留置导尿,留置尿管成功根据尿液颜色判断是否 有膀胱损伤,医师补开医嘱,护士及时正确记录(记录 要求到年月、日、分钟);如需急诊手术治疗,护送患者入手术室(执行查对、患 者身份识别);资料参考3一一参考提供一一页眉页脚可删除一一参加人员点评存
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