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文档简介
1、殷店镇健康教育处方样本手足口病健康处方手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,手足口病患者多为轻症,一般不需要住院治疗,约7至10天即能痊愈,可在家中治疗、休息。为避免交叉感染,要尽量避免与其他儿童接触。家长要密切观察患儿病情变化,在孩子发病后的7天内,要特别留意孩子是否出现下述手足口病重症的前兆病征: 1、持续性发热、精神软弱、嗜睡、手脚无力患儿表情淡漠,精神软弱,眼睛不灵活,对周围事物不关注,反应较迟钝。2、易惊、抽搐、肢体抖动通常是在睡眠中不时出现被惊吓或突然间全身肌肉收缩。3、持续呕吐呕吐可为脑压上升的症状表现之一,只有呕吐而无腹痛、腹泻等肠胃炎症状时,需要特别注意。4、呼吸急促或心
2、跳加快小孩安静且体温正常时,心跳每分钟120次以上,四肢发凉。5、面色苍白、四肢发凉如有上述情况之一时,要迅速带孩子前往就近的设有儿科的综合性医院就诊,以掌握治疗的黄金时间,避免小孩病情恶化。咨询电话殷店镇公共卫生科宣疟疾休止期服药(治疗)健康教育处方(样本)1.什么是疟疾休止期服药(治疗)?疟疾俗称“打摆子”,是疟原虫寄生人体而引起的一种传染病。夏秋季人受蚊子叮咬而相互传染得病。春季疟疾传播休止期对上一年得过疟疾的病人,他的家属及四邻,甚至包括全村的居民接受一次抗疟疾服药(治疗),也可称为休止期治疗。 2.为什么进行疟疾休止期服药(治疗)?人得了疟疾后,
3、会发冷发热、贫血,严重的会造成死亡。得病后,治疗一次往往不能将疟原虫彻底杀灭,不易断根。在春季进行一次休止期服药(治疗),是为了杀灭体内残存的疟原虫,达到根治的目的;病人家属及四邻同时服药是因为他们与患者生活在同样的环境里,可能已传染上疟疾,但还未发病, 对他们服药可以减少发病和疟疾在当地的传播。 3.怎样进行疟疾休止期服药(治疗)?服药者一律由当地卫生防疫部门免费提供药物,有专人送药。具体服法是:采用氯喹3日加伯氨喹8日疗法:即氯喹:成人总剂量基质1.2克,第一天服0.6克(4片),第二、三天各服0.3克(2片),每天一次,连服三天;儿童按年龄组递减。伯氨喹:在服用氯喹的第一天起,
4、同时服用伯氨喹,成人总剂量基质180毫克,每次服22.5毫克(3片),每天连服8天;儿童按年龄组递减。伯氨喹5日疗法总剂量基质150mg,每天服30mg(4片),连服5天,儿童按年龄组递减。在发病较低的地区,可采用伯氨喹8日疗法。具体服法是:成人总剂量基质180毫克,每次服22.5毫克(3片),每天一次,连服8天,儿童按年龄组递减。 4.有哪些注意事项?(1)应按治疗方案每日服药,并尽量在饭后服用。(2)孕妇慎用,心、肝、肾、血液系统疾患者忌用。(3)禁止与心肌抑制药如奎宁、奎宁丁等并用,防止引起中毒性肝炎。5.可能出现哪些副反应?副反应出现后怎么办?口服氯喹和伯氨喹后,大多数患者无
5、明显副反应。个别患者可出现紫疳、尿色变深、胃肠反应等情况,如出现上述反应,应停止服药,多喝水,重者可到当地医院治疗。咨询电话殷店镇公共卫生科宣霍乱健康教育处方(样本)霍乱是由霍乱弧菌引起的消化道烈性传染病,传染性强,病死率高,易引起大规模暴发流行。霍乱潜伏期短,有突发性。表现为无痛性腹泻,腹泻后有轻松感,一般先泻后吐,可以不发热,大便呈稀水、洗米水或血水样。传染源是霍乱患者和慢性带菌者。污染水源是最重要的传播途径。食物、食具、日常生活用品也可引起接触传染。发现可疑霍乱病人应立即隔离治疗,抗菌药物有痢特灵,成人每天服2-3次,每次0.10.2克,复方新诺名,每天2次,
6、每次2片,连服2-3天。儿童按医嘱。预防措施:一是早期发现病人,早期隔离,尽早治疗,搞好疫点消毒。二是切断传播途径,管好水、粪便、饮食和灭蝇。三是流行区对易感人群进行霍乱菌苗接种。若发生霍乱流行,可口服强力霉素300毫克顿服,或痢特灵0.2克,每日2次,连服2天。四是做好自我保护,接触病人后要用肥皂和流动水洗手。霍乱弧菌霍乱弧菌咨询电话殷店镇公共卫生科宣肺结核健康教育处方1、肺结核的治疗原则是早期、联合、足量、正规、全程,一般不住院治疗,当有咯血、胸腔积液、气胸等并发病时应住院治疗。2、注意服用抗结核药品的副反应发生。如服药后出现恶心、呕吐、全身出现皮疹、口唇发麻、
