外科护理学考试试题

1、外科护理学考试试题外科护理学考试试题得分姓名名词解释（每题 5 分 共 25 分）1、 、 脊髓半切综合症：2、 外 科 热：3、 颅 内 压：4、 反常呼吸：5、 休 克：单项选择题（每题 1 分 共 20 分）1 、急性腹膜炎病人一般采取（）体位A 半卧位 B 平卧位 C 侧卧位D 头低足高位2、颅内压增高的病人，医嘱给20%甘露醇250ml, 输注时间至多不超过（予C 60 分钟 D 90 分钟A 10 分钟 B 30 分钟3、关于疖下列叙述哪项是正确的（ ）A 是疏松结缔组织的急性感染B 是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C 是相邻的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D 以上都不

2、正确4、关于代谢性酸中毒下列叙述哪项是正确的（）A 体内丢失或HCO 增多B 肺部通气或换气功能减弱，致使体内产生的CO 不能充分排出或CO 吸入过 多而引起的高碳酸血症C 肺泡通气过度，体内生成的CO 排出过多，致使血中PaCO 减低，引起的低碳酸血症D 体内酸性物质积聚或产生过多或HC0 丢失过多5、无菌环境下配置的要素饮食，有效期是）A 4 小时 B 8 小时 C 12 小时 D 24小时6、腰麻术后常规去枕平卧6-8 小时，主要预防（）A 呕吐 B 头痛 C 低血压 D呼吸抑制7、术后泌尿系发生感染最常见的原因）A 尿潴留 B 术后饮水量不够C 抗生素应用不足D 以上都不是8、细胞外液

3、最主要的阳离子是（）9、对大面积烧伤病人进行静脉补液，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标（ ）A 脉搏 B 血压 C 尿量 D 中心静脉压10 、甲状腺手术后，病人出现饮水呛咳，可能术中损伤了（）A 喉上神经内支B 喉返神经C 面神经 D 舌咽神经11 、男性，50 岁， 20 余年胃溃疡病史，近期胃溃疡病症状反复。今晚餐与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体查：急性面容，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张呈板状。初步考虑（） A 急性阑尾炎B溃疡病急性穿孔C 急性胆囊炎D 急性胰腺炎12 、下列哪项属稳定性骨折（）A 横断骨折B 嵌插骨折C 裂缝骨折D 青枝骨折E 以上都是

4、13 、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是）A 乙型溶血性链球菌B 白色链球菌菌 C 肺炎球菌D 金黄色葡萄球D 高渗盐水D 平衡盐溶液从指间至前臂中上1/3从指间至肘上10cm14 、高钾血症病人出现心率失常时，首先应给予A 5%NaHCO 容液 B 5% 葡萄糖液C 10% 葡萄糖酸钙15 、为休克病人补充血容量应首选A 全血 B 代血浆 C 等渗盐水16 、正确的刷手范围是（）A 从指间至前臂中下1/3BC 从指间至肘关节D17 、某病人腹部手术6 天，用力大便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸初步考虑（ 湿， ）A 切口感染B 切口裂开C 切口血肿D 腹腔内出血18 、正常成年男性的体液量

5、约占体重的（）A 30%B 40%C 50%D 60%19 、某病人不慎被开水烫伤，出现大水泡，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。烧伤深度为（）A I 度 B浅 U 度 C 深 U 度 D 川度20、最常见的疝内容物是（）A 盲肠和大网膜B 小肠和大网膜C 横结肠D 乙状结肠3、 填空题（每空1 分共 20 分）1、 、 颅内压增高的“三主征”即 、 、 。2、 男性最常见的泌尿系损伤部位是。3、 、反跳痛、 是腹膜炎的标志性体征。4、 行下腹部手术，备皮范围：上平，下至 及 ，两侧至。5、 治疗破伤风的重要环节是。6、 肠梗阻 的临床表现有、 、停止排便排气 、 07、 血钾的正常值为， 每日

