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文档简介

1、窦房结窦房结房室结房室结HisHis束束左右束支左右束支浦肯野氏纤维网浦肯野氏纤维网搐，称晕厥3、R-R间期10s，则出现阿斯综合征，可误为癫痫（植入心电记录仪可发现）脑卒中等严重后果，这主要发生在慢快综合征组的人群中。动过缓常是窦房结功能障碍的表现，或为心脏停搏的先兆。有许多因素可直接作用于窦房结的起搏细胞，影响或减慢窦性激动的释放。垂体机能减退 革兰氏阴性杆菌败血症 新生物疾患 颈部肿瘤 纵隔肿瘤呕吐反射 低温 心肌梗死，尤其是急性下壁心肌梗死 粘液水肿其他药物如可乐宁、西咪替丁等干扰性房室脱节。3. 房性逸搏心律心房逸搏起搏点接近窦房结，产生的P波与窦性P波非常相似（一）特征： 在规律的

2、窦性P-P中，突然有一长间歇无P波(常2秒)，长的P-P与短的P-P不成倍数关系窦性停搏窦性停搏60bpm，QRS多正常（伴束支阻滞时宽大畸形），如阻滞发生在希氏束以下则为室性逸搏心律，频率25-40bpm，QRS宽大畸形。阻滞部位越低，频率越慢、越畸形。特征：1.P-P间期相等,R-R间期相等2.P波与QRS波群无固定时间关系(P-R间期不等)3.心房率快于心室率(P-P间期R-R间期)4.QRS波群正常(提示心室起搏点在房室交界区)房室传导阻滞（交界性心律）房室传导阻滞（交界性心律）和阻滞，虽多见型，但亦可为型，只有在较长的描记中记录到3:2阻滞，依下传的PR间期是否相等，方能鉴别。电极导线电极导线优点：优点：安全、可靠安全、可靠置入技术成熟置入技术成熟缺点：缺点：右室起搏可能使心功右室起搏可能使心功能恶化能恶化增加卒中的发生增加

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