7、耳鸣、视力模糊等症状时应及时报告经治医生,在医生指导下对症治疗,或更换或停用某种药物。3、注意休息,避免重体力劳动,一般休息36个月,避免受凉,预防感冒。4、适应增加营养,如食用动、植物蛋白及富含维生素的蔬菜,水果等,服用利福平类药物时,尿液呈桔红色属正常现象,可多食脂肪类食物,禁烟、忌酒。5、在全疗程治疗中,应定期复查,加服护肝类药物,治疗中应复查胸片,复查痰菌,复查肝功能。6、国家法规规定:肺结核病治疗、管理的专业机构是当地的疾病控制中心。咨询电话殷店镇公共卫生科宣麻疹、风疹、水痘、甲肝、腮腺炎健康教育处方(样本)一、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染
8、病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜疹及全身斑丘疹为临床特征,并常可并发肺炎。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源,好发于冬春季节。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性。近年来成人发病有增长趋势.患病后可获得持久免疫力,第二次发病者极少见。二、风疹风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于5-14岁的儿童及少年,但亦会传染给青年及中老年人。风疹是通过呼吸道飞沫途径传播,好发于冬春季节。特征为轻度上呼吸道炎症、发热、红色斑丘疹和耳后、枕后淋巴结肿大。由于风疹的疹子来得快去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。三、水痘水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病
9、,多见于2-6岁幼儿,亦会传染给青年及中老年人。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患者疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。本病开始出现感冒样症状,如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等,发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。主要临床表现是低热,依次皮肤出现红色丘疹、泡疹、结痂、皮疹,周围充血,成对出现,头面部、躯干分布较多。从发现水痘到全部皮疹干燥结痂期间都应该隔离。患病后可获得持久免疫力,第二次发病者极少见。四、甲型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染性疾病。主要是通过消化道传染,与甲肝患者密切接触,共用餐具、茶杯、牙具等,吃了肝炎病毒污
10、染的食品和水,都可以受到传染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染,往往可以引起甲肝爆发流行。轻症病程1-2周,重症可致数周或更长。主要症状为突然发热、胃痛、食欲消失、头痛、疲乏、呕吐,尿呈浓茶色,粪便变淡色,粘膜、皮肤、巩膜黄染(黄疸)。五、腮腺炎腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后23周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1 3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽。在发病初期的35天,可有发热、乏力、不愿吃东
11、西等全身症状。六、主要预防措施加强体育锻炼,提高抗病能力。隔离患者直到出疹后一周左右。对密切接触者应观察2-3周,并进行被动免疫,对一般接触者建议服预防药物;甲肝患者隔离至肝功能正常。麻疹、风疹、水痘、甲肝、腮腺炎流行期间尽量少去人群密集的公共场所,少串门,不到校外进餐,不吃不洁食物,饭前便后洗手,以减少感染和传播机会。注意个人及环境卫生,开窗通风,做好室内消毒、个人用品消毒,不挑剔食物,多喝开水。自动免疫:未患过麻疹、风疹、水痘、甲肝、腮腺炎者均应接种疫苗。接种后12天左右可产生免疫力,即使得病,病情也较轻。被动免疫:在麻疹、风疹、水痘流行期间,对没有接种过疫苗的体弱易感者,在接触患者5天以