6、需要量为， 主要经 排出。8、 膀胱癌最常见、最早出现的症状是o4、 简答题（每题10 分共 20 分）1 、简述胸腔闭式引流病人的护理2、简述机体酸碱平衡的调节机制5、 病例分析题（ 15 分）男性， 60 岁，有慢性便秘及吸烟史多年。近1 年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧可还纳。体查：外环扩大，病人咳嗽时指尖有冲击感；用手指压迫内环处，嘱病人站立咳嗽，肿块不再出现。问：1 、初步诊断？腹疝2、 给 该病人行手术后的护理措施是什么？3、 为 避免术后复发，健康教育措施有哪些？正确答案、名词解释1、脊髓半切综合症： 是指脊髓半侧损伤时，损伤平面以下同侧肢体运动和深感 觉消失，对侧

7、肢体的痛觉和温觉消失。2、外 科热：由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在 0.5-1 C,一般不超过38C,称之。3、颅 内压：是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。4、反常呼吸：多根多处肋骨骨折后因前后端失去支撑，与致病人吸气时，胸腔 负压 增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔负压减低， 该处胸壁向外凸出， 影响呼吸和循环功能。5、休 克：是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理症候群。单项选择题1、 A 2、B 3、B 4、 D 5、D9 c10 、A 11、B 12、E 13、D17、b 18、D 19、B 20、b三填空

8、题 、1、头痛呕吐视乎水肿2、前尿道张4、剑突 大腿上1/3前内侧 外阴部 腋后线 挛6、 B14、C3、压痛7、A 8、 B15、 D 16、D反跳痛 腹肌紧5、控制和解除痉6、腹痛 呕吐腹胀排气排便停止7、3.5-5.5mmol/L 3-4g 肾8、血尿四、简答题1、简述胸腔闭式引流病人的护理妥善固定引流管：水封瓶应置于病人胸部水平下 60-100厘米，并应 放 置在特殊的架子上， 防止被踢到或抬高。 引流管的长度以能将引流管固 定 在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。用别针固定引流管。保持引流装置的密闭和无菌。引流瓶用紧密的橡皮塞， 可避免空气进入胸膜腔。鼓励病人咳嗽和深呼吸，以排出胸膜

9、腔内的气体和液体，搬运病人时，先用两把钳子双重夹闭胸腔引流管，再把引流瓶放置于床上或病人的两腿之间； 更换引流瓶时， 先双重夹闭胸腔引流管，各项操作应遵循无菌操作原则， 换瓶时拔出的接头要用无菌纱布包裹，水封瓶内须装无菌蒸储水或生理盐水。保持引流通畅。病人取半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使积液 排 出，恢复胸膜腔负压；防治管道受压、扭曲、堵塞和滑落。定期挤压引流管。做好观察与记录。引流管的拔出及注意事项。病人若无呼吸困难， 可拔出引流管。 拔管前须夹闭引流管24 小时，拔管时病人取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，瞩病人深吸一口气后屏住。拔管后立即用凡士林纱布覆盖伤口。拔管

10、后注意观察病人有无呼吸困难、气胸和皮下气肿；检查引流口覆盖情况，拔管后第二天应更换敷料。2、简述机体酸碱平衡的调节机制人体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三种途径来维持机体正常的酸碱水平。血液缓冲系统：当体内酸性物质过多时，HC0 可结合 H 产生 HCO, 继而分解为COH和H2O,通过呼吸排出CQ;当体内碱性物质过多时，HCO可结合0H 产生 HC0 和 HO肺：当 pH 下降或 HCO 增高时，呼吸系统兴奋性增加，使呼吸深快；加速对排出CO; 反之，则减少CO 的排出。肾：肾通过肾小管上皮细胞排 H+和NH4+,回收Na+和HCO 维持 血浆中 HC0 的浓度，发挥调节酸碱平衡的作用。五、 病例分析题1 、初步诊断？诊断为腹外疝2、 给该病人行手术后的护理措施是什么？及时给予止痛剂；避免术后腹内压增高；取平卧位