12、内,肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可能免于患病或减轻病情。咨询电话殷店镇公共卫生科宣高血压健康教育处方(样本)高血压是一种常见的心血管疾病,高血压的诊断标准必须以未服用抗高血压药物的情况下,经过至少三次不同日血压测量均达到收缩压140mmHg,和/或舒张压90 mmHg方可诊断高血压。临床常见的高血压患者绝大多数是原发性高血压,只有极少数病人是继发性高血压。 原发性高血压的病因尚不十分明确,研究表明高血压的发病是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果,其中不良生活方式起着至关重要的作用。 疾病信号
13、; 高血压的症状常表现为头晕、头痛、失眠、胸闷、气短、嗜睡、颈部僵硬感、眼胀、注意力不集中、记忆力下降等。在出现相应器官(包括心、脑、肾脏、眼底等)动脉硬化或功能损害时,可出现下列症状,如行走不稳、肢体无力、口角歪斜、呛咳、反应迟钝、心绞痛、 喘憋、平卧困难、浮肿、视物不清等。 就医须知 (1)一旦出现上述可能与高血压有关的症状,应去医院做相应的辅助检查:测量血压、动态血压、血常规、尿常规、血生化、心电图、胸片、眼底照像、肾脏B 超、血管超声检查等。 (2)吸烟、高血脂、糖尿病、早发心血
14、管疾病家族史(一级亲属发病年龄女性<65岁,男性<55岁)、心脑血管病、超重和肥胖、缺少体力活动、血浆纤维蛋白原增高是导致高血压心脑血管疾病的重要危险因素。 自我保健 (1)减重:减重目标体重指数(BMI) 24kg/M2, 腰围:男性85厘米,女性80厘米。体重指数(BMI是指体重(kg)÷身高(M)2。 (2)合理膳食:减少钠盐及膳食脂肪摄入,多吃蔬菜水果,限制饮酒。 (3)减轻精神压力。
15、(4)戒烟。 (5)药物治疗:遵医嘱按时规律服药。 注意事项 (1)注意自我保健,坚持药物治疗,严格遵医嘱服药。 (2)定期监测血压。 (3)掌握有关高血压知识 (4)了解各种降压药物的副作用。 (5)了解高血压不同时期可能出现的症状,如病情出现变化,及时就医。 (6)血压波动较明显时,避免剧烈运动。
16、60; (7)旅游或外出时应避免过度疲劳,备足药物。 (8)戒烟限酒。咨询电话殷店镇公共卫生科宣糖尿病健康处方(样本) 1.控制主食,如米、面、杂粮及糖的摄入量。每次进餐前半小时测一次尿糖,如在()以下,说明上次进餐的主食和糖的分量基本符合,如果饥饿感提早,可以进食非糖类食品来补充,如豆制品或蔬菜,也可采取少量多餐的方法。有条件可以应用血糖仪自测末梢血糖。 2.饮食以低盐、低脂肪、高纤维、正常蛋白和富含维生素的食品为主,有些食品可能有辅助治疗作用,适当增加它们在同类食品中的比率,如南瓜、黄鳝、大蒜、芝麻、核
17、桃仁、赤小豆、绿豆、米仁、淮山药、胡萝卜、桃、李、杨梅、抽子、冬菇等。 3.轻、中型患者经医师认可应经常参力体育运动,以达到消耗多余热量、强身健体的目的。运动方式宜和缓,如步行、慢跑、骑车、打太极拳等。运动时间最好在饭后半小时。为预防低血糖反应,不宜空腹晨练。 4.定期测量体重,防止肥胖。如果发现体重增加,应及时调整饮食,适当提高活动量。 5.注意保持皮肤的清洁,防止感染。防止皮肤创伤,尽量不拔牙。 6.衣着鞋袜宜宽松,切勿过紧;经常活动肢体,保持血液循环的顺畅。 7.避免精神紧张,戒烟限酒,劳逸结合,不宜过度劳累,节制性生活。 8.若出现发热、咳嗽、尿频等现象,应及时去医院就诊。严格按照医嘱
18、,不要擅自服药或打针咨询电话殷店镇公共卫生科宣冠心病健康处方(样本) 1.合理饮食,少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物。如蛋黄、鱼子、动物内脏等,少吃肉,多吃鱼,豆制品和蔬菜瓜果等富含维生素的食品。食物不要太甜或太咸,体重超重者应控制饮食。 2.不吸烟,节制饮酒。 3.限钠盐,每日10g以下。 4.生活要有规律,保持大便通畅,睡眠充足,控制血压在正常范围。 5.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若持续疼痛或服药不缓解应立即到就近医院急诊。 6.要治疗高血脂症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 7.注意精神卫生,避免情绪波动太大,如控制情绪,过度喜怒悲伤对本病不利,易诱
19、发心脏病卒死。咨询电话殷店镇公共卫生科宣支气管哮喘健康处方(样本) 1.避免引发病的过敏原。 2.好发季节可遵医嘱服用预防药物,以预防发作或减轻症状。 3.劳逸有度,生活抱持规律。 4.发病季节要避免呼吸系统感染,以免加重病情。 5.发病期间,应遵医嘱服用药物。如果服药仍不能控制,甚至病情加重时,应立即去医院就诊。咨询电话殷店镇公共卫生科宣精神分裂症常识 精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病,在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的23。大多数患者在年富力强的青年时期起病,以25岁左右为最多,
20、也有不少在1540岁之间的少年和壮年时间起病,大多起病缓慢,少数呈急性或亚急性。 病程多为冗长,从数月至数十年。如不及时治疗常会反复发作或迁延不愈。当疾病在高峰期,患者的工作、学习、生活、社会交往等均适应不良,客观检查发现情感、思维、意志行为的互相不协调,即精神活动有分裂现象。但患者对本身的疾病却毫无认识,往往拒绝就医,即使家人勉强将其带至医院,大多也不愿意接近医生,不愿意诉述自身的感觉,都认为自己没有病不需要诊病更不需要服药或接受其他治疗。此时如果家人给以迁就,往往会使疾病拖延治疗,拖延过久不治,会反复发作或逐步发展为慢性,到了疾病的晚期则逐渐变为精神衰退,此时病者变成整日无所事事的徘徊或独
21、坐一隅,对任何人任何事物均不感兴趣,漠不关心,不与亲人来往,学习工作上毫无要求也没有什么打算,甚至连生活上必需要的吃饭、喝水、个人卫生等均需别人照料。所以精神分裂症把本来精力最充沛、对社会贡献最大的黄金时代夺去了,除了患者本人健康受到了很大损失以外, 还给家属及单位的同志带来了精力上及经济上的负担,精神上带来了痛苦。所以该疾病一当发现即应及时治疗,以减少疾病的迁延与复发。在变态心理及精神疾病中精神分裂症是最值得我们重视与研究的问题。精神分裂症的病象都是变态心理,它的表现形式多种多样,十分繁杂,可以说是“千变万化”,不仅不同的病人症状不一样,就是同一病人,每次患病及同次患病的不同时期也表现不一样
22、,但如能掌握其“万变不离其宗”的要领,就可以把这个病区别出来。该病的主要表现是精神活动(也称心理活动)脱离现实,在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响,而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低,因此常不能维持原来的学习工作能力,原来的生活习惯方式也变为异常。下面谈谈该疾病各时期的表现:一、早期大部分患者无明显诱因下缓慢起病,许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题,生活较前懒散,纪律松弛,做事注意力不集中,常漫不经心,学习成绩下降,与其谈话话题不多,语句简单、内容单调,逐渐对人冷淡,疏远亲人,本来很有兴趣的事物也不感兴趣。偶然可发现有一两句话不可理
23、解或“牛头不对马嘴”,或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西,或为一点小事执拗与人纠缠不休,无理取闹,莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为“思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说:时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适,也有表现为怕脏,反复洗手,无故心慌恐惧,心烦意乱等,也常常被误诊为神经衰弱。部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发,突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常,少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。二、充分期此期为精神分裂症明显显露特征性病状时期,其表现如下:1思维障碍也称联想过程障碍,较轻病状时为思维散漫,病者讲话
24、或写文章时,每句话文法结构尚通顺,但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性,因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。病状严重时加重思维破裂,不仅句与句之间无联系,每个语句也不完整,好象语词的杂拌或语句的堆积,紊乱得支离破碎,好象一个文盲的人乱按打字机所打出来的文章。有的可表现为思维中断,与人谈话时突然停顿片刻,再接下讲时己转变了话题。 此外还有思维涌现,即脑子内不由自主地冒出一连串毫无联系语句,有如泉水一般涌出,病者想压也压不住。有时又觉似被别人施加外力把一些思想插入或挤入脑袋中,是别人强加于自己的,这种感觉叫强制性思维。还有
25、的表现为思维贫乏,与他坐在一起,如果你不提出问题就只有相对无言,对问话的回答也非常简单,多重复单调地答“是”或“不是”。另有些病者向你叙述事情时仅讲了三言两语就认为表达了许多含意,认为别人已详纫了解其要说的内容了,这称为病理性简述。病人对事物的思考和推理常缺乏逻辑性,对事物的判断分析不符合现实规律,不符合一般情理,却自认为很有道理。缺乏逻辑性的表现形式有语词新作和病理象征性思维。病人创作一些图案、符号、文字或动作,以表示他自己才能理解的概念。如写“女男”表示结婚,举起弯曲的末指表示欢迎。病理性象征性思维是因为病者把抽象的概念与具体事物混淆不清。如一男青年经常保持双膝关节不屈以表示坚强,坚强是抽
26、象概念,双膝关节的位置是具体事物,两者混为一谈。还有一中年工人不准许女儿买黑毛线回家打毛衣,妥买只能买红的,以表示他这家人走“红线”(革命路线)不走“黑线”。思维障碍还包括思维内容的障碍的部分病者会存在各种各样的妄想,以被害及关系妄想最多见,其次夸大、嫉妒、等妄想也常见。这些妄想可以单一或多种同时存在且互相影响。例如有一青年搭公共汽车时旁边坐着两位解放军,下车后在马路上行走前后都有摩托车,则推想自已是个大人物,不然为什么上街有解放军保护和有摩托车开路。在家听到邻居在打扑克,传来断续的声音说:“枪毙糟了出错啦”,又推想“他们嫉妒我是个大人物,给我加上犯错误的罪名,要拉我去枪毙了”。这个病者同时存
27、在夸大、关系、被害三种妄想且互相关联及渗透。2情感障碍是精神分裂症的主要症状之一。病者在安 静时表现冷淡,对周围事物无兴趣,不关心,与亲人疏远,告知重大事件时无动于衷,喜欢一人独坐房中,甚至连吃饭也不与亲人一起吃。有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应,但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配,有时其情感与周围环境极不协调,为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。其情感也常与思维内容不协调,如笑嘻嘻的叙述她的悲惨遭遇。3意志行为障碍我们每个人的行为都是受自己的意志所支配,如要完成某项任务必须决心克服一切困难才行。病者无论对学习或工作都无责任心,抱无所谓的态度,对近期或远期的打算也不考虑,整天无所事
28、事地呆坐、卧床或无目的地徘徊,甚至日常生活的吃饭、洗脸、换衣服、梳头理发等也是被动的。有时可因幻觉妄想的影响而自语、自笑或作出打人毁物、自伤等行为。以上提过的病者在思维、情感与行为三方面不协调也是主要的特征,这些特征常从病者日常的事例可以找得到。三、后期 病者经过积极治疗以后,可能有几种不同的转归:一部分经治疗后病况逐渐好转而达到痊愈,愈后可以恢复其原来工作。部分病人虽经努力治疗但不易完全控制症状,常呈反复发作。部分患者虽病况好转但遗留淡漠、孤僻、少语、学习工作不主动等症状。也有些遗留性格改变,对什么事都采取无所谓的态度,对社会及家庭均无责任心。少部分逐渐发展为精神衰退,即除了本能地感到饥饿时主动吃东西外无所要求,终日呆